出自:外科住院医师

还纳疝块后压迫内环，疝块仍出现，应考虑为（）
A:Litter疝
B:腹股沟直疝
C:股疝
D:RiChter疝
E:腹股沟斜疝
关于嗜睡适宜温度（）
A:34℃
B:33～32℃
C:32～31℃
D:26～25℃
E:20～18℃
有关骨肿瘤，下列哪项是错误的（）
A:脊索瘤起源于脊索组织，好发于上颈椎及骶椎，好发病于40岁以上，发展缓慢，属良性肿瘤
B:骨网状细胞瘤起源于髓网状细胞，多见于青壮年，好发于长管状骨
C:骨纤维肉瘤，成年、老年均可发病，疼痛轻，转移较晚，预后较好
D:滑膜肉瘤起源于关节滑膜、腱鞘及滑囊，多见于20～40岁
E:骨巨细胞瘤好发于膝关节两端的骨端及桡骨远端
肝硬化门静脉高压症患者出现上消化道出血，除了食管胃底静脉曲张破裂出血以外，另一种常见的病因是（）
A:贲门黏膜撕裂性出血
B:十二指肠溃疡出血
C:胃溃疡出血
D:门静脉高压性胃病
E:异位静脉曲张破裂出血
患者女性，51岁，农民。因"阵发性胸闷、心悸12小时，突发意识丧失3小时"入院。患者于入院前12小时清晨起床蹲位排便后起立行走时突发胸闷、心悸、黑矇，呼之不应，持续约10分钟，由急救车急诊入院。既往身体健康。查体：神志清，心肺未发现异常体征。拟诊"冠心病，心绞痛"给予输液治疗观察8小时左右未再发作，但患者下床活动行走约10m处又突感心悸、胸闷，心电图示窦性心动过速，心率120次／分，给予吸氧，舌下含服硝酸异山梨醇片5mg无好转，约10分钟患者出现呼吸浅快、意识不清，心电监护示：心室颤动。患者经胸外按压、呼吸支持、静脉注射肾上腺素和电除颤3次后仍未恢复窦性心律，心电监护示心室颤动，接下来如何处理（）
A:继续胸外按压、呼吸支持
B:注射利多卡因100mg后再除颤
C:注射胺碘酮针300mg后再除颤
D:注射阿托品针Img后再除颤
E:注射硫酸镁后再除颤
F:经皮胸壁心脏起搏
甲状腺手术用硬膜外麻醉，下列哪条不恰当（）
A:颈部硬膜外麻醉对呼吸功能有影响
B:可完全消除甲状腺牵拉痛
C:应慎重选用，并做好应急准备
D:术前病情不稳定，预防性处理甲亢危象有一定效果
E:心交感神经被阻滞，有利于甲亢病人的脉搏平稳
男性，28岁。胸部外伤后2小时，呼吸困难渐加重、发绀，气管明显左偏，胸壁皮下气肿，右胸叩诊鼓音，呼吸音消失。诊断首先考虑（）
A:多根多处肋骨骨折
B:闭合性气胸
C:开放性气胸
D:张力性气胸
E:进行性血胸
青年男患者，左膝关节慢性肿痛半年，活动障碍，但皮肤色泽正常，X线片示关节间隙变窄。诊断考虑为（）
A:单纯骨结核
B:单纯滑膜结核
C:全关节结核
D:化脓性关节炎
E:化脓性骨髓炎合并关节炎
冷晶体停跳液的基本原理是（）
A:高钾灌注使心脏停搏于收缩状态
B:高钾灌注使心脏停搏于舒张状态
C:高钙灌注使心脏停搏于收缩状态
D:低钠灌注使心脏停搏于舒张状态
E:以上都不是
乳房囊性增生病常见（）
A:乳头白色溢液
B:乳头黄色溢液
C:乳头血性溢液
D:乳头浆液性无色溢液
E:乳头脓性溢液
ICU医师和护士人数配备要求（）
A:医师人数与床位数之比应为0.8：1以上，护士人数与床位数之比应为3：1以上
B:医师人数与床位数之比应为0.7：1以上，护士人数与床位数之比应为2.5：1以上
C:医师人数与床位数之比应为0.6：1以上，护士人数与床位数之比应为2：1以上
D:医师人数与床位数之比应为0.9：1以上，护士人数与床位数之比应为3.5：1以上
E:医师人数与床位数之比应为0.5：1以上，护士人数与床位数之比应为2.5：1以上
女，60岁，间歇性无痛性肉眼全程血尿5个月，血尿颜色多鲜红色，伴片状小血块。 对于该患者如病理诊断为浅表性膀胱癌（T1）选择下列何种治疗方法较适宜（）
A:放疗
B:化疗
C:免疫治疗
D:经尿道电切术
E:全膀胱切除术
女，34岁。因突起腹中部疼痛伴血便2天入院。腹痛为阵发性，伴恶心、呕吐，为胃内容物。起病后曾解黏液血便3次。查体：消瘦、贫血貌，腹稍胀，全腹软，下腹正中可扪及8cm×6cm肿块，质中，轻压痛，上下可以推动，肠鸣音活跃，音调稍高。最有可能的诊断为（）
A:克罗恩病
B:肠套叠
C:右半结肠癌
D:卵巢囊肿蒂扭转
E:直肠癌伴梗阻
开放性骨折清创术中哪项处理是错误的（）
A:对仍有血液供应的皮肤.只切除1～2mm的污染区
B:若皮肤剥离面广，应将表面皮肤切开.显露皮下创腔或隧道
C:彻底切除失去活力的筋膜、肌肉和肌腱
D:彻底清除大小游离碎骨片
E:保留与骨膜和软组织有联系的小骨片
低血容量休克导致大失血时尿少的原因是（）
A:肾素-血管紧张素-醛固酮系统激活
B:血容量减少引起血管升压素释放
C:血压显著降低引起肾血流量减少
D:晶体渗透压升高引起血管升压素释放
E:肾血流量发生新分布：髓质少皮质多
关于对狂犬病疑似病人的伤口处理，以下哪项是不正确的（）
A:用酒精及碘酒消毒
B:缝合、包扎
C:伤口局部注射一半剂量的抗血清
D:如有感染可做预防破伤风治疗
提示胎儿窘迫的重要指标是（）
A:胎动减少
B:羊水有胎粪污染
C:新生儿误吸
D:胎儿心率变化
E:胎儿头皮血pH降低
男，40岁，因上腹不适行钡餐造影，发现食管中段直径1cm憩室，开口宽大，无钡剂存留，应选择哪种治疗措施（）
A:开胸行憩室切除术
B:胸腔镜憩室切除术
C:口服抗生素
D:口服H2受体阻滞剂
E:定期随诊
下列有关氧消耗的说法不正确的是（）
A:要求患者在安静状态下测定，而且要尽可能缩短测量时间
B:能反映机体对氧的需求量
C:代表组织的实际需氧量
D:常用两种方法测定：直接测定法和反向Fick法
E:按体表面积计算每分钟的组织氧消耗称为氧消耗指数，碱中毒时氧消耗指数减少
女，30岁，头外伤2小时，CT示右额颞硬膜下血肿，左颞骨骨折，行开颅血肿清除术，清除血肿后脑组织明显塌陷，10分钟后又出现脑组织膨出，最可能的原因为（）
A:脑水肿
B:麻醉不平稳
C:对侧血肿
D:急性脑积水
E:以上都不对
术中体温下降的因素有（）
A:术中输入大量库血
B:环境温度低于体温1℃以上
C:术野暴露面积大
D:丘脑附近手术刺激
E:全身麻醉
正常成人每日需要蛋白质的量是（）
A:0.1~0.28g/kg
B:0.3~0.48g/kg
C:0.5~0.68g/kg
D:0.7~0.88g/kg
E:0.8~1.08g/kg

