出自:普通外科学高级职称

下列哪项不是绞窄性肠梗阻的临床表现（）。
A:便隐血阳性
B:腹痛剧烈而持续
C:腹部有固定压痛和腹膜刺激征
D:移动性浊音阳性或腹穿有血性液体
E:呕吐呈反射性，吐出物为食物或胃液
恶性肿瘤的淋巴道转移方式哪种最多见（）.
A:区域淋巴结转移
B:穿过或绕过淋巴结的"跳跃式"转移
C:经皮肤真皮层淋巴管的转移
D:在毛细淋巴管内形成癌栓
E:经皮肤淋巴管转移
门静脉血能供给肝脏所需氧量的（）。
A:30%
B:40%
C:50%
D:60%
E:70%
怀疑脊柱骨折时，正确的搬运姿势是（）。
A:数人平托
B:平背
C:搂抱
D:一人抬头，一人抬足
E:坐轮椅
女性，20岁。右小腿酸痛2个月，进行性加重伴发热近1周。现疼痛难忍，夜间尤其明显。查体：体温38.O℃。右胫骨中段膨隆，压痛，局部皮温增高。X线检查显示胫骨中段骨质破坏，骨膜呈"葱皮"样改变。

第1题，共3个问题
(单选题)临床诊断为尤文肉瘤，但需与下列哪一种疾病相鉴别（）.
A:骨结核
B:化脓性骨髓炎
C:骨囊肿
D:骨纤维肉瘤
E:骨纤维异样增殖症

