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出自:麻醉学高级职称
嗜铬细胞瘤病人在术中最易发生的情况是()。
A:高血压危象
B:心律失常
C:低血压危象
D:呼吸抑制
E:肾衰竭
心包()。
A:由间皮构成
B:是包于心外表的膜
C:心包横窦位于下腔静脉与肺静脉之间
D:浆膜心包脏层即心外膜
E:心包前下窦在平卧时是心包腔最低位
生理情况下,动脉血压的变化是多种因素相互作用的综合结果,其中最主要的因素是()
A:循环血量
B:心率
C:心排血量和外周阻力
D:静脉回流量
E:心交感神经和迷走神经
腰区的薄弱区位于()。
A:肩胛旁三角
B:肩胛下三角
C:腰上三角
D:脊肋角
E:枕下三角
血-气分配系数小的吸入麻醉药()
A:诱导慢
B:诱导快
C:麻醉作用弱
D:苏醒慢
E:麻醉作用强
胃中度充盈时的位置()。
A:大部分位于腹上区
B:小部分位于左季肋区
C:胃的贲门在第11胸椎左侧
D:胃的幽门在第12胸椎右侧
E:胃体大部分位于脐区
麻醉机贮气筒是专用的,为方便识别,我国医用氧气筒漆成()。
A:银灰色
B:黑色
C:绿色
D:蓝色
E:浅蓝色
下列关于甲亢手术中应慎用的药物有()。
A:丙泊酚(异丙酚)
B:氯胺酮
C:芬太尼
D:阿托品
E:普萘洛尔
高位硬膜外是指()。
A:穿刺点在T
2
以上
B:穿刺点在T
4
以上
C:穿刺点在T
6
以上
D:穿刺点在T
8
以上
E:穿刺点在C
7
以上
患者男,70岁,因“结肠癌”在全麻下行右半结肠切除术。手术时间3h,手术顺利,出血约100ml。术后因高龄、既往有高血压、糖尿病、冠心病入SICU,入室时已拔除气管内插管,患者清醒合作。术后第1天发作心绞痛未转出SICU,第2天早查房时拒绝查体和吸氧,并要拔除输液,挣扎要求下地出院。心电监护显示:HR90次/min,窦性心律,BP145/80mmHg,脉搏血氧饱和度95%,R15次/min。晨起实验室检查和血气分析结果无特殊异常。
第1题,共3个问题
(单选题)出现以上情况最可能的诊断是()。
A:抑郁症
B:急性脑梗死
C:谵妄状态
D:缺氧缺血性脑病
E:代谢性脑病
第2题,共3个问题
(单选题)正确的治疗措施是()。
A:予氟哌啶醇
B:予咪唑安定
C:予异丙酚
D:予吗啡
E:予芬太尼
第3题,共3个问题
(单选题)避免患者术后在ICU出现这种精神问题的措施,
不包括
()。
A:耐心向患者解释病情,加强交流
B:让家属适当陪伴患者,病情稳定后及时转出ICU
C:减轻ICU室内噪音
D:减少术后镇痛泵的使用
E:注意调整室内光线,保证患者睡眠节律
患者,女,62岁,大脑中动脉瘤,拟行动脉瘤夹闭术。心电图无异常,入室血压135/82mmHg,心率82次/分。术中需要控制性降压。
第1题,共3个问题
(单选题)开颅过程采用过度通气,PaCO
2
应维持在()。
A:15mmHg
B:20mmHg
C:30mmHg
D:35mmHg
E:40mmHg
第2题,共3个问题
(单选题)最佳的麻醉方法是()。
A:局部麻醉
B:局部麻醉强化
C:神经安定镇痛术
D:氯胺酮麻醉
E:气管内全身麻醉
第3题,共3个问题
(单选题)行控制性降压时,平均动脉压不宜低于()。
A:50mmHg
B:60mmHg
C:80mmHg
D:90mmHg
E:100mmHg
患者女性,36岁,52kg。无呼吸困难,因甲状腺功能亢进拟行甲状腺大部切除术。哪种麻醉方法不合适()。
A:颈部硬膜外
B:气管内全身麻醉
C:静脉全麻
D:颈丛阻滞
E:经颈入路臂丛麻醉
可使u波升高与降低的为
A:血钙
B:血钾
C:血钠
D:血磷
E:血氯
患者女,47岁,因“颅内动脉瘤、蛛网膜下腔出血”入院。1个月前出现剧烈头痛,伴恶心、呕吐,到当地医院就诊,颅脑CT:脑室内出血,给予脱水等治疗。1周后复查颅脑CT:大脑后动脉动脉瘤。为求进一步诊治来我院。患者欲施行手术治疗,下列诱导药物中不能选用()。
A:硫喷妥钠
B:氯胺酮
C:异丙酚
D:咪唑安定
E:依托咪酯
关于体温过低的防治,正确的是()。
