出自:神经内科高级职称

男，78岁，左侧肢体乏力，口齿不清，结合CT检查选择最可能的诊断（）
A:大片状脑梗死
B:脱髓鞘改变
C:多发腔隙性梗死
D:皮层下动脉硬化性脑病
E:脑萎缩
不参与角膜反射的结构是（）
A:角膜
B:三叉神经
C:中脑顶盖前区
D:面神经
E:眼轮匝肌
急性脊髓炎的脑脊液检查不正确的是（）
A:脑脊液白细胞轻度增高
B:脑脊液蛋白轻度增高
C:压颈试验有梗阻
D:脑脊液白细胞以淋巴细胞增多为主
E:无蛋白-细胞分离现象
下列不属于单纯疱疹病毒性脑炎临床诊断依据的是（）
A:脑脊液红、白细胞数增多，糖和氯化物正常
B:脑电图以颞、额区损害为主的脑弥漫性异常
C:头颅CT或MRI发现颞叶局灶性出血性脑软化灶
D:口唇或生殖道疱疹史，或本次发病有皮肤、黏膜疱疹
E:亚急性或慢性起病，常以人格改变和智能减退起病
只接受对侧皮质核束纤维的神经核是（）
A:滑车神经核
B:动眼神经核
C:展神经核
D:舌下神经核
E:三叉神经运动核
最重要的可控制的中风危险因素是（）
A:高胆固醇和高脂血症
B:糖尿病
C:吸烟
D:高血压病
E:高血黏稠度
头部的痛敏结构包括（）
A:脑实质
B:迷走神经
C:枕大神经
D:舌咽神经
E:面神经
中年女性。右下肢麻木、无力1年半，由足至膝部，再升至躯干，呈渐进性。现左下肢亦受累。体检发现中、下腹壁反射消失，上腹壁反射存在。若检查感觉，其平面应位于（）
A:平乳头水平
B:平胸骨角水平
C:平肋弓水平
D:平脐水平
E:平腹股沟水平
运动神经传导速度所反映的是（）
A:运动神经髓鞘的功能
B:感觉神经髓鞘的功能
C:运动神经轴索的功能
D:神经肌肉接头的功能
E:锥体束的功能
关于运动系统检查不包括（）
A:肌力
B:肌张力
C:共济运动
D:病理反射
E:肌营养
锥体束病损的肌张力改变为（）
A:痉挛性折刀样肌张力增高
B:强直性铅管样肌张力增高
C:强直性齿轮样肌张力增高
D:肌张力减弱
E:去脑强直或去皮层强直
假肥大型肌营养不良症的Dys基因位于（）
A:1q31～32
B:Xp21
C:19q13.3
D:5q11～13
E:4q35
继发性肌张力障碍的病理变化较少累及（）
A:纹状体
B:蓝斑
C:大脑皮质
D:丘脑
E:脑干网状结构
哪种类型的成年型重症肌无力胸腺瘤的伴发率较高（）
A:Ⅰ型（眼肌型）
B:Ⅱa型、Ⅱb型（轻、中度全身型）
C:Ⅲ型（急性重症型）
D:Ⅳ型（迟发重症型）
E:Ⅴ型（肌萎缩型）
男性患者，24岁，10天前患“感冒”，3天前出现四肢麻木、无力，加重1天。查体：四肢肌力2级，肌张力减低，各腱反射消失，感觉无明显障碍，双侧Babinski征阴性。治疗应首选（）
A:青霉素
B:甘露醇
C:免疫球蛋白
D:皮质类固醇
E:新斯的明
下述哪项不是小脑病变的临床症状（）
A:意向性震颤
B:断续言语
C:失语症
D:辨距不良
E:共济失调
肌纤维的特殊病理改变包括（）
A:杆状体
B:胞浆体
C:指纹体
D:核内移
E:管聚集
患者，19岁，男性，四肢无力1年，伴左眼睑下垂，症状午后为重，休息后减轻，专科查体双侧瞳孔直径3mm，光敏，左眼睑下垂．眼球向内、上、下视受限，四肢近端肌力4级，远端肌力5级，余神经系统未见异常患者需完善的检查为（）