第2题，共3个问题
(单选题)对诊断、鉴别诊断最有价值的辅助检查是（）.
A:X线平片
B:核素骨扫描
C:CT
D:血白细胞计数及分类
E:组织活检，病理检查

第3题，共3个问题
(单选题)目前的治疗宜采取（）.
A:化疗
B:放疗
C:截肢+化疗
D:截肢+放疗
E:病段切除，灭活再植
乳腺癌最常见的病理类型为（　）
A:髓样癌
B:硬癌
C:乳头状癌
D:小叶癌
E:导管癌
男性，28岁。右侧结核性无功能肾切除术后一年，左肾中度积水，膀胱容量45ml，排尿费力。尿常规检查：白细胞3～5个/HP，红细胞0～1个／HP，尿抗酸菌染色3次阴性。行尿道扩张失败，尿道仅能插入8号尿管。目前的治疗宜采取（）。
A:左肾造瘘术
B:左输尿管腹壁造口
C:膀胱造瘘术
D:乙状结肠扩大膀胱术
E:膀胱成形术
哪些疾病会引起上消化道大出血（）。
A:食管裂孔疝
B:胃癌
C:胆总管结石
D:慢性胃炎
E:胃息肉
患者麻醉后肺泡通气是（）。
A:自主呼吸时下肺好于上肺
B:控制呼吸时下肺好于上肺
C:自主呼吸时两肺相等
D:控制呼吸时两肺相等
E:不论自主呼吸还是控制呼吸都是上肺好于下肺
下列关于肾盂癌的说法哪几项正确（）。
A:鳞状细胞癌罕见，多与长期尿石、感染等刺激有关
B:间歇无痛性肉眼血尿为晚期症状
C:新鲜尿液标本或逆行插管收集患侧肾盂尿可以发现癌细胞
D:膀胱镜是选择性检查
E:根治手术应切除患侧肾和输尿管上段
女性，29岁。外伤致肱骨中下1/3骨折。来院检查时发现有垂腕、垂指畸形。治疗方法中痛苦小、较稳妥的是（）.
A:立即切开复位，内固定，同时探查并修复受损的神经
B:骨牵引
C:手法复位，夹板固定
D:手法复位，石膏管型固定
E:手法复位，悬垂石膏固定，观察3个月，垂腕、垂指未恢复，再行手术治疗
女，57岁，腹腹胀痛2天，恶心呕吐，肛门停止排气，体检：左侧卵圆窝突起半球形包块，不可推动，腹部立位片：腹腔胀气，有数个液平，诊断是（　）
A:绞窄性股疝
B:粘连性肠梗阻
C:绞窄性直疝
D:肠套迭
E:肠扭转
男性，16岁，突发腹痛1天，腹痛初位于剑突下，后转至脐周，最后固定于右下腹。查体：体温37℃，腹部柔软，右下腹压痛，无包块。血白细胞8.8×10/L。 临床症状发生的顺序一般是（　）
A:先呕吐，随即发热，腹痛
B:先恶心，后低热，再右下腹痛
C:先低热，几小时后右下腹痛，呕吐
D:先上腹痛，然后恶心或呕吐，右下腹痛
E:没有明确的顺序
胃大部切除术后复发性溃疡的原因有（　）
A:胃切除范围不够
B:旷置溃疡手术时窦部粘膜未完全切除
C:近端空肠段过短
D:近端空肠段过长
E:溃疡没完全切除
临床上可引起便血的常见疾病有（）。
A:Crohn病
B:痔
C:肠伤寒
D:肠结核
E:急性菌痢
烧伤组织由开始的凝固性坏死经液化与健康组织分离，需要（）周。
正常心电轴的范围为（）.
A:0°+90°
B:0°～+60°
C:-30°～+90°
D:0°～+110°
E:+30°～+90°
下列不是手术后并发症的是（）.
A:出血
B:肺不张和肺炎
C:切口感染和裂开
D:伤口疼痛
E:血栓性静脉炎
手术后肺部感染，剧烈咳嗽可导致（）。
手术前贫血、低蛋白血症、营养不良可导致（）。
A:切口感染
B:切口裂开
C:两者都会
D:两者都不会
急性腹膜炎的死亡原因是（）。
A:急性呼吸衰竭
B:急性肾衰竭
C:急性肝衰竭
D:急性心衰竭
E:急性脾衰竭
女性，36岁。因右上腹疼痛1天来诊。查体：巩膜黄染，体温39.5℃，右上腹压痛，轻度肌紧张。B超见胆管轻度扩张，胆管内有结石。如果不及时治疗，该患者最容易出现（）。
A:胆管炎性狭窄
B:胆囊穿孔
C:胆源性肝脓肿
D:胆道出血
E:休克
男性，27岁。被热油烧伤，烧伤总面积达60%，血压10/8kPa（75/60mmHg），中心静脉压0.294kPa（3cmH2O）。表明该病人存有（）。
A:血容量不足
B:心功能不全
C:血容量相对过多
D:血容量严重不足
E:容量血管过度收缩
近端胃迷走神经切断术治疗球部溃疡目前存在的主要问题是术后溃疡复发率高。（　）
供应齿状线以上直肠的动脉最主要的是（）。
A:直肠上动脉
B:直肠下动脉
C:肛管动脉
D:骶中动脉
E:以上都是
以下对胆管结石的论述，不正确的是（）.
A:根据结石的形态分为原发性胆管结石和继发性胆管结石
B:原发性胆管结石大多为胆色素性结石或混合性结石
C:继发性胆管结石是胆囊结石排入胆总管的胆固醇结石
D:肝外胆管结石多位于胆总管下端
E:肝内胆管结石分布于左右肝内胆管，以左外叶和右后叶居多
女性，40岁。因突起腹中部疼痛伴血便3天入院。腹痛为阵发性，伴恶心、呕吐。呕吐物为胃内容物，起病后曾解黏液血便3次。患者于1个月前腹痛开始反复发作，伴解黏液血便，腹痛发作时，自感有"气块"在腹内窜动。查体：消瘦、贫血貌，腹稍胀，全腹软，无局限性压痛及肌紧张，下腹正中可扪及10cm×6cm肿块，质韧，轻压痛，土下可以推动，肠鸣音活跃，音调稍高。最可能的诊断是（）.
A:慢性肠套叠
B:直肠癌伴梗阻
C:克罗恩病
D:卵巢囊肿蒂扭转
E:右半结肠癌
雷诺综合征典型的临床表现是顺序出现____，____和____。
破伤风的典型症状是随意肌的阵发性痉挛，其原因是破伤风梭菌（）、（），（），（）。
腹腔镜手术行气腹针穿刺常见的并发症是（）。
A:血管损伤
B:结肠损伤
C:脾损伤
D:胃损伤
E:肝损伤
有关肌酸激酶（CK），错误的是（）.
A:主要存在于胞质和线粒体内
B:以骨骼肌和心肌含量最多
C:男性CK活性高于女性
D:不受性别、年龄、种族和生理状态的影响
E:红细胞内CK含量极少
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