出自:内科学高级职称

诊断视神经胶质瘤，下列检查方法中最佳的是
A:平片
B:CT平扫
C:CT增强扫描
D:MRI
E:B超
患者，女性，36岁，全身水肿，尿蛋白9.6g／d，尿中红细胞5～10／HP，可见脂肪管型，血浆清蛋白18g／L，治疗每日泼尼松60mg，双嘧达莫300mg（分三次服），已治疗8周病情未见好转，应采取下列哪项措施为妥（）
A:停用泼尼松
B:改用地塞米松
C:增加泼尼松用量，延长治疗时间
D:继续用泼尼松原剂量，加用环磷酰胺
E:加用肝素
患者，男，67岁，反复咳嗽、咳痰、喘息8年，受凉后加重7天，每年冬季持续约3个月，查体：双下肺可闻及喘鸣音和小水泡音，诊断可能是（）
A:支气管哮喘
B:支气管扩张
C:肺结核
D:慢性支气管炎（单纯型）
E:慢性支气管炎（喘息型）
反映甲状腺功能最敏感的指标是（）
A:FT3
B:FT4
C:TT3
D:TT4
E:TSH
甲状腺分泌的降钙素的作用（）
A:抑制骨钙的再吸收，降低血钙水平
B:促进破骨细胞活动
C:抑制25（OH）D3转化为1，25（OH）2D3，防止餐后血钙过高
D:减少尿钙排出
E:抑制肾小管对钙磷重吸收
患者，女性，30岁。近3个月来出现低热、消瘦、多关节疼痛。查体可见双下肢轻度可凹性水肿。尿常规检查：尿蛋白(++)，红细胞10～20个／HP。p-ANCA阳性，余自身抗体均阴性肾穿刺病理显示：微小动脉有坏死性炎症性改变，无免疫复合物沉着肾血管造影未发现血管狭窄。该患者最可能的诊断为（）
A:结节性多动脉炎
B:Wegener肉芽肿
C:系统性红斑狼疮
D:显微镜下型多血管炎
E:干燥综合征
阻塞性黄疸时乳酸脱氢酶同工酶升高最明显的是（）
A:LDH5
B:LDH4
C:LDH1
D:LDH3
E:LDH2
脾肿大最显著的疾病是（）
A:急性粒细胞白血病
B:急性淋巴细胞白血病
C:急性单核细胞白血病
D:慢性粒细胞白血病
E:慢性淋巴细胞白血病
冠心病患者，近日来常见胸闷，心悸不适。心电图检查结果为：心室率160次／分，节律略不规则，QRS波群宽大畸形，时限≥0.12秒。T波方向与QRS波群主波方向相反，P、QRS波间无固定关系，可见心室夺获与室性融合波。该患者心律失常可能是（）
A:房性阵发性心动过速
B:交界性阵发性心动过速
C:室性阵发性心动过速
D:窦性心动过速
E:快速房颤
对于临床怀疑冠心病的患者，可以用于冠状动脉病变诊断的是（）
A:心脏X线平片
B:超声
C:CT
D:MRI
E:核医学
在IR序列中，如果某一组织的T1值接近反转时间，则该组织在图像上表现为
A:信号增强
B:信号较强
C:信号抑制
D:中等信号
E:无信号
主动脉瓣狭窄的体征有（）
A:主动脉瓣区舒张期喷射性杂音
B:第二心音亢进
C:第一心音亢进
D:心尖搏动向左下移位
E:主动脉瓣区触及收缩期震颤
患者，男性，40岁，乏力1个月，自觉双上肢肌肉疼痛伴上举困难2周，颈部及前胸部出现弥漫性暗紫红色斑疹，最可能的诊断是（）
A:重症肌无力
B:皮肤过敏
C:皮肌炎
D:系统性红斑狼疮
E:风湿性多肌痛
慢性肾功能衰竭时常有的水与电解质紊乱表现为（）
A:代谢性酸中毒，低血磷和低钙血症
B:代谢性碱中毒，低钾和低氯血症
C:代谢性酸中毒，高磷和低钙血症
D:代谢性酸中毒，高钾和低镁血症
E:代谢性酸中毒，失水和低钠、低钾血症
急性血吸虫病最常见的异位损害是（）
A:肺
B:脾脏
C:皮肤
D:胰腺
E:腹膜
正常心电轴的范围是（）
A:+30°～+90°
B:-30°～+90°
C:0°～+30°
D:+90°～+180°
E:0°～+60°
患者男，72岁，因“恶心、呕吐2d，意识不清3h”来诊。患者有糖尿病病史4年，不规则服用二甲双胍、格列奇特等治疗，余无特殊。查体：T36.5℃，P110次/min，BP80/50mmHg；浅昏迷，深大呼吸；皮肤、黏膜干燥，四肢湿冷；双肺无湿性啰音；双下肢无水肿。

第1题，共4个问题
(多选题)为明确诊断必须立即进行的检查项目包括（）
A:血糖
B:血气分析
C:电解质
D:血常规
E:血乳酸
F:心肌酶谱、心电图
G:尿常规

