出自:妇产科高级职称

孕妇患尖锐湿疣，有垂直传播的危险。（　）
女性，42岁，不规则阴道流血3个月。妇科检查，宫颈肥大，菜花状，侵及穹隆1cm，子宫正常大小，双侧主韧带质硬，未达盆壁，宫颈活检报告为：鳞状细胞癌Ⅲ级。最合适的治疗是（）
A:子宫根治术加盆腔淋巴结清除术
B:子宫根治术
C:化学药物治疗加放射治疗
D:单纯放射治疗
E:化学药物治疗加子宫全切术
初产妇女，产后6小时，因会阴侧切，伤口疼痛，未排尿。查宫底脐上2指，阴道出血不多，按压下腹部有排尿感。下列哪项处理是不恰当的（）
A:热水熏洗外阴
B:鼓励产妇多饮水
C:鼓励产妇坐起排尿
D:下腹正中置热水袋
E:肌内注射甲基硫酸新斯的明
外阴鳞状上皮增生发生癌变的机会是（）
A:1％
B:5％
C:10％
D:20％
E:50％
50岁妇女，白带带血1个月。妇科检查宫颈中度糜烂，易出血，子宫大小正常，附件正常，宫颈活检报告为上皮全层非典型性增生。进一步处理的方法是（）
A:宫颈锥形切除术
B:子宫根治术
C:诊断性刮宫
D:宫颈刮片
E:定期随访
一女性45岁，因子宫出血而来院就诊，妇科检查：宫体40天妊娠大小，形状不规则，表面突起，质硬，双侧附件正常。B超提示子宫肌瘤，要求入院手术治疗。若行子宫全切+附件切除术时，下述哪项不易损伤输尿管（　）
A:切断圆韧带
B:切断骶韧带
C:切断阔韧带
D:切断漏斗韧带时
E:切断主韧带
女患，30岁，因阴道大流血2小时来院。该患平素月经规律，5-6/30日型，现闭经40天。孕3产0。（人流1、宫外孕1、葡萄胎1），末次妊娠一年半前为葡萄胎。近一个月轻度咳嗽并少量咯血。既往曾有肺结核史。妇科检查外阴、阴道、宫颈正常，子宫稍大、略软、活动好，无压痛，左附件区可及鸭卵大囊性肿物，右附件软。辅助检查血β-hCG6ng/ml 入院后，首选合理的治疗方法是（）
A:刮宫
B:左附件切除术
C:抗结核治疗
D:子宫切除术
E:化疗
子宫内膜癌的发病与子宫内膜关系最密切的是（）
A:子宫内膜腺囊型增生过长
B:子宫内膜腺型增生过长
C:子宫内膜腺瘤型增生过长伴细胞不典型
D:增殖期子宫内膜
E:萎缩型子宫内膜
子宫肉瘤转移以______转移较为多见。
女，32岁，因停经46天，少许不规则阴道流血15天，下腹胀痛3天入院，后穹窿穿剌抽出不凝血，CT检查如图所示，下列说法错误的是（　）
A:在左附件区可见一椭圆形略高密度病灶
B:病灶外缘较光整
C:盆腔内较高密度积液
D:此为宫外孕
E:此为卵巢巧克力囊肿
下述各项中关于激素，哪项是正确的（）
A:绝经后妇女卵巢功能衰退，体内无雌激素
B:妇女有月经来潮即说明有排卵
C:卵巢只分泌雌、孕激素
D:甾体激素不称为类固醇
E:孕激素是雄激素的前身物质
某男系X连锁显性遗传病患者，与正常女性结婚，产前诊断为一男婴，则该男婴发病概率为（　）
A:100%
B:50%
C:25%
D:12.5%
E:0
孕1产0，孕40周头位，临产18小时，宫口开大8cm，2小时无进展，催产素静脉滴注产程仍无进展，基层转诊，初步诊断为"子宫破裂"

第1题，共3个问题
(单选题)为降低子宫破裂的发生率，正确的预防措施是：（）
A:宫缩乏力及产程延长均可选用催产素
B:子宫以往无瘢痕者，一般不会发生子宫破裂
C:对子宫有瘢痕者，可给予阴道试产机会
D:嵌顿性横位不应行内倒转术
E:先兆破裂一经诊断，宫口已开大者应立即行阴道助产

第2题，共3个问题
(单选题)体检中发现最可靠的诊断依据是：（）
A:产妇疼痛难忍、呼叫、烦躁不安
B:可见阴道多量鲜血流出
C:脐下病理缩复环随宫缩上升
D:子宫轮廓不清，胎体可清楚扪及
E:胎动胎心消失

