出自:结核病主治医师

肺结核药物治疗的主要作用下列错误的是（）
A:杀菌作用
B:防止耐药菌产生
C:防止发生癌变
D:灭菌作用
E:排菌作用
关于结核菌的生物学特性，下列不对的是（）
A:对外界环境中物理和化学因素抵抗力强
B:在阴潮处能生存5个月以上
C:在阳光下曝晒2小时能被杀灭
D:煮沸10分钟能杀灭
E:70％乙醇2分钟能被杀灭
患者，53岁，呼吸困难，查体可闻及舒张早期奔马律。该奔马律听诊的特点不包括（）
A:出现在心率较快时
B:左室奔马律在心尖部最清楚
C:右室奔马律在剑突下最清楚
D:音调较低，强度较弱
E:左室奔马律吸气末明显
紫癜伴发热（）
A:败血症
B:肝脏病
C:血液系统疾病
D:弥散性血管内凝血（DIC）
E:过敏性紫癜
患者男，发热，尿频，尿急，尿痛。该患者腹部查体下列部位可有压痛点的是（）
A:背部第10肋骨与脊柱的交角的顶点
B:脐水平线腹外斜肌外缘
C:髂前上棘水平腹直肌外缘
D:脐与右髂前上棘连线中外1／3交界处
E:第8肋骨前端
某男患者，23岁，被确诊为再生障碍性贫血而住入某院。患者认为"再障"是不治之症而拒绝一切治疗措施，甚至摔碎注射器。医务人员始终保持积极、耐心、和蔼的态度，一方面反复开导，讲解有关知识，陈述利害关系，一方面精心治疗，获得患者信任。在患者主动配合下，通过中西医结合治疗，使患者好转出院。这个患者出院至今已生存20余年，并建立了幸福的家庭。

第1题，共2个问题
(单选题)在这个患者的治愈过程中，以下哪点说法不够准确（）
A:患者不仅有被动的一面，更有能动的一面
B:医务人员通过教育和疏导，变患者的顽固拒医行为为积极求医行为，变患者消极悲观态度为积极乐观态度，是诊治成功的关键
C:打动病人心灵，改变病人态度，是医务人员的道德责任
D:医务人员的权威性是至高无上的
E:把病人的思想工作放在首位是正确的

第2题，共2个问题
(单选题)在这个患者的治疗中，哪一点最能体现医师的美德（）
A:重人贵于重病
B:推动自己促进和维护病人利益
C:医师的工作是崇高、繁重、有风险的工作
D:“仁者爱人”包括利人、关怀人
E:以上各点都符合医师的美德
男性，14岁。因血尿伴黑便3天入院，查体：肝脾不大，上腹无压痛。血红蛋白69g/L，白细胞14.0×109/L，血小板21×109/L。骨髓象示：增生活跃，巨核细胞数量增多，伴成熟障碍。其最可能的诊断是（）
A:慢性再生障碍性贫血
B:急性特发性血小板减少性紫癜
C:缺铁性贫血
D:溶血性贫血
E:慢性特发性血小板减少性紫癜合并缺铁性贫血
男性，62岁。2天前突然右眼黑蒙，左侧肢体无力，约10分钟后恢复，今日又有一次类似的发作，查体未发现异常。依据临床表现可得出以下结论。

第1题，共2个问题
(单选题)诊断为（）
A:脑栓塞
B:脑血栓形成
C:多发性脑梗死
D:脑出血
E:短暂性脑缺血发作

第2题，共2个问题
(单选题)病变定位在（）
A:颈内动脉颅外段
B:颈内动脉颅内段
C:大脑中动脉
D:大脑前动脉
E:大脑后动脉
男性，52岁，慢性咳嗽、咳痰5年余。冬季好发，仍能坚持上班。近因胃溃疡大出血急诊手术治疗。手术后第一天出现呼吸困难进行性加重，伴发热。有冠心病史。平素无症状。动脉血气分析（呼吸空气）：pH7.48，PaCO24.0kPa（30mmHg），PaO26.7kPa（50mmHg），Qs/QT32%。胸片两肺纹理增粗，普遍模糊。该病例最可能的诊断是（）
A:慢性呼吸衰竭失代偿
B:急性呼吸窘迫综合征（ARDS）
C:肺部感染
D:肺不张
E:急性左心衰竭
肥厚型梗阻性心肌病（）
A:Graham-Steel杂音
B:Austin-Flint杂音
C:胸骨左缘3～4肋间收缩期喷射性杂音
D:心尖区收缩中期喀喇音
E:胸骨左缘第2肋间Gibson杂音
结核性腹膜炎腹痛的特点是（）
A:早期腹痛明显
B:呈持续性绞痛
C:疼痛多位于脐周、下腹
D:呈转移性疼痛
E:疼痛位于左下腹
引起尿酸升高的抗结核药有（）
A:链霉素
B:利福平
C:异烟肼
D:吡嗪酰胺
E:乙胺丁醇
女性，21岁，发热头痛2周，昏迷2天。脑脊液压力增高，脑脊液外观微混，静置后有薄膜形成，脑脊液葡萄糖和氯化物均减少，抗酸染色未找到抗酸杆菌。

