出自:儿科主治医师

新生儿出血症首选的治疗措施是（）
A:输新鲜冰冻血浆
B:输血小板
C:应用立止血等止血药物
D:补充维生素K
E:输冷沉淀
小儿洋地黄中毒最常见的表现是（）
A:心律失常
B:胃肠道症状
C:嗜睡、头昏
D:色视
E:以上都是
8个月婴儿（）
A:乙脑疫苗
B:乙肝疫苗
C:脊髓灰质炎三价混合疫苗
D:麻疹疫苗
E:卡介苗和乙肝疫苗
小儿肠套叠的最常见类型是（）
A:结肠型
B:小肠型
C:回－盲型
D:回－结型
E:回－回结型
男性，55岁。无痛性肉眼血尿3个月，偶伴有面条状血块。尿细胞学检查4次未发现癌细胞，B超可见左肾轻度积水。确诊最有价值的辅助检查是（）。
A:同位素肾图
B:膀胱镜
C:IVP及尿结核杆菌检查
D:B超
E:MRI
6岁女孩，因发热2周就诊。查体：发育营养差，面色苍白，体温39.2℃，双下肢皮肤有散在小淤点，胸骨左缘第3～4肋间有Ⅳ级粗糙收缩期杂音，伴震颤，肺（﹣），腹软，肝肋下2.5cm，脾肋下1cm。血常规：白细胞15×109/L，中性占78%，血红蛋白95g/L。尿常规：RBC（+），WBC偶见，蛋白（±）。心电图：Rv53.4mV。

第1题，共1个问题
(单选题)哪项治疗是急需的（）
A:地高辛
B:利尿剂
C:地高辛+利尿剂
D:抗生素
E:手术
患儿女，7岁，水肿、解烟灰色尿3天，伴明显头痛、失明20小时入院。在院外医院曾做尿常规检查，PRO+，RBC15～20个/HP。该患儿首选的、简便的、有助于诊断的检查是（）
A:肾活检
B:测血压
C:肾功能
D:肾脏B超
E:尿培养
患儿女，4岁。面色苍白6个月，加重1个月，低热、皮肤瘀点3周入院，院外曾用"补血药"治疗无效。体检：贫血貌，全身皮肤散在出血点，牙龈轻微出血，浅表淋巴结无肿大；肝肋下2.5cm，脾肋下1.5cm。血常规：WBC 1.9×10/L，HB 55g/L，PLT 28×10/L,MCV 87fl;外周血涂片WBC、红细胞形态正常，血小板分布稀疏，骨髓增生活跃，未见异常细胞。最可能的诊断是（）
A:再生障碍性贫血
B:急性白血病
C:恶性组织细胞病
D:骨髓增生异常综合征
E:恶性淋巴瘤
组织胞浆菌病的病理改变是（）
A:假膜形成，病灶内可找到子孢子及假菌丝
B:早期为弥漫性浸润渗出性改变，晚期为肉芽肿形成，菌体周围包绕胶样荚膜
C:早期为弥漫性浸润渗出性改变；晚期为坏死、化脓和肉芽肿形成，病灶内可找到大量菌丝
D:血栓形成，组织坏死
E:在肺、肝、脾、肾上腺和其他组织器官形成上皮样或组织细胞样肉芽肿、结核样结节、干酪样坏死及钙化，部分形成空洞，很少化脓
关于高钠血症的治疗，正确的是（）
A:低张液丢失型高钠血症若伴休克，无论血钠浓度多少，应首先以等张液扩容
B:单纯失水型高钠血症，为防止血钠下降太快，早期应补等张液
C:无论何种类型高钠血症，均应补低张液以降低血钠
D:应争取在24小时内纠正高钠血症以防止病情进一步加重
E:纠正高钠血症时，补液的张力越低，补液的速度宜越快
患儿男，9岁。因发烧伴视物不清1天来眼科就诊，4天后双眼视力障碍加重，并出现双下肢麻木、行走困难，尿潴留。查体：神清，颈抵抗，腹壁反射消失，双下肢肌力1级，肌张力降低，双巴氏（+），第5胸椎以下痛觉消失。脑脊液寡克隆带阳性，双眼视觉诱发电位异常，脊髓MRI正常。大剂量甲强龙冲击治疗3天，视力恢复至右眼0.04，左眼0.5，肌无力、排尿障碍好转。2个月后复查脊髓MRI发现胸段脊髓损害不完全横贯型炎症。诊断应考虑为（）
A:急性播散性脑脊髓炎
B:多发性硬化
C:急性脊髓炎
D:视神经脊髓炎
E:单纯性球后视神经炎
口服补液盐配方，哪项不正确（）
A:碳酸氢钠2.5g/L
B:氯化钾1.5g/L
C:氯化钠3.5g/L
D:葡萄糖5g/L
E:水1000ml
患儿，女，8个月，因腹泻伴呕吐3天入院，大便为黄色稀水样便，每天十余次。查体：体温38.5℃，皮肤弹性差，尿少，前囟凹陷，唇干。大便常规：黄褐色，水样便，WBC0～1个／HP，脂肪球++。若患儿伴有Ⅱ度营养不良，补液方案应改为（）
A:总液量减少1／3，2：3：1液
B:总液量增加1／5，2：3：1液
C:总液量减少1／3，4：3：2液
D:总液量减少1／5，4：3：2液
E:总液量增加1／3，2：3：1液
根据下列哪一项血红蛋白量可以诊断新生儿中度贫血（）
A:<30g/L