第3题，共3个问题
(单选题)此时患者最适宜的处理方法是：（）
A:迅速行阴道内诊，以明确破口部位及大小
B:迅速阴道助产娩出死胎
C:即刻剖宫取胎，同时行子宫次全切除术
D:剖宫取胎后，对破口小、时间短、无感染者可行修补术
E:输血输液观察
二十五岁初孕妇，孕39周，未经产前检查，诉下肢水肿半月，近3日头痛，今晨出现视物模糊及头痛加重，且呕吐2次，查尿蛋白2.5g/24h。体格检查时最可能发现的是（）
A:心率>110次／分
B:血压160/110mmHg
C:脾大
D:肝大
E:肾区叩痛
女，38岁，已婚已育。现月经延期15天，伴恶心呕吐。妇科检查：宫口闭，子宫正常大小，两侧附件阴性。首选的处理方法是（）
A:B超盆腔检查
B:口服甲羟孕酮
C:尿妊娠试验
D:基础体温测定
E:血孕酮测定
此图所示对角径的测量，对角径为_________至______的距离，正常值为_____。
卵巢上皮性肿瘤中良性者________常见。
多囊卵巢综合征患者B超检查可见（）
A:双侧卵巢内有多个2～8mm直径卵泡
B:双侧卵巢内有3～4个卵泡
C:双侧卵巢内有5～6个卵泡
D:双侧卵巢内有7～8个卵泡
E:双侧卵巢内没有卵泡
患者女，26岁，孕36周，尿频、尿急、尿痛3天，伴阴道分泌物增多。查体：尿道口及宫颈口均可见脓性分泌物。确诊的首选检查为（）
A:血培养
B:血清学检查
C:分泌物培养
D:尿培养
E:羊水培养
脐带缠绕的处理，下列哪项不正确（）
A:彩超发现脐带绕颈，一律剖宫产终止妊娠
B:若确诊脐带绕颈圈数多，缠结紧者，应及早行剖宫产术
C:初产妇，宫口开全，胎头位置低，可作会阴后，斜切开，迅速结束分娩
D:娩出时若绕颈脐带牵拉过紧，应立即钳夹，剪断脐带
E:经产妇不能很快分娩者也应助产
关于胎儿成熟度的判定，不正确的是（）
A:肌肝测定，一般以2mg%为成熟值
B:检测羊水中卵磷脂/鞘磷脂比值，了解胎儿肺成熟
C:B型超声测胎头双顶径值，足月为8.5cm
D:胆红素△OD450>0.02，表示妊娠已超过37周
E:羊水脂肪细胞>20%，表示胎儿皮肤成熟
妊娠期急性阑尾炎可出现的症状有（　）
A:发热
B:恶心
C:视物模糊
D:头痛
E:呕吐
女性，17岁，剖腹手术中快速冰冻病理切片为：右卵巢颗粒细胞瘤低度恶性。肉眼：右卵巢略大，左(-)余(-)应行何手术（　）
A:右附件切除
B:双附件切除
C:A+放疗
D:子宫次全切+A
E:子宫全切+A
妊娠37周以后，胎儿出生体重＜2500g，或低于同孕龄平均体重的两个标准差，或低于同孕龄正常体重的第10百分位数，为胎儿生长受限。（　）
关于内膜样腺癌下面描述哪个不对（　）
A:癌细胞异型明显
B:核分裂活跃
C:分化差的腺癌腺体少
D:腺结构正常
E:为实性癌块
分娩期宫口扩张主要靠（　）
A:子宫收缩力
B:腹压
C:宫腔内压
D:羊膜囊扩张
E:胎先露压迫
卵巢功能的检查方法有哪些?
初中生，14岁，月经初潮1年，现停经2个月，阴道流血22天，无腹痛，血常规正常，B超检查：子宫附件无异常。最可能的诊断是（）
A:血液系统疾病
B:子宫肌瘤
C:凝血功能障碍
D:青春期功能失调性子宫出血
E:卵巢早衰
关于计划生育措施选择，错误的是（）
A:有一个子女的夫妇，宫内节育器是首选方法
B:有两个或多个子女夫妇最好采取绝育措施
C:新婚夫妇一般暂不选用宫内节育器可选择短效口服避孕药
D:哺乳期妇女可选用宫内节育器或避孕套
E:45岁以后妇女禁用口服避孕药或避孕针
女，22岁，停经11周，阴道少量流血3天，妇检：子宫底耻上3横指，B超示宫腔内落雪花状回声，最可能的诊断为（）
A:先兆流产
B:难免流产
C:葡萄胎
D:侵葡
E:绒癌
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