第2题，共4个问题
(多选题)关于该患者的治疗，叙述正确的是（）
A:此类患者，如无心力衰竭，开始时补液速度应较快
B:开始治疗时即可予以输注葡萄糖液，其中加入速效胰岛素
C:小剂量胰岛素使用剂量一般为0.1U·h-1·kg-1
D:血糖下降速度一般以3.9~6.1mmol·L-1·h-1为宜
E:当血糖降至13.9mmol/L时，改用5%葡萄糖液并加入普通胰岛素
F:只要存在酸中毒，在治疗开始即可用碳酸氢钠纠酸治疗

第3题，共4个问题
(多选题)该患者目前应尽快做的处理包括（）（提示：该患者于4年前因“多尿、烦渴、多饮”去某院就诊，查空腹血糖为15.6mmol/L，建议其注射胰岛素治疗。患者自行停药，偶尔服用二甲双胍和格列奇特。入院前停用口服药物近1年，入院前3d在受凉后出现乏力、食欲减退、恶心、呕吐，3h前出现意识不清、呼之不应。）
A:尽快使用呼吸兴奋剂
B:充分补液
C:抗心律失常药纠正快速心室率
D:持续静脉滴入小剂量胰岛素
E:尽快予以碳酸氢钠纠正酸中毒
F:纠正电解质紊乱

第4题，共4个问题
(多选题)该患者目前诊断考虑（）（提示：血常规：WBC12.3×109／L，N0.80，RBC4.2×1012／L，Hb130g/L，PLT204×109／L；尿常规：葡萄糖（+++），酮体（+++），蛋白质（＋）；血糖32.1mmol/L；血气分析：pH7.12，PO213.0kPa，PCO25.3kPa，HCO-318.0mmol/L，CO2CP8.5mmol/L，BE-3.2mmol/L；血电解质：钾5.8mmol/L，钠138mmol/L，氯100mmol/L，钙2.5mmol/L，镁1.0mmol/L，磷1.4mmol/L；血乳酸1.1mmol/L；心肌酶：CK40U/L，AST25U/L，LDH158U/L，CK-MB92U/L。ECG://窦性心动过速，ST-T改变。）
A:2型糖尿病
B:脑卒中
C:乳酸酸中毒
D:急性心肌梗死
E:高渗性高血糖状态
F:糖尿病酮症酸中毒昏迷
下列关于骨肉瘤的X线表现，不正确的是
A:混合型骨肉瘤最多见
B:溶骨型骨肉瘤以骨破坏为主，很少有骨质增生
C:成骨型骨肉瘤以肿瘤骨形成为主
D:MRI发现细小瘤骨优于X线
E:MRI可以显示血管、神经和肌肉的关系
败血症鼠疫的传播途径有（）
A:呼吸道传播
B:皮肤传播
C:消化道传播
D:体液传播
E:鼠蚤媒介传播
对比扫查法
热带口炎性腹泻患者的口角炎、唇炎、舌炎，是由于（）
A:缺乏维生素B
B:低蛋白血症
C:缺乏维生素A
D:维生素D
E:缺乏维生素E
男性，57岁。因肝硬化失代偿入院。4小时前出现呼吸困难，端坐位。查体：双肺呼吸音清，血气分析示低氧血症，抗感染治疗无效。最可能的并发症是（）
A:肺内感染
B:支气管哮喘
C:急性左心衰
D:肝肺综合征
E:肝性脑病
传统的心血管疾病的危险因素不包括（）
A:高血压
B:高尿酸血症
C:高低密度脂蛋白胆固醇血症
D:吸烟
E:糖耐量异常
患者在就医过程中选择权是指（）
A:诊断措施的选择
B:诊疗措施的选择
C:对医院的选择
D:对医师的选择
E:对健康状况的选择
患者女，25岁，自诉因外痔脱出引起直肠出血。结肠镜检证实直肠远端1.5 cm的单发幼年性息肉。以下选项不正确的是（）
A:通常不是单发的
B:为炎症性息肉
C:不需要切除
D:低至中度恶性
E:发展为大肠癌的可能性增加
患者男，65岁，持续性胸痛4h急诊入院，既往有高血压糖尿病史。目前考虑的诊断包括（）（提示：超声心动图检查示左心室前壁室间隔心尖段膨出，无收缩，室间隔见回声中断6mm，胸部X线示双肺血增多。）
A:急性前壁心肌梗死
B:心源性休克
C:室间隔穿孔
D:左心室室壁瘤形成
E:急性二尖瓣关闭不全
F:心包填塞
鼠疫中最为凶险的临床类型是（）
A:腺鼠疫
B:肺鼠疫
C:败血症鼠疫
D:肠鼠疫
E:皮肤鼠疫
肝硬化并发细菌感染，其常见细菌为（）
A:金黄色葡萄球菌
B:大肠杆菌
C:肺炎球菌
D:甲型溶血性链球菌
E:以上都不是
单用G—CSF作为外周血造血干细胞移植动员剂在外周血细胞计数升至何值时才采集干细胞（）
A:（3.5～5.0）×109／L
B:（5.5～10.0）×109／L
C:（15.5～20.0）×109／L
D:（22.5～25.0）×109／L
E:（22.5～30.0）×109／L
远场
首页 <上一页 210 211 212 213 214 下一页> 尾页