中医外科高级职称

出自:中医外科高级职称

男，69岁，排尿困难2年，饮酒后不能排尿6小时，下腹憋涨难忍，检查：耻骨上膨隆，叩诊呈实音。

第1题，共3个问题
(单选题)为明确诊断，不应做的检查有（）
A:直肠指诊
B:腹部平片
C:血清PSA
D:前列腺超声了解前列腺大小
E:尿流动力学

第2题，共3个问题
(单选题)该患者应首先行（）
A:输液抗感染
B:导尿
C:膀胱区热敷
D:静滴利尿剂
E:理疗

第3题，共3个问题
(单选题)该患者应首先行（）
A:输液抗感染
B:导尿
C:膀胱区热敷
D:静滴利尿剂
E:理疗

手术中如手套破损或接触到有菌区时应：（）
A:重新洗手
B:以碘酒、酒精消毒
C:终止手术
D:另换无菌手套
E:再加戴一双手套

中心静脉压高、血压低的处理原则是（）
A:给强心药物，纠正酸中毒，舒张血管
B:充分补液
C:适当补液
D:收缩血管
E:补液试验

关于气性坏疽的依断，下列哪项是错误的?（）
A:伤口剧烈疼痛，局部明显肿胀
B:全身中毒症状严重
C:伤口周围可触到捻发音
D:X线检查伤口肌群间有气体
E:伤口分泌物涂片发现革兰染色阴性细菌

流痰除由风寒痰浊凝聚而形成外，还与哪脏亏损有关（）
A:肝
B:脾
C:肺
D:肾
E:心

关于外科感染下列叙述哪项不正确（）
A:疖是指单个毛囊及其周围组织的急性化脓性感染
B:痈是指多个不同部位散在的毛囊及其周围组织的急性化脓性感染
C:急性蜂窝织炎是指疏松结缔组织的急性感染
D:甲沟炎是指甲沟及其周围组织的急性感染
E:脓性指头炎是指手指末节皮下组织的化脓性感染

以下哪些情况需要行肠外营养（）
A:急性出血坏死性胰腺炎
B:急性重症胆管炎
C:甲状腺瘤手术后
D:短肠综合征
E:十二指肠球部溃疡穿孔

患者男性，26岁。低热、咳嗽、胸痛3周。体检：T38．2℃，面色较苍白，全身皮肤无黄染，颌下和颈部触及黄豆大小淋巴结，余未见异常。实验室检查：WBC5．0×10⁹／L，RBC://3．53×10¹²／L，PLT123×10⁹／L。胸片示右上肺广泛性浸润阴影。患者抗结核、抗感染治疗后效果不佳，且CD4T细胞数明显下降，仔细询问病史后得知患者19岁时曾在县医院拔过一枚龋齿，为明确诊断，需做的重要检查是（）
A:血培养
B:HIV抗体检查
C:NBT还原试验
D:CD4⁺T细胞流式分析
E:支原体抗体检查

乳房淋巴系统，正确的是（）
A:起源于小叶间隙和乳腺管壁
B:终止于腋窝，胸部和颈部的淋巴结
C:了解它是重要的，因为癌肿的治疗目的是切除乳房及其有关的淋巴管以及淋巴结
D:可越过中线引流到对侧
E:以上都是

ARDS病人呼吸频率一般均超过（）
A:15次/分
B:20次/分
C:25次/分
D:30次/分
E:35次/分

女，60岁，右乳外上象限无痛性肿物10余年，进行性生长，查体：肿物5.0×4.5cm大小，质硬，与皮肤粘连，乳头内陷，右腋窝触及肿大融合淋巴结，不易推动，胸片、肝脏彩超、骨扫描未见异常，穿刺细胞学查到癌细胞该患者治疗方法应选择（）
A:手术后辅助化疗
B:化疗+放疗
C:术前化疗后手术，再辅以放化疗
D:手术+放疗
E:化疗联合生物治疗