第1题，共5个问题
(单选题)用药3个月后，患者的肝功能出现异常，总胆红素轻度增加，给予保肝治疗仍不能明显改善，最应该考虑停用的药物是（）
A:异烟肼
B:链霉素
C:利福平
D:吡嗪酰胺
E:乙胺丁醇

第2题，共5个问题
(单选题)该患者的最可能的诊断是（）
A:化脓性脑膜炎
B:结核性脑膜炎
C:病毒性脑膜炎
D:脑肿瘤
E:流行性乙型脑炎

第3题，共5个问题
(单选题)该患者的治疗方案下列最恰当的是（）
A:异烟肼+利福平
B:异烟肼+利福平+链霉素
C:异烟肼+利福平+链霉素+吡嗪酰胺
D:异烟肼+利福平+链霉素+吡嗪酰胺+乙胺丁醇
E:异烟肼+利福平+链霉素+吡嗪酰胺+乙胺丁醇+左旋氧氟沙星

第4题，共5个问题
(单选题)该类患者的疗程通常为（）
A:9个月
B:1年
C:半年
D:14个月
E:1.5年至2年

第5题，共5个问题
(单选题)通常来讲，该类患者的标准方案应该是（）
A:2HRSZE／7HRZ
B:4HRSZE／8HIRZ
C:6HRSZE／18HRZ
D:6HRSZE／6HRZ
E:6HRSZE/10HRZ
1932年到1972年间，美国研究者随访了400名贫穷的身患梅毒的非裔美国黑人，以了解梅毒的发展过程。虽然当时青霉素已经普遍使用，而且价格并不昂贵，但是研究人并不对其采用青霉素治疗，而是给予安慰剂，以观察在不用药物的情况下梅毒会如何发展。医学伦理的角度，下列分析合理的是（）
A:研究人员为了医学科学的发展而进行研究，是道德的
B:研究人员选择“贫穷的患了梅毒的非裔美国黑人”作为受试者，表明了对弱势人群的关注，是道德的
C:研究人员没有让受试者使用青霉素治疗梅毒，违背了有利原则
D:研究人员让受试者服用“安慰剂”，所以实验是道德的
E:研究人员的目的是为了了解梅毒的发展过程，因此，未给受试者使用青霉素治疗是道德的
男性，52岁，慢性咳嗽、咳痰5年余。冬季好发，仍能坚持上班。近因胃溃疡大出血急诊手术治疗。手术后第一天出现呼吸困难进行性加重，伴发热。有冠心病史。平素无症状。动脉血气分析（呼吸空气）：pH7.48，PaCO24.0kPa（30mmHg），PaO26.7kPa（50mmHg），Qs/QT32%。胸片两肺纹理增粗，普遍模糊。

第1题，共6个问题
(单选题)该病例最可能的诊断是（）
A:慢性呼吸衰竭失代偿
B:急性呼吸窘迫综合征（ARDS）
C:肺部感染
D:肺不张
E:急性左心衰竭

第2题，共6个问题
(单选题)为确定或排除急性左心衰竭，最有用的检测指标是（）
A:右心房压
B:右室舒张末期压
C:平均肺动脉压
D:肺动脉楔嵌压
E:右心输出量

第3题，共6个问题
(多选题)关于ARDS诊断下列哪种意见是正确的（）
A:有ARDS的高危因素
B:急性起病、呼吸频数和（或）呼吸窘迫
C:低氧血症：PaO2/FiO2≤200
D:胸部X线检查显示两肺浸润阴影
E:PAWP≤18mmHg
F:PAWP≥18mmHg

第4题，共6个问题
(单选题)如果床旁胸片检查示右肺大片阴影，密度均匀，右肋膈角消失，纵隔阴影左移。结合病史，其诊断应考虑（）
A:肺不张
B:肺部感染
C:胸腔积液
D:肺泡出血
E:肺栓塞