A:头颅MRI
B:心电图
C:视野检测
D:胸部CT
E:肌肉活检
下列反射哪项不属于浅反射（）
A:提睾反射
B:跖反射
C:桡骨膜反射
D:腹壁反射
E:肛门反射
胆囊病变引起右肩痛属于（）
A:放射性疼痛
B:感觉过敏
C:牵涉性疼痛
D:感觉倒错
E:扩散性疼痛
男性，56岁，近5个月来动作缓慢，小碎步，面部表情呆板，右手震颤，查：右手拇指与示指呈“搓丸样”动作，安静时明显，右侧上肢、下肢的屈肌张力、伸肌张力均匀一致地增高。其病变定位在（）
A:前庭核
B:锥体外系统
C:小脑
D:脊髓后索
E:皮质脊髓侧束
最常见的变性病性痴呆是（）
A:帕金森病痴呆
B:路易体痴呆
C:阿尔茨海默病
D:额颞痴呆
E:亨廷顿病
脊髓压迫症患者最重要的治疗是（）
A:早期应用激素
B:良好的护理
C:病因治疗
D:按摩
E:适量的抗生素
跨阈步态见于（）
A:小脑病变
B:腓骨肌萎缩症
C:多发性硬化
D:脑性瘫痪
E:亚急性脊髓联合变性
脑出血最确切的诊断依据（）
A:60岁以上发病
B:均有偏瘫
C:脑脊液血性
D:头颅CT检查发现脑实质内有高密度影
E:均有脑膜刺激征
基底动脉尖综合征可以出现反复发作的意识障碍，该症状的出现主要是因为病变累及了（）
A:颞叶内侧
B:顶盖前区
C:上丘
D:中脑及（或）丘脑的网状激活系统
E:脑桥的上行网状激活系统
下列哪项与MS发病机制无关（）
A:病毒感染
B:遗传易感性
C:环境因素
D:自身免疫因素
E:血管炎
患者男，60岁。因“反复晕厥、全身抽搐、意识丧失2周”就诊。缘于2周前无明显诱因出现发作性晕厥，伴四肢抽搐，每次持续几分钟至十几分钟，苏醒后不能记得发作时情况，不能理解家人说话，答非所问，情绪易激动，有幻觉。曾于当地医院查颅脑CT未见明显异常，给予抗癫痫治疗效果不佳。发病以来，无头痛，无发热，无肢体无力。发病前无精神病史及癫痫病史。查体：意识清楚，情绪低落，查体不能完全合作，记忆力、理解力、定向力障碍，脑神经检查未见异常，四肢肌力5级，四肢痛触觉对称，双侧病理反射未引出，颈软，脑膜刺激征（-）。胸部X线片（3d前）：右肺占位性病变。（提示胸部CT：右肺癌伴淋巴结转移。纤维支气管镜毛刷细胞学：小细胞未分化肺癌。）该患者最可能的诊断为（）
A:病毒性脑炎
B:肝性脑病
C:可逆性后部白质脑病
D:副肿瘤性边缘叶脑炎
E:脑梗死
F:代谢性脑病
女患，33岁、1周前曾有上呼吸道感染症状，5天前背痛、束带感，双下肢麻木、乏力，次日加重，只可在搀扶下走几步，排尿费力，近3天来双下肢不能活动，尿潴留，下半身无汗，检查：双下肢肌力。肌张力减低，双侧膝、跟腱反射（-），双侧T4以下浅、深感觉缺失，双侧Babinski征（-）。为明确诊断首先应进行的检查（）
A:血常规
B:尿培养
C:脊髓CT
D:腰穿
E:腰椎X片
选用吡喹酮治疗脑型血吸虫病一般疗程（）
A:4天
B:10天
C:6天
D:2天
E:8天
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