出自:临床执业助理医师

DukesB（）
A:已有远处或腹膜转移
B:穿透肠壁，但无淋巴转移
C:转移至系膜或系膜根部淋巴结
D:癌仅局限于肠壁内
E:转移限于癌肿附近肠壁及结肠旁淋巴结
癫痫持续状态首选的治疗药物是（）
A:苯妥英钠
B:地西泮
C:水合氯醛
D:异戊巴比妥
E:苯巴比妥钠
麻疹早期的临床表现是（）
A:发热、流涕、咳嗽
B:腹泻
C:耳后淋巴结肿大
D:手、足出现红色斑丘疹
E:Koplik斑
患者男，60岁。因便血3个月来诊。直肠镜检查发现距肛缘4cm直肠前壁2cm×2cm肿块，取活检病理检查为直肠乳头状腺癌。最佳的手术方式是（）
A:经肛局部切除术
B:骶后径路局部切除术
C:腹会阴联合直肠癌根治术
D:经腹直肠癌切除、骶前吻合术
E:Hartmenn手术
组成蛋白质二级结构的化学键是（）
A:氨基酸的α羧基与相邻氨基酸α氨基脱水缩合成肽键
B:肽键与肽键之间形成氢键
C:侧链间的氢键
D:次级键
E:游离氨基与羧基形成肽键
妊娠期淋病禁用下列哪种药物治疗（）
A:头孢噻肟钠
B:头孢曲松钠
C:大观霉素
D:氧氟沙星
E:阿奇霉素
丘脑非特异性投射系统的特点是（）
A:投射至皮质特定区域，具有点对点关系
B:受刺激时，动物处于昏睡状态
C:投射至皮质广泛区域，提高皮质的兴奋性
D:被切断时，动物保持清醒状态
E:投射至皮质，产生特定感觉
患儿男，5个月。发热2天，体温38.5℃左右，伴咳嗽、喘憋。查体：呼吸64次/分，心率160次/分，烦躁不安，呼吸困难，三凹征(+)，两肺呼气相哮鸣音为主，可闻少量中、细湿啰音，肝肋下3cm。最可能的诊断是（）
A:喘息性支气管炎
B:呼吸道合胞病毒肺炎
C:支气管肺炎
D:腺病毒肺炎
E:支气管哮喘
10个月女婴，单纯母乳喂养，面色渐苍白2个月，烦躁，食欲不佳，不愿活动，肝肋下2cm，脾肋下可触及边缘，Hb 70g/L,RBC 3.6×1012／L,MCV 70fl,MCH23pg，MCHC29%，最可能的诊断是（）
A:营养性巨幼红细胞性贫血
B:营养性缺铁性贫血
C:再生障碍性贫血
D:地中海性贫血
E:铁粒幼红细胞性贫血
非典型苯丙酮酸尿症的发病原因是（）
A:酪氨酸氨基转移酶缺乏
B:苯丙胺氨基转移酶缺乏
C:苯丙氨酸羟化酶缺乏
D:酪氨酸羟化酶缺乏
E:二氢生物蝶呤还原酶缺乏
急性胆囊炎最常见的临床表现是（）
A:恶心
B:呕吐
C:厌食
D:高热
E:疼痛
下列禁用于肾功能不全患者的抗菌药物是（）
A:青霉素C
B:阿莫西林
C:头孢曲松
D:阿米卡星
E:甲硝唑
下列临床表现最有利于有机磷农药重度诊断的是（）
A:紫绀（发绀）
B:昏迷
C:气急
D:蒜臭
E:腹泻
孕1产0.妊娠35周，因外伤后腹痛，伴少许阴道出血，胎心变快，诊断为胎盘早剥，正确处理是（）
A:进行肛查了解宫口开大情况
B:给止痛镇静剂以减轻症状
C:立即剖宫产
D:立即内诊，根据宫口开大情况，进一步决定分娩方式
E:因孕月小，有胎心，尽量等待，保守观察
下列需要急行胆道减压的疾病是（）
A:急性胆囊炎
B:胆囊结石
C:十二指肠梗阻
D:急性梗阻性化脓性胆管炎
E:胆囊结石嵌顿
患者男，14岁。发热3天伴食欲缺乏1天急诊。检查：血压114/70mmHg，左脚趾甲沟部红肿破溃，血白细胞计数为20×10/L，中性粒细胞为89%。

第1题，共4个问题
(单选题)初步诊断是（）
A:左趾甲沟炎
B:左趾坏疽
C:左侧小腿丹毒
D:左小腿蜂窝织炎
E:坏疽

第2题，共4个问题
(单选题)左趾经切开引流处理后应给予（）
A:大剂量青霉素
B:激素
C:退热剂
D:庆大霉素
E:红霉素

第3题，共4个问题
(单选题)经处理3天后患者体温升高，且血压和血小板计数下降，此时患者可能合并有（）
A:败血症
B:DIC
C:感染性休克
D:多器官衰竭
E:菌血症