第5题，共6个问题
(单选题)患者呼吸困难加重，呈端坐位，两肺底水泡音伴广泛哮鸣音，剧咳，有较多泡沫痰。则其诊断应首先考虑（）
A:急性左心衰竭、肺水肿
B:间质性肺水肿
C:全心衰竭
D:合并支气管哮喘
E:自发性气胸

第6题，共6个问题
(单选题)该病例X线胸部摄片最可能的典型征象是（）
A:双肺弥漫性毛玻璃样改变或肺泡浸润
B:双侧肺门"蝴蝶样"阴影
C:心脏扩大伴肺门血管阴影增浓
D:肺纹加深和肺透亮度增高
E:局部性肺实变
下列使用糖皮质激素的说法正确的是（）
A:一般用在结核中毒症状较重的胸膜炎，而结核性脑膜炎和心包炎应在抗结核的基础上常规加用糖皮质激素
B:用在所有胸膜炎患者身上
C:严重的结核性心包炎才使用
D:严重的脑膜炎才使用
E:所有高热的肺结核患者
女性，45岁。车祸头部受伤，伤后即昏迷，1小时后入院时中度昏迷，右侧瞳孔散大，光反射消失，左上下肢病理征阳性。

第1题，共2个问题
(单选题)采取检查为（）
A:X线颅片
B:脑电图
C:脑血管造影
D:CT
E:ECT

第2题，共2个问题
(单选题)首先应采取的措施为（）
A:给予止血药物
B:20%甘露醇250ml静滴
C:给予抗生素预防感染
D:地塞米松20mg静滴
E:给予呼吸兴奋剂
患者男性，55岁，因“上消化道大出血”就诊。体查：上腹部肿块，中等硬度，表现光滑、活动、无压痛。上消化道造影见胃底部4cm圆形充盈缺损，边缘整齐，中间可见“脐样”龛影。

第1题，共2个问题
(单选题)此患者最可能的诊断是（）
A:胃癌
B:胃平滑肌瘤
C:胃消化性溃疡
D:胃淋巴瘤
E:胃平滑肌肉瘤

第2题，共2个问题
(单选题)最合适的治疗方案是（）
A:手术切除
B:放疗+化疗
C:生物治疗
D:化疗
E:免疫治疗
患者男性，55岁，间断咳嗽、咳痰10年，胸闷、活动后气短6年。

第1题，共3个问题
(单选题)最有可能的诊断是（）
A:支气管哮喘
B:自发性气胸
C:肺部感染
D:肺心病
E:慢性阻塞性肺气肿

第2题，共3个问题
(单选题)为进一步明确诊断，首选以下哪项检查（）
A:纤维支气管镜活检，BALF
B:HRCT
C:肺功能
D:胸片
E:痰检

第3题，共3个问题
(单选题)肺功能检查最可能的结果是（）
A:限制性通气功能障碍
B:弥散功能正常
C:阻塞性通气功能障碍
D:肺通气功能正常
E:肺通气功能正常而激发试验阳性
患者，女性，54岁，出现头面部、颈部浮肿3个月，呼吸困难1个月。查体胸部瘀血，静脉曲张。胸片示右肺肿物，纵隔淋巴结肿大。经肺活检证实小细胞肺癌。常用有效的化疗方案为（）
A:CAP
B:MVP
C:EP
D:VIP
E:TP
关于Goodpasture综合征，下列正确的是（）
A:抗中性粒细胞胞质抗体（ANCA）阳性
B:抗肾小球基膜抗体阳性
C:抗磷脂抗体阳性
D:抗线粒体抗体阳性
E:抗肾小管基膜抗体阳性
患者女，心悸，劳力性呼吸困难，诊断为二尖瓣狭窄，其杂音与相对性狭窄的杂音相鉴别。支持后者的是（）
A:常无房颤
B:常有拍击性S1
C:常有心尖区震颤
D:常有开瓣音
E:舒张期隆隆样杂音
病人余先生，因大叶性肺炎住进内科病房，经检测发现为乙型病毒性肝炎。恰在余先生不在病房时，护士遵医嘱在其床旁挂了血液隔离标志。余先生知道后，很不高兴，认为“是对自己的污辱”。此时，护士忽视了余先生的（）
A:权利
B:情感
C:良心
D:审慎
E:义务
女性，53岁。左乳腺癌手术后化学治疗中。5d前起咳嗽，痰少，颜色不黄。渐有发热，体温最高38.5℃，伴畏寒。血白细胞计数2.8×109/L。X线胸部摄片示右中下肺野大片模糊阴影，并见不规则透亮区，伴右侧少量胸腔积液。

