出自:内科护理高级职称

患者男，38岁，因“慢性肾炎4年，加重伴少尿1周”来诊。查体：BP185/100mmHg。实验室检查：CCR8.8ml/min。诊断：慢性肾小球肾炎，慢性肾衰竭尿毒症期。

第1题，共5个问题
(单选题)下列检查结果中最高危的是（）
A:SCr1532μmol/L
B:BUN31.2mmol/L
C:血钾6.9mmol/L
D:血钾2.9mmol/L
E:血钙1.8mmol/L
F:血钙2.8mmol/L
G:COCP18mmol/L

第2题，共5个问题
(单选题)应采取的紧急处理措施是（）
A:静脉滴注10%碳酸氢钠溶液
B:静脉滴注5%碳酸氢钠溶液
C:静脉滴注0.9%氯化钠溶液100ml
D:静脉滴注3%氯化钠溶液100ml
E:静脉滴注胰岛素＋等渗葡萄糖液
F:血液透析
G:静脉注射5%葡萄糖酸钙溶液

第3题，共5个问题
(多选题)患者开始透析治疗的指征包括（）
A:高钾血症
B:低钾血症
C:心力衰竭
D:呼吸衰竭
E:HCO-3＜13.5mmol/L，尤其伴有昏迷或深大呼吸
F:HCO-3＞13.5mmol/L
G:SCr＞707μmol/L
H:SCr＜707μmol/L

第4题，共5个问题
(单选题)该患者最早出现尿毒症的症状是（）
A:皮下出血
B:心绞痛
C:恶心、食欲减退
D:气促
E:周围神经炎
F:贫血
G:高血压
H:低血压