第4题，共4个问题
(单选题)经血培养证实金黄色葡萄球菌阳性，根据经验首选抗生素是（）
A:阿米卡星
B:环丙沙星
C:红霉素
D:万古霉素
E:甲硝唑
室性心动过速心电图诊断的最主要依据是（）
A:QRS波群形态宽大畸形
B:心室率100～200次／分
C:心室律稍微不规则
D:心室夺获和室性融合波
E:房室分离，房率>室率
完全性葡萄胎和部分性葡萄胎的区别是（）
A:合体滋养层细胞增生
B:细胞滋养层细胞增生
C:绒毛因间质高度水肿而增大
D:绒毛间质内血管完全正常
E:前者间质内胎源性血管消失
Grave病是（）
亚急性甲状腺炎（）
家族性甲状腺髓样癌是（）
桥本甲状腺炎是（）
A:自身免疫性疾病
B:细菌感染性疾病
C:病毒感染性疾病
D:碘缺乏性疾病
E:遗传相关性疾病
6个月男婴，呕吐，腹泻3天入院。呕吐，4～5次／日，大便十余次／天，呈蛋花汤样，有腥臭味，尿量极少，皮肤弹性差，前囟、眼窝明显凹陷，四肢厥冷。大便镜检白细胞偶见。血清钠135mmol／L。

第1题，共3个问题
(单选题)患儿腹泻最可能的诊断是（）
A:白念珠菌肠炎
B:金黄色葡萄球菌肠炎
C:空肠弯曲菌肠炎
D:产毒性大肠埃希菌肠炎
E:难辨梭状芽孢杆菌肠炎

第2题，共3个问题
(单选题)患儿需静脉补液治疗，首先应给予（）
A:2：1等张含钠液20ml/kg
B:2：1等张含钠液100～120ml/kg
C:1／2张含钠液100～200ml/kg
D:2/3张含钠液100～120ml/kg
E:1／2张含钠液50～100ml/kg

第3题，共3个问题
(单选题)该患儿脱水的程度和性质是（）
A:重度高渗性脱水
B:重度低渗性脱水
C:重度等渗性脱水
D:中度低渗性脱水
E:中度等渗性脱水
14个月小儿发热、腹泻、呕吐3天入院，精神萎靡，呼吸45次／分钟，呼吸略促及深长，中度失水征，腹软气胀，余无异常。血钠127mmol/L ，血钾4mmol/L ，血氯100mmol/L ，CO2CP15mmol/L ，第一天补液应是（）
A:100ml/kg1：1液，不补钾
B:100ml/kg4：3：2液，不补钾
C:150ml/kg2：3：1液，见尿后补钾
D:120ml/kg4：3：2液，见尿后补钾
E:200ml/kg4：3：2液，见尿后补钾
肺心病急性加重期控制感染时选择抗生素的原则下列哪项不恰当（）
A:参考痰菌培养及药敏试验
B:在无培养结果前，根据感染环境及痰涂片革兰染色选用抗生素
C:院外感染多选用抗革兰阳性菌的药物
D:院内感染多选用抗革兰阴性菌的药物
E:原则上选用广谱抗生素，尽快控制感染
与慢性支气管炎的发生关系最密切的是（）
A:吸烟
B:理化因素
C:感染因素
D:气候异常
E:年龄因素
葡萄球菌肺炎患儿突然出现呼吸急促，首先应考虑合并有（）
A:炎症加重
B:心力衰竭
C:脓气胸
D:酸中毒
E:碱中毒
急性腹膜炎最主要的症状应为（）
A:呕吐
B:发热
C:腹痛
D:腹胀
E:便秘
关于股疝的叙述不正确的是（）
A:腹腔内脏经股环、股管，从卵圆窝突出
B:多见于中年以上的妇女
C:透光试验不透光
D:易发生嵌顿和绞窄
E:发生嵌顿则不宜紧急手术
患者女，26岁。足月分娩12个月后出现持续阴道不规则流血，血β-HCG持续高水平、CT示肺部转移灶。最可能的诊断是（）
A:胎盘部位反应
B:胎盘残留
C:绒毛膜癌
D:葡萄胎
E:侵蚀性葡萄胎
心理评估中最常用的方法是（）
A:会谈法
B:调查法
C:观察法
D:临床评定量表
E:心理测验法
右心衰竭肝淤血的特点是（）
A:进行性肝肿大
B:肝肿大吸气时明显
C:肝肿大伴有压痛、肝颈静脉回流征阳性
D:肝肿大、表面凸凹不平
E:肝肿大伴有颜面及上肢水肿
患者女，38岁。突然右侧偏瘫3小时，体检：失语，双眼向左凝视，右鼻唇沟浅，伸舌偏右，右侧肌张力低，肌力0级，角膜反射右（一），左（+）。腱反射右侧无反应，血压16/10kPa，心率100次／分钟。心尖区收缩期伴舒张期杂音Ⅲ级，房颤。

第1题，共2个问题
(单选题)最可能的临床诊断（）
A:左半球出血
B:左半球脑栓塞
C:左半球脑血栓形成
D:左脑桥出血
E:右脑桥出血

第2题，共2个问题
(单选题)最有助于诊断的辅助检查（）
A:头颅CT
B:腰椎穿刺脑脊液检查
C:心电图
D:超声心动图
E:脑电图
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