出自:传染病学高级职称

患者，男，30岁，咳嗽3个月，偶有咳痰带血，乏力，体重下降，无发热，查体双侧颈淋巴结蚕豆大，稍硬，无触痛，右上肺少许湿啰音，最可能的诊断是（）
A:肺癌
B:肺结核
C:肺炎
D:肺脓肿
E:支气管扩张
急性阿米巴病治疗时，为防止复发常需加用（　）
A:干扰素
B:肠内杀包囊药
C:调节肠道菌群药物
D:组织内杀阿米巴药
E:喹诺酮类药物
有关水痘临床特征，下述哪些是正确的（　）
A:水痘为自限性疾病，约10天左右自愈
B:免疫功能低下者易形成播散性水痘，病情轻
C:妊娠早期感染水痘可能引起胎儿畸形
D:孕妇若发生水痘后数天分娩，亦可发生新生儿水痘
E:重症水痘可发生水痘肺炎，水痘脑炎等并发症
7岁男孩，夏季突发高热2小时，惊厥3次，面色发灰，四肢凉，血压低，心肺无异常，脑膜刺激征阴性。

第1题，共3个问题
(单选题)应首先做哪项检查（）
A:腰穿
B:脑电图
C:颅脑影像学检查
D:血白细胞计数及分类
E:灌肠通便，查便常规

第2题，共3个问题
(单选题)最可能的诊断是（）
A:高热惊厥
B:病毒性脑炎
C:中毒性细菌性痢疾
D:脑脓肿
E:化脓性脑膜炎

第3题，共3个问题
(单选题)痢疾临床分型，不恰当的是（）
A:频繁脓血便为中毒性痢疾普通型
B:以周围循环衰竭为主要表现的是中毒性痢疾休克型
C:反复惊厥，意识改变为中毒性痢疾脑型
D:周围循环衰竭合并意识改变为中毒性痢疾混合型
E:不发热且只有轻度腹泻者为轻型痢疾
三日疟是发作周期一般是（）.
A:12小时
B:24小时
C:48小时
D:72小时
乳糜尿若混有血放置后可分为哪几层（　）
A:上层较清，中层乳糜液，下层红色或粉红色沉淀物
B:上层红色液，中层凝块，下层白色液
C:上层白色液，中层红色液，下层凝块
D:上层乳糜液，中层较清，下层红色粉红色沉淀物
E:上层凝块，下层白色液
流行性感冒确诊的主要依据是（）
A:发病季节
B:有流感患者密切接触史
C:病毒分离
D:血凝抑制实验
E:呼吸道症状轻微而全身中毒症状重
男性，21岁，因乏力、纳差、恶心、右上腹不适4天来诊。既往无肝炎史。查体：皮肤、巩膜黄染，肝肋下2cm，质中有触痛，怀疑肝炎查ALT2460U，诊断急性病毒性肝炎，此时最主要的治疗措施是（）
A:肾上腺皮质激素
B:静滴10%葡萄糖注射液＋维生素C
C:口服维生素C、维生素B6
D:卧床休息
E:以上都是
下列哪项不是狂犬病的临床表现（　）
A:发热流涎
B:发热
C:血压升高
D:恐惧不安
E:角弓反张
保护易感人群采用的各种免疫措施中最重要的是（　）
A:使用转移因子等免疫激活剂
B:接种疫苗
C:注射丙种球蛋白
D:中草药预防
E:注射高价免疫球蛋白
疟疾的远期发作是由于存在（　）
A:配子体
B:囊合子
C:裂殖子
D:速发型子孢子
E:迟发型子孢子
患者因发热3天，少尿1天诊断为肾综合征出血热入院。入院当天尿量400ml，给予1000ml补液治疗后，尿量无明显增加，此时最适当的处理是（）
A:大量补液
B:入量为出量+500ml
C:积极补钾
D:立即血透
E:高蛋白饮食
关于某些传染病的主要病变部位，正确的是（　）
A:血吸虫的主要病变部位是直肠、乙状结肠和降结肠
B:溶组织内阿米巴的主要病变部位是盲肠、升结肠
C:细菌性痢疾的主要病变部位是直肠、乙状结肠
D:伤寒的主要病变部位是回盲部
E:霍乱的主要病变部位是小肠
不符合带状疱疹临床特征的是（）
A:发疹前数日局部皮肤常有瘙痒等感觉异常
B:局部淋巴结可肿痛
C:皮疹沿周围神经分布
D:皮疹先为红斑，数日后发展为丘疹、水疱
E:带状疱疹皮损常超过躯体中线
鼠疫患者血常规检查不出现哪种结果（）
A:白细胞升高
B:白细胞降低
C:血小板降低
D:血色素降低
E:开始以淋巴为主以后中性红细胞显著增高
白喉杆菌的特性不包括（）
A:形态特征有异染颗粒
B:产生外毒素可引起心肌炎
C:用抗毒素可以进行紧急预防
D:狄克试验阳性说明机体有免疫力
E:只有携带β-棒状杆菌噬菌体的白喉棒状杆菌才能产生外毒素
乙脑病人最主要的治疗目的是（　）
A:抗病毒
B:提高免疫力
C:对症、支持治疗，降低死亡率、减少后遗症
D:治疗并发症
E:抗菌治疗，预防感染
一般用于乙型肝炎的消毒药物，完全可以用于艾滋病病毒的消毒。
微血管扩张期血压下降的主要原因是（　）
A:细胞缺氧
B:乳酸等酸性物质大量聚集
C:微动脉扩张
D:微静脉痉挛
E:血管内液体外渗
下列哪项是预防登革热的根本措施（　）
A:隔离病人
B:防蚊灭蚊
C:加强监测预报工作
D:加强宣传工作，普及疾病预防知识
E:疫苗预防接种
患儿女，5岁，幼托儿童，因“发热1d，皮疹5h”来诊。患儿1d前出现发热，稍咳，自述咽痛，吞咽时加重，服用感冒冲剂、退热药等；次日发热不退，头痛，不愿进食，面红，发现皮疹。查体：T38.5℃；意识清楚，状态尚好；结膜无充血，咽部充血明显，双侧扁桃体肿大，表面有黄白色脓性分泌物；周身皮肤充血潮红，布满密集的针尖大充血性丘疹，分布均匀；心、肺、腹未见异常。如首选治疗药物过敏，可选择使用（）
A:青霉素
B:磺胺类抗生素
C:庆大霉素
D:泼尼松
E:利巴韦林（病毒唑）
F:扁桃体切除
G:红霉素
恶性疟原虫在红细胞内的一个增殖周期所需时间（）.
A:12小时
B:36-48小时
C:48小时
D:72小时
回归热的临床特点是（　）
A:玫瑰疹
B:全身疼痛、肝脾肿大
C:短期热退呈无热间歇，数日后又反复发热
D:发热期与间歇期交替反复出现
E:阵发性高热
下列选项中莱姆病的病原体是（）
A:细菌
B:病毒
C:立克次体
D:螺旋体
E:原虫
巨细胞病毒的主要致病机制是（）
A:主要是通过与细胞膜融合或经吞饮作用进入细胞
B:补体的作用
C:变态反应
D:细胞毒反应
E:抗原抗体复合物的形成