A:适宜的环境温度
B:保温
C:能量支持
D:维持循环稳定
E:物理降温和药物降温
对右肾的描述,错误的是()。
A:上端平第12胸椎
B:下端平第3腰椎
C:第12肋斜过右肾后面的中部
D:右肾低于左肾1~2cm
E:右肾门平对第1腰椎水平
不属于
气管前间隙的结构是()。
A:颈静脉弓
B:甲状腺下静脉
C:甲状腺最下动脉
D:小儿胸腺上部
E:头臂干和左头臂静脉
产妇,25岁,38周妊娠,因胎儿宫内窘迫行剖宫产术。新生儿出生Apgar1min评分为1分,羊水Ⅲ度浑浊。对该新生儿进行复苏时首要的处理是什么()
A:刺激呼吸
B:立即行气管插管术
C:正压给氧
D:立即给予肾上腺素
E:口腔中的黏液及羊水
高钾血症的心电图改变最不可能的是()。
A:T波高而尖
B:QT间期延长
C:QRS增宽
D:U波增高
E:P波降低
甲亢患者做甲状腺大部切除术最危险的术后并发症是()。
A:手足抽搐
B:喉上神经损伤
C:喉返神经损伤
D:呼吸困难和窒息
E:甲亢危象
女性,76岁,饭后散步时遇车祸,全身多处挤压伤,3h后送入医院,神志淡漠。BP85/55mmHg,HR108次/分;急查电解质显示K5.7mmol/L,Na142mmol/L,Cl
-
93mmol/L,Ca2.01mmol/L。拟急诊行剖腹探查术。有关麻醉诱导药物的选择哪项最合理()。
A:丙泊酚(异丙酚)+乙酰琥珀胆碱
B:硫喷妥钠+乙酰琥珀胆碱
C:丙泊酚(异丙酚)+维库溴铵
D:依托咪酯+维库溴铵
E:羟丁酸钠+阿曲库铵
下列哪几项可引起麻醉过程中的脑电变化
A:脑缺氧
B:PaCO2过高
C:静脉麻醉药
D:吸入麻醉药
E:琥珀胆碱
功能残气量增加时
A:吸入麻醉诱导和苏醒时间延长
B:吸入麻醉诱导和苏醒时间缩短
C:呼吸频率增加
D:肺活量减少
E:肺活量增加
一体重为10kg小儿禁食4小时,施行肠套叠松解手术2小时。正常基础维持量一般应为()。
A:20ml/h
B:30ml/h
C:40ml/h
D:50ml/h
E:60ml/h
鼻腔易出血区位于()
A:鼻中隔后下部
B:鼻中隔后部
C:鼻中隔后上部
D:鼻中隔前下部
E:鼻中隔上部
男病人,59岁,诊断为右下肺癌。在静脉普鲁卡因复合麻醉下行肺癌切除术,麻醉药配方为1%普鲁卡因500ml+琥珀胆碱600mg+哌替啶100mg,术中生命体征平衡。但术后3小时病人肌力不能恢复。
第1题,共3个问题
(单选题)为明确诊断,必要的检查是()。
A:血常规
B:血生化
C:地布卡因值和氟化物值
D:肝功能
E:肾功能
第2题,共3个问题
(单选题)病人肌力不能恢复可能的原因是()。
A:琥珀胆碱过量
B:血浆胆碱酯酶(ChE.活性增高
C:ChE活性下降
D:普鲁卡因过量
E:哌替啶过量
第3题,共3个问题
(单选题)病人肌力不能恢复可能的原因是()
A:琥珀胆碱过量
B:血浆胆碱酯酶(ChE.活性增高
C:ChE活性下降
D:普鲁卡因过量
E:哌替啶过量
对肺循环的描述,错误的是()。
A:起于右心室
B:止于左心房
C:血流依次经过:肺静脉→肺泡壁毛细血管网→肺动脉干→左右肺动脉
D:主要功能是实现血液与肺泡腔的气体交换
E:路程短,只通过肺
不分布于脊柱区的浅血管是()。
A:椎动脉
B:肩胛背动脉
C:肋间后动脉
D:胸背动脉
E:腰动脉
未预料的困难气道处理应当()
A:反复尝试插管,每次可试插2分钟左右,SpO低于90%之后再考虑更换人员
B:借助面罩难以进行控制通气者,应立即使用肌松剂和后续的全麻药,快速插管
C:插管时间原则上不大于1分钟,或SpO不低于92%。插管不成功时,应再次进行通气至达到最佳氧合,然后调整插管方法或人员后再次试行插管
D:及早考虑气管切开
E:为节约插管时间,不要求达到足够的氧合和对气道的清理
对股三角境界的描述,错误的是()。
A:前壁为阔筋膜
B:后壁为股二头肌与耻骨肌及其筋膜.
C:内侧界为长收肌内侧缘
D:外侧界为缝匠肌内侧缘
E:上界为腹股沟韧带
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