出自:妇产科高级职称

孕妇停经38周，合并急性乙型病毒性肝炎，临产。以下处理措施不正确的是（）
A:肌注维生素K
B:无产科剖宫产指征，可以经阴试产
C:广谱抗生素预防感染
D:产程中应用镇痛药物
E:防治产后出血
卵泡产生雌激素是由于（）
A:FSH的作用
B:GnRH的作用
C:LH的作用
D:PRL的作用
E:FSH和LH的协同作用
如图所示，______可以进行阴道试产。
二十九岁初产妇，妊娠39周，规律宫缩9小时，估计胎儿体重3100g，胎心140次／分。阴道检查：宫口开大3cm，胎膜稍膨出，胎先露S=0，骨盆外测量无异常。经处理后宫缩逐渐增强，产程13小时，胎心170次／分，再次阴道检查：宫口开全，先露S，此时恰当的处理是（）
A:等待自然分娩
B:静脉滴注缩宫素
C:产钳助产
D:肌内注射麦角新碱
E:行剖宫产术
二十六岁初产妇，妊娠38周，规律宫缩8小时，宫口开大3cm，未破膜，枕左前位，估计胎儿体重2505g，胎心148次／分，骨盆外测量未见异常。此时诊断应是（）
A:足月妊娠，潜伏期延长
B:足月妊娠，正常产程
C:足月妊娠，活跃期停滞
D:足月妊娠，第一产程延长
E:足月妊娠，第二产程延长
盆腔检查包括_______、_______、_______、_______及_______。
二十八初孕妇，孕33周，自觉乏力、食欲差，伴恶心、呕吐2周，小便深黄色，皮肤瘙痒5日。查体：体温37.5℃，血压130/90mmHg，神志清，皮肤巩膜黄染，躯干及四肢皮肤可见散在出血点，肝肋下未触及，胎头入盆，胎心140次／分。若ALT542U/L，总胆红素85.5μmol/L，结合胆红素46μmol/L，尿胆红素（+），HBsAg（+），本例最可能的诊断是（）
A:妊娠高血压疾病引起的肝损害
B:妊娠剧吐
C:妊娠急性脂肪肝
D:妊娠合并病毒性肝炎
E:妊娠肝内胆汁淤积症
孕38周子痫前期患者，血压150/100mmHg，尿蛋白(++)，比重1.024，血红蛋白120g/L，红细胞压积40%，宫底剑突下2横指，左枕前位，头半定，胎头及骨盆正常，宫口未开。此时选用下列何种处理恰当（　）
A:剖宫产
B:利尿剂
C:硫酸镁加扩容治疗
D:降压药
E:缩宫素静滴引产
产褥期抑郁症预后良好，再次妊娠约有20%复发率。（　）
关于过期妊娠哪项是不正确的（）
A:过期妊娠胎盘功能可以正常
B:10%～20%并发胎儿成熟障碍
C:新生儿窒息发生率高
D:成熟障碍分三期，期别越高预后越差
E:确诊过期妊娠，如无胎儿宫内窘迫和头盆不称可引产
患者32岁，结婚6年不孕，月经量减少1年。妇科检查：子宫略小，活动受限，双侧宫旁增厚，可触及结节数个，约黄豆大小，子宫输卵管造影见子宫腔边缘呈锯齿状，输卵管管腔细小、僵硬。血沉正常。如果对该病人拟取子宫内膜做病理检查，下列哪项不恰当（）
A:术前3天、术后4天应每天肌注链霉素
B:应注意刮取子宫两侧角部内膜
C:时间应选在月经干净后3～4天
D:子宫小而硬，无组织物刮出，不应排除此病
E:病理诊断阴性不排除此病的可能
妻患x连锁显性遗传病，保留男胎。（　）
女，28岁，结婚3年未孕，低热数月，近5个月月经稀少，查体子宫略小，轻压痛，双附件轻压痛，右附件区触及5cm包块，质硬，表面不平，活动度差。能明确诊断的辅助检查是（）
A:血常规
B:血C-反应蛋白
C:尿妊娠试验
D:诊断性刮宫
E:红细胞沉降率