患者女性，50岁，因腹痛、呕吐、停止排气排便就诊，尿量600ml/d。查体：血压100/70mmHg，皮肤干燥，眼球下陷，腹胀，肠鸣音亢进，白细胞12×109/L，血清钾3.7mmol/L，血清钠128mmol/L，血清氯101mmol/L。



第1题，共4个问题
(单选题)，纠正此水电解质紊乱的正确方法是（）
A:给予甘露醇
B:补充5%氯化钠盐水
C:补充0.45%氯化钠盐水
D:给予速尿
E:给予高渗葡萄糖溶液

第2题，共4个问题
(单选题)患者经治疗后症状体征改善，以下哪项指标尚不正常（）
A:血清氯110mmol/L
B:尿量50ml/h
C:白细胞9.8×109/L
D:血清钠138mmol/L
E:血清钾3.6mmol/L

第3题，共4个问题
(单选题)此患者存在的水代谢紊乱是（）
A:等渗性脱水
B:低渗性脱水
C:高渗性脱水
D:水中毒
E:以上全不对

第4题，共4个问题
(单选题)此诊断的主要依据是（）
A:腹痛，呕吐
B:停止排气排便
C:尿量600ml/d
D:眼球下陷
E:血清钠128mmol/L
下列哪项检查对决定滑动性食管裂孔疝是否外科治疗最有价值（）
A:上消化道钡餐
B:纤维食管镜
C:食管24小时pH值测定
D:CT
E:MRI
清醒但寒战（）
A:37～34℃
B:33～32℃
C:32～31℃
D:29～28℃
E:26～25℃
F:20℃以下
自中脑背部发出的脑神经是（）
A:动眼神经
B:滑车神经
C:外展神经
D:面神经
E:舌咽神经
在气管插管套囊充气下行高频通气（）
A:低氧
B:高CO2
C:两者均有
D:两者均无
诊断慢性前列腺炎应该行（）
A:膀胱镜检查
B:细菌学培养加药敏测定
C:尿道分泌物涂片检查
D:前列腺液常规检查
E:前列腺穿刺检查
下述哪些可降低麻醉作用（）
A:使兴奋性突触后电位增加
B:使抑制性突触后电位增加
C:使兴奋性突触前膜去极化
D:使抑制性突触前膜去极化
E:使抑制性中间神经元兴奋性增加
膀胱结石典型的临床症状是（）
A:尿频、尿急
B:排尿困难
C:血尿
D:排尿突然中断
E:尿痛
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