第5题，共5个问题
(单选题)静脉滴注5%碳酸氢钠溶液时发生手足搐搦，其原因是（提示C2OCP13mmol/L。）（）
A:因纠正酸中毒而引起低血钙
B:高镁血症
C:高钾血症
D:高钙血症
E:低钠血症
F:低镁血症
G:低钾血症
当冲突各方都在满足对方利益的共同前提下，通过协商寻求对双方都有利的解决方案，属于两维方式解决冲突中的哪种方式（）
A:迁就
B:妥协
C:合作
D:谈判
E:命令
患者女性，37岁。因"重症肌无力"收治入院。护士遵医嘱给予免疫抑制剂药物治疗，并告知患者应定时检查某些内容，及早发现不良反应。医嘱禁止使用对神经肌肉传递阻滞的药物，以免加重病情。治疗中护士发现除哪种药物外，均不能使用（）
A:链霉素
B:红霉素
C:奎宁
D:普鲁卡因胺
E:氯丙嗪
护理教育的层次结构不包括（）。
A:护理本科教育
B:护理博士研究生教育
C:护理硕士研究生教育
D:基础护理学教育
E:中等护理教育
有关健康的描述不正确的是（）
A:健康是一个固定的状态
B:健康和疾病是一个连续的过程
C:健康主要是内环境的平衡
D:健康依赖于生物钟
E:健康就是无疾病
下列哪种食物中含铁比较丰富（）
A:谷类
B:蔬菜
C:水果
D:豆类
E:牛奶
可导致左心衰竭的心脏病是（）
A:急性心肌梗死
B:高血压心脏病
C:主动脉瓣关闭不全
D:慢性肺源性心脏病
E:二尖脉瓣关闭不全
消化性溃疡并发幽门梗阻的护理措施（）
A:禁食
B:洗胃
C:胃肠减压
D:胃肠外营养
E:静滴阿托品
下列不符合溃疡病临床表现的是（）
A:胃溃疡多为进食后痛
B:疼痛呈慢性、周期性、节律性
C:十二指肠溃疡不引起幽门梗阻
D:十二指肠溃疡多有午夜痛
E:溃疡病穿孔时可出现休克
不适用于非食管胃底静脉曲张破裂出血的措施为（）
A:胃内灌注去甲肾上腺素
B:静脉滴注西咪替丁
C:三腔气囊管压迫止血
D:内镜下直视止血
E:使用垂体后叶素
最常见的成人肺结核是（）
A:原发型肺结核
B:血行播散型肺结核
C:浸润型肺结核
D:慢性纤维空洞型肺结核
E:结核性胸膜炎
白血病患者出血的原因有（）
A:血小板减少
B:凝血因子减少
C:白血病细胞浸润损伤血管
D:血小板功能异常
E:血小板增多
45岁男性患者，有甲状腺功能亢进症病史。最近3个月来，发现心房颤动与心脏明显扩大，故住院治疗。你认为主要的病情观察项目是（）
A:心率与心律
B:脉搏与血压
C:肝功能变化
D:有无杂音
E:瞳孔大小
下列关于恶性贫血的描述，错误的是（）
A:恶性贫血在我国罕见
B:导致发病的间接因素是内因子缺乏
C:患者常患有慢性萎缩性胃炎
D:导致发病的直接原因是叶酸缺乏
E:常伴有四肢麻木、乏力、共济失调等表现
对溃疡病患者的护理措施中正确的是（）
A:活动性溃疡患者卧床休息1-2周
B:缓解患者的紧张情绪，以利于减少胃酸分泌
C:活动期患者给予每日5-6餐
D:缓解期患者应指导其每日多次进餐，时间可不固定
E:指导患者正确服用药物，如餐前服用抗酸药
呼吸道隔离的主要措施，下列描述哪项是错误的（）
A:同一病原菌感染者可住同室，有条件时尽量使隔离室远离其它病室
B:通向走道的门窗须关闭，患者离开病室需戴口罩
C:工作人员进入病室需戴口罩，必要时穿隔离衣
D:为患者准备专用的痰杯、口鼻分泌物需经消毒处理后方可丢弃
E:室内空气用紫外线照射或消毒液喷洒，每周进行一次
应用体位引流时，护士应该根据受侵的部位安置病人体位。引流左上叶尖段时，应指示病人（）
A:呈左侧卧位，头部稍向前方
B:仰卧，枕垫放在髋部下
C:呈右侧卧位，枕垫放在髋部下，头部充分伸展
D:坐在椅子上，靠向右侧
E:坐在椅子上，背靠枕垫
对中毒性肺炎患者观察病情的内容有（）
A:生命体征
B:皮肤颜色及温、湿度
C:瞳孔
D:意识
E:尿量
急性肺水肿的护理措施不正确的是（）
A:按医嘱静脉注射西地兰
B:取坐位两腿下垂
C:持续低流量吸氧
D:遵医嘱吗啡皮下注射
E:遵医嘱静脉注射氨茶碱
有关出血倾向的护理措施，下列哪项不对（）
A:避免皮肤摩擦损伤
B:不用牙签剔牙
C:避免肌内注射
D:局部可施热敷
E:避免肢体受压
患者男，72岁，因“面色苍白1年，四肢麻木2个月”来诊。患者长期独居，饮食不规律，尿、粪正常。查体：贫血貌，舌苔剥脱、光滑，舌面可见裂纹；双肺呼吸音清，心尖部可闻及吹风样收缩期杂音；肝、脾不大。血常规：Hb60g/L，红细胞平均体积（MCV）108fL，红细胞平均血红蛋白含量（MCHC）19pg，WBC3.5×1012/L，PLT95×109/L。骨髓象：增生活跃，红细胞大小不一，部分幼红细胞有巨幼样变，可见“幼核老浆”现象。骨髓铁染色（－），铁粒幼细胞0.1。错误的治疗是（）
A:口服铁剂
B:应用维生素B6
C:应用叶酸、维生素B12
D:输注红细胞
E:应用雄激素
使用糖皮质激素的患者可出现下列哪些症状（）
A:水、钠潴留
B:血压升高
C:血糖升高
D:精神兴奋性增高
E:多发性感染
呼吸衰竭的发病机制主要有（）
A:通气不足
B:通气血流比值失调
C:弥散功能障碍
D:营养不良
E:呼吸浅速
某男性老年患者，慢性咳嗽、咳痰10年，近两年来劳动时出现气短，近2日感冒后病情加重，咳脓痰且不易咳出，查体：T36.8℃，神志清，桶状胸，双肺叩诊过清音，呼吸音低，以慢性支气管炎合并慢性阻塞性肺气肿入院治疗。患者目前最主要的治疗措施是（）
A:抗生素控制感染
B:应用镇咳药
C:给予吸氧
D:进行缩唇腹式呼吸训练
E:使用支气管扩张剂
系统性红斑狼疮的皮肤损害的部位最常见于（）
A:腹部
B:颈部
C:暴露部位
D:前胸上部
E:下肢
在领导者的影响力中，什么占主导地位、起决定性作用（）
A:权力性影响力
B:高尚的道德品质
C:高深的资历
D:非权力性影响力
E:广博的知识
患者，男性，42岁。1年来反复发作胸骨后疼痛，发作和劳累关系不大，常在面迎冷风疾走或凌晨5时发作。发作时含硝酸甘油可缓解。平时心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF。导联S-T段水平压低0.75mm。发作时心电图正常。最可能的诊断是（）
A:劳力型心绞痛
B:急性心肌梗死板早期
C:变异型心绞痛
D:心绞痛合并心包炎
E:卧位性心绞痛
患者男性，28岁，患急性肾炎两周后出现少尿、水肿并发急性肾衰竭。体检：血压23/14kPa（173/105mmHg），眼睑及皮下水肿明显，两肺底可闻及细小湿啰音。化验：尿液检查蛋白（++），红细胞20～25个/HP，血红蛋白110g/L，血Cr720μmol/L，CO2CP18mmol/L，血C3降低，眼底检查，动、静脉轻度交叉压迹。

第1题，共3个问题
(单选题)对该患者的护理应注意体温、气温和湿度的影响，室温在30℃以上，室温每增高1℃，则不显性失水增加（）
A:11%
B:13%
C:15%
D:17%
E:19%

第2题，共3个问题
(单选题)根据病情可以食用的蔬菜是（）
A:蘑菇
B:荠菜
C:马铃薯
D:榨菜
E:油菜

第3题，共3个问题
(单选题)该患者发生水电解质、酸碱平衡紊乱不可能出现（）
A:低钠
B:代钙
C:低氯
D:低磷
E:高钾

女性，33岁，曾有尿路感染病史。来院查尿常规为1～3个红细胞／HP，8～10个白细胞／HP



第1题，共1个问题
(单选题)尿培养最不可能出现的结果是（　）
A:埃希大肠杆菌 
B:克雷伯杆菌 
C:支原体 
D:金黄色葡萄球菌 
E:无细菌生长
以下可引起肺炎的微生物有（）
A:肺炎链球菌
B:病毒
C:支原体
D:军团菌
E:衣原体
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