一患者被毒蛇咬伤后，局部伤口疼痛、麻木，周围皮肤红肿，伴有水疱，淋巴结肿大。头痛头晕、寒战发热、四肢无力。瞳孔缩小，肝大、有黄疸。证属（）
A:风毒证
B:火毒证
C:风火毒证
D:热毒证
E:湿毒证

目前发现的最早的医学文献是（）
A:《山海经》
B:《内经》
C:《太素》
D:《五十二病方》
E:《刘涓子鬼遗方》

如阳证疮疡脓成表现疮顶软陷，肿硬紫暗，不脓不腐，属于（）
A:五善
B:七恶
C:顺证
D:逆证
E:顺逆

开放性伤口包括以下哪几种（）
A:挫伤
B:裂伤
C:挤压伤
D:擦伤
E:锐器伤

慢性胰腺炎的四联症是（）
A:腹痛、脂肪泻、糖尿病、腹部包块
B:腹痛、体重下降、糖尿病、脂肪泻
C:腹痛、腹部包块、糖尿病、体重下降
D:体重下降、腹部包块、脂肪泻、糖尿病
E:腹部包块、脂肪泻、低血糖、体重下降

以下哪项不属ARDS的发病基础（）
A:体外循环术后
B:严重感染
C:休克与DIC
D:新生儿肺泡换气功能不全致呼吸窘迫综合征
E:吸毒

关于肛裂，以下哪项不正确（）
A:好发于青壮年
B:男性多于女性
C:好发部位肛门前后正中位
D:以肛门周期性疼痛、出血、便秘为特点
E:中医称为"钩肠痔"

患者女，45岁，偶然发现左乳房肿物半月余，肿物无压痛，肿物未见明显增大。既往有结核史，月经规律。查体左乳房外上象限有2cm×1.5cm×1.5cm肿物，质中，无压痛，表面不光滑，边界不清楚，活动度好，与局部皮肤有少许粘连。左腋下可扪及1枚1cm大小肿大淋巴结。

第1题，共5个问题
(单选题)对诊断最有价值的辅助检查为（）
A:结核菌素试验
B:乳腺红外线扫描
C:乳腺B超检查
D:乳腺钼靶X线检查
E:血CA153检测

第2题，共5个问题
(单选题)术中冰冻证实为浸润性导管癌，行改良根治术，术后病理：浸润性导管癌，腋窝淋巴结2/15，ER（-），PR（-），cerb-B-2（+）.对该患者术后最佳的全身性辅助治疗为（）
A:放疗
B:内分泌治疗（TAM10mgBidpo）
C:化疗（CAF方案CTX+EPI+5-Fu）
D:化疗（CMF方案CTX+MIX+5-Fu）
E:卵巢切除术

第3题，共5个问题
(单选题)该患者最可能的诊断是（）
A:乳腺囊性增生症
B:左乳腺导管内乳头状瘤
C:左乳房脓肿
D:左乳癌
E:左乳房结核

第4题，共5个问题
(单选题)术中冰冻证实为浸润性导管癌，行改良根治术，术后病理：浸润性导管癌，腋窝淋巴结2/15，ER（-），PR（-），cerb-B-2（+）.对该患者术后最佳的全身性辅助治疗为（）
A:放疗
B:内分泌治疗（TAM10mgBidpo）
C:化疗（CAF方案CTX+EPI+5-Fu）
D:化疗（CMF方案CTX+MIX+5-Fu）
E:卵巢切除术

第5题，共5个问题
(单选题)该患者最可能的诊断是（）
A:乳腺囊性增生症
B:左乳腺导管内乳头状瘤
C:左乳房脓肿
D:左乳癌
E:左乳房结核

破伤风最可靠的预防方法是注射：（）
A:破伤风类毒素
B:破伤风抗毒素
C:破伤风免疫球蛋白
D:抗生素
E:地塞米松

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