某一家人，吃了自制的豆酱后，出现全身疲倦无力、头晕、头痛、食欲不振。继而出现视力模糊、眼睑下垂、呼吸困难、声音嘶哑、语言障碍、颈肌无力、头下垂。经积极治疗后，逐渐恢复健康。



第1题，共3个问题
(单选题)这一家人中毒的最可能原因是（　）
A:沙门菌属食物中毒
B:副溶血性弧菌食物中毒
C:变形杆菌食物中毒
D:蜡样芽胞杆菌食物中毒
E:肉毒毒素食物中毒

第2题，共3个问题
(单选题)进一步检查最主要的是（　）
A:收集可疑的豆酱，患者粪便标本作厌氧菌培养
B:以豆酱作动物试验，观察动物有无外毒素所致的瘫痪现象
C:头部CT
D:血尿便常规
E:肝肾功能，血气分析

第3题，共3个问题
(单选题)肉毒杆菌食物中毒应进行下列各项治疗，但不包括（　）
A:早期应用抗生素
B:尽早应用高锰酸钾洗胃
C:硫酸镁导泻
D:对症治疗
E:早期应用多价抗毒血清
病人有下列哪种情况应诊断为重症SARS（　）
A:低氧血症
B:严重脱水
C:合并牙龈炎
D:高热，T>39℃
E:既往有低血压
下列选项中HIV的传播途径有（）
A:性接触
B:注射
C:母婴
D:人工授精
E:与感染者握手
乙型脑炎极期惊厥与抽搐的特征有（）
A:多见于病程第2～5天
B:因高热、脑炎及脑水肿所致
C:不一定均伴有意识障碍
D:表现为面部、眼、口唇小抽搐
E:严重者可出现全身性抽搐，强直性痉挛
布氏杆菌对常用消毒剂和热敏感，在自然环境中生活力弱，在奶及乳制品、冻肉中生存时间短。
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