G1P0，孕37周，骨盆外测量：骶耻外径18.5cm，髂前上嵴间径23cm，坐骨结节间径7.5cm，坐骨结节间径+出口后矢状径之和为14cm。肛诊：骶骨板弯曲好，骨盆内聚，坐骨棘间径约9cm，骶坐切迹可容1指，胎儿估计3000g，儿头浮，胎心140次／分。此孕妇孕39周，在家规律宫缩5小时急诊入院，肛查宫口开大4cm，产妇阵阵屏气向下用力。此时最可能的胎方位是（）
A:枕前位
B:枕后位
C:前不均倾位
D:儿头高直位
E:枕横位
女，27岁，孕15周，血压150／90mmHg，尿蛋白（+++），伴颗粒管型，全身水肿，10岁曾患急性肾炎，治疗后痊愈。现急诊入院该病人确诊，最有价值的检查是（）
A:肾功能
B:肝功能
C:眼底血管改变
D:心电图
E:凝血功能
过期妊娠时孕妇尿中雌三醇均有明显下降（　）
产褥期会阴的护理哪项不正确（）。
A:原则上保持外阴清洁干燥
B:每日用1%新洁尔灭冲洗会阴2~3次
C:1：5000高锰酸钾冲洗外阴
D:会阴侧切者应向伤口对侧卧位
E:产后4~5天拆除会阴缝线
妊娠合并甲亢出现甲状腺危象时可选药物有（）
A:131I或125I
B:复方碘溶液
C:丙硫氧嘧啶
D:人工冬眠
E:普萘洛尔控制心率
关于输卵管的解剖生理，下列哪项是正确的（　）
A:全长为6～8cm
B:粘膜受性激素影响有周期性变化
C:平滑肌收缩时输卵管由近端向远端蠕动
D:内壁为复层柱状上皮
E:伞端有腹膜遮盖
导致外阴鳞状上皮细胞增生的直接原因（　）
A:营养失调
B:过敏
C:损伤
D:代谢紊乱
E:全不对
子宫内膜异位症患者期待疗法适用于（　）
A:有生育要求的患者
B:近绝经的患者
C:无生育要求的年轻患者
D:病变轻微患者
E:以上都不是
女，29岁，已婚未育，不避孕，平时月经周期规则，为28天。末次月经3月1日，现已停经40天。确定是否怀孕，应首选下列哪项检查（）
A:尿妊娠试验
B:血HCG测定
C:血孕酮测定
D:血人胎盘生乳素测定
E:妊娠特异性β糖蛋白测定
试述膀胱膨出分度。
女性不孕因素有（　）
A:子宫因素
B:输卵管因素
C:性功能异常
D:免疫因素
E:阴道因素
下列哪种胎位易致子宫破裂（　）
A:枕横位
B:枕后位
C:单臀位
D:颏前位
E:横位
子宫肌瘤肉瘤变
下降(descent)
女性，51岁，已婚，生育史2-0-1-1。近2年月经周期延长，经期3～5天，周期40～60天。1周前检查发现右侧附件约5cm直径囊肿，盆腔X线平片提示，盆腔右侧区域见5cm×4cm密度增高影，其间有牙齿状阴影，临床诊断为右侧卵巢畸胎瘤，入院手术治疗。其手术范围为（）
A:右侧卵巢畸胎瘤剥除术
B:右侧卵巢畸胎瘤剥除加左侧卵巢切开探查术
C:右侧附件切除术
D:子宫及右侧附件切除术
E:子宫及双侧附件切除术
女性，26岁，已婚，继发性痛经3年，月经周期30天，经期5天，3年前曾人工流产1次，术后开始经期下腹痛，并逐渐加剧。妇科检查：子宫较正常略大，后位，活动度差，子宫骶骨韧带处扪及数个小结节，有触痛，两侧附件增厚，轻度压痛。此患者最可能的诊断是（）
A:子宫肌瘤
B:子宫内膜异位症
C:卵巢癌
D:生殖器结核
E:慢性附件炎
异位妊娠自体输血条件错误的是（）
A:妊娠周数<12周，胎膜未破
B:腹腔内出血时间<24小时
C:镜下红细胞破坏率<30%
D:腹腔内出血未受污染
E:每100ml回收血加3.8%枸橼酸钠20ml抗凝
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