第1题，共3个问题
(单选题)本例经验抗菌治疗宜采用（）
A:第三代头孢菌素联合氨基糖苷类
B:大剂量青霉素联合庆大霉素
C:大剂量青霉素联合甲硝唑
D:万古霉素
E:亚胺培南

第2题，共3个问题
(单选题)本病例肺部感染的病原体可能性最大的当是（）
A:肺炎链球菌
B:肺炎支原体
C:革兰阴性杆菌
D:莫拉卡他菌
E:肺炎衣原体

第3题，共3个问题
(单选题)病原学诊断标本采集宜选择（）
A:超声定位后，诊断性胸腔穿刺抽液
B:痰培养
C:纤维支气管镜采样
D:支气管肺泡灌洗
E:经皮肺穿刺
患者男，60岁，突发意识障碍，恶心呕吐。查体：BP200/100mmHg，P70次／分，双瞳孔不等大。头颅CT检查示脑出血。该患者的意识障碍属于（）
A:内分泌与代谢障碍
B:颅脑非感染性疾病
C:心血管疾病
D:缺氧性损害
E:物理性损害

女性，65岁。进食海鲜后腹痛、腹泻，并自觉双下肢关节痛，既往糖尿病病史2年，2年前血糖正常。查体：BP145/100mmHg，双下肢皮肤较多出血点，呈对称性分布，颜面及双下肢水肿。实验室检查尿常规示：尿蛋白（+++），红细胞20～30个/HP，肾功能正常。



第1题，共2个问题
(单选题)下列治疗措施不恰当的是（）
A:静脉注射葡萄糖酸钙
B:大剂量维生素C静滴
C:非甾体抗炎药口服
D:低分子肝素抗凝
E:甲泼尼龙冲击治疗

第2题，共2个问题
(单选题)为进一步明确肾脏病变，需完善下列检查，除了（）
A:肾穿刺活检
B:骨髓穿刺
C:双膝关节X线片
D:抗核抗体系列
E:双眼底检查
出自《迈蒙尼提斯祷文》的内容是（）
A:“启我爱医术，复爱世间人，愿绝名利心，尽力为病人。”
B:“医本活人，学之不精，反为夭折。”
C:“先知儒理，然后方知医理……。”
D:“我愿尽余之能力及判断力所及，遵守为病家谋利益之信条。”
E:“留神医药，精通方术……以善其生。”
女性，58岁，10天前曾划破右下肢皮肤，3天来高热，伴皮肤瘀点，查体：血压80/50mmHg，诊断为：败血症，感染中毒性休克。经积极治疗后仍高热不退，且出现气急，未吸氧时PaO245mmHg，X线胸片示肺纹理增多、模糊。

第1题，共4个问题
(单选题)为排除或确诊急性左心衰竭，最有意义的检查为（）
A:平均肺动脉压
B:心电图
C:肺动脉楔嵌压
D:胸部CT
E:右室舒张末期压力

第2题，共4个问题
(单选题)如患者呼吸困难进行性加重，决定采取人工机械通气，推荐的呼吸模式为（）
A:高频通气
B:CPAP
C:PEEP
D:反比呼吸
E:SIMV

第3题，共4个问题
(单选题)该患者出现呼吸困难的原因首先考虑为（）
A:肺栓塞
B:血源性肺脓肿
C:急性左心衰
D:急性呼吸窘迫综合征
E:支气管哮喘急性发作

第4题，共4个问题
(单选题)该患者进行机械通气时，哪些描述不正确（）
A:应用PEEP从低水平开始，逐渐增加至合适水平，避免肺泡和小气道陷闭
B:小潮气量，使气道峰压小于40mmHg
C:注意补充血容量，以代偿回心血量不足
D:吸氧浓度不宜超过60%
E:尽量降低PEEP水平，吸氧浓度可不加限制
二尖瓣后叶关闭不全（）
A:颈部和锁骨上窝
B:左腋下和肩胛下区
C:胸骨左缘和心底部
D:胸骨左缘和心尖部
E:心尖部
大气道阻塞时（）
A:呼气费力
B:呼气时伴有广泛哮鸣音
C:常伴有湿啰音
D:常见于支气管哮喘
E:重者出现吸气时“三凹征”
首页 <上一页 19 20 21 22 23 下一页> 尾页