B:30～60g/L
C:60～90g/L
D:90～120g/L
E:120～145g/L
结构中含有必需矿物质的维生素是（）
A:维生素D
B:维生素B12
C:维生素A
D:维生素E
E:维生素B
患儿女，产重3kg，现体重3.8kg，头围35cm，可注视人脸，可自发微笑，尚不能竖颈和抬头。若该儿童神经精神发育正常，其前囟闭合的时间约为（）
A:2～3个月
B:4～6个月
C:6～9个月
D:9个月～1岁
E:1～1.5岁
小儿白血病的确诊主要依靠（）
A:以发热、贫血、出血为常见临床表现
B:贫血伴肝、脾大
C:淋巴结大
D:周围血象见异常白细胞伴贫血
E:骨髓象中白血病细胞（原始+早幼）>0.30
患儿，女，10岁。感冒1周后全身出现散布瘀斑，无发热。体查心肺正常，肝脾不大。血红蛋白120g/L，白细胞8.0×109/L，淋巴细胞0.30，中性粒细胞0.65，血小板50×109/L，该病最可能诊断为（）
A:过敏性紫癜
B:特发性血小板减少性紫癜
C:血友病
D:再生障碍性贫血
E:以上都不是
下列哪一项不符合复杂性高热惊厥的诊断标准（）
A:发作呈全身性，有时呈局限性发作
B:惊厥持续时间常超过15分钟
C:惊厥在24小时内有反复发作
D:发作后无神经系统异常
E:发作后有暂时性麻痹
小儿智力发育的关键期是（）
A:0～2岁
B:2～3岁前
C:4～5岁前
D:5～6岁前
E:6～7岁前
不符合小儿原发型肺结核临床特点的是（）
A:起病缓慢
B:肺部体征明显
C:肝大
D:结核中毒症状
E:疱疹性结膜炎，皮肤结节性红斑
胸膜炎（）
A:疼痛常在胸廓的下部或前部，在胸廓活动时明显
B:疼痛常在肋缘或斜方肌处有放射痛
C:疼痛常在心前区或胸骨后方，可放射到左肩或腹部
D:疼痛常固定于病变局部且常有压痛
E:疼痛多位于下胸部
一新生儿，38孕周，因"窒息复苏后气促30分钟"入院，产前羊水Ⅲ度污染，1分钟、5分钟、10分钟Apgar评分分别为3分、6分、9分。查体呼吸67次／分，反应差，肌张力减弱，原始反射减弱。目前应当做的检查是（）
A:胸片
B:头颅B超
C:头颅CT
D:血气分析
E:凝血四项检查
女性，13岁，幼时常感冒，婴儿期即发现胸骨左缘第2肋间连续性杂音。诊断为先天性心脏病动脉导管未闭，行结扎手术，术后出现声音嘶哑，最可能原因为（）
A:喉上神经损伤
B:长时间气管插管损伤
C:肺部感染
D:喉返神经损伤
E:血肿压迫
中毒型细菌性痢疾（休克型）的主要表现是（）
A:高热
B:脓血便
C:惊厥
D:循环衰竭
E:呼吸衰竭
男孩，9岁，于2005年1月20日来院急诊，病史其父代诉，高热，头痛伴呕吐6小时伴呼之不应，体检，体温40℃，面色青灰，四肢凉，全身皮肤见广泛淤点、淤斑，心率快，心音较弱，血压未能测出，双肺呼吸音稍粗，脑膜刺激征不明显。本病最主要的发病机制是（）
A:体液免疫功能低下
B:细胞免疫功能低下
C:Ⅰ型变态反应
D:脂多糖内毒素致DIC
E:全身血管通透性增高
下列关于小儿生长发育规律的描述，错误的是（）
A:各年龄阶段生长发育是等速进行的
B:在整个小儿时期生长发育是不断进行的
C:小儿生后前3个月是生后体格增长最快的时期
D:在一定范围内存在着个体差异
E:各系统器官的发育并不平衡
患儿女，2岁。因腹泻1个月入院。自幼多尿、喜饮。查体：生长发育落后，重度营养不良，呼吸深长，心音低钝，四肢肌张力低。血Na118mmol／L，K2.9mmol/L，Cl116mmol/L，Ca0.8mmol／L。血气分析：pH7.22，HCO12.8mmol／L，SBE-8。最有价值的检查是（）
A:心电图
B:肾脏B超
C:尿常规、尿pH
D:血清蛋白
E:肌电图
婴儿7个月，体重8kg，身长71cm。该小儿若初次接种卡介苗正确的是（）
A:应先做结核菌素试验，阳性可接种
B:应先做结核菌素试验，阴性可接种
C:可直接进行接种
D:结核菌素试验24小时无反应即可接种
E:可肌注PPD0.1ml
不属于术后必须紧急施行透析的指征是（）
A:因容量负荷过重而引起的心力衰竭
B:未能纠正的严重酸中毒
C:经治疗无效的高钾血症
D:经治疗无效的低钠血症致脑水肿
E:血肌酐60μmol／L，血尿素氮23mmol／L
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