出自:临床执业助理医师

生物--心理--社会医学模式建立在20世纪的（）
A:40年代
B:50年代
C:70年代
D:80年代
E:90年代
男，20岁，高热4天，咳铁锈色痰，查体左肺上部叩实，呼吸音弱，其胸片表现最大可能是（）
A:左上肺纹理增粗
B:双肺散在片絮状影
C:左上肺大片状模糊影
D:左上肺大片状均匀致密影
E:左上肺浓淡不均影，可见少许透亮区
与幽门螺杆菌感染关系最密切的疾病是（）
A:慢性胃炎
B:急性胃炎
C:胃癌
D:胃食管反流病
E:功能性消化不良
女，64岁。持续胸痛4小时，突然出现头晕。查体：BP95/65mmHg，心率32次／分，心律齐。心电图：Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段弓背向上抬高0.3mV。V1~V5导联ST段压低0.2mV，QRS波群时限0.14秒。该患者最可能出现的心律失常是（）
A:二度窦房传导阻滞
B:完全性右束支传导阻滞
C:三度房室传导阻滞
D:心房扑动
E:窦性心动过缓
预防肾综合征出血热，下列哪项措施不正确（）
A:防鼠，灭鼠
B:疫情监测
C:预防接种
D:作好食品和个人卫生
E:防止皮肤破损
为便于追查输血不良反应的原因，血液发出后，受血者和供血者的血样保存于2～6℃冰箱的时间至少（）
A:1天
B:4天
C:5天
D:6天
E:7天
女性，53岁，三个月前在火车上急性起病，突然不认识女儿，恐惧地说："头痛，眼前有甲虫飞舞，兴奋，应当杀死她。"耳边听到儿子，女儿说话声，经当地治疗症状消失。一周前当听到儿子死亡的消息时复发，症状同前。既往高血压史5年。躯体检查：血压200/90mmHg，神经检查正常，精神检查：意识模糊，恐惧，有幻觉，思维不连贯，智力减退，记忆力差。有时意识清晰，叙述自己儿子已死亡，性格急躁，易激动，血压升高时精神症状加重。

第1题，共1个问题
(单选题)最有意义检查（）
A:头CT
B:EEG
C:CSF
D:人格测定
E:头部超声波
男性，65岁，慢支30年，近3年来下肢水肿，平时活动气短，3天前受寒后加重，神志恍惚，嗜睡，血气分析pH7.15，PaCO2 80mmHg,PaO2 45mmHg,BE-10mmol/L ，HCO-320mmol/L ，此结果符合（）
A:呼酸失代偿期
B:呼酸代偿期
C:呼酸+代碱
D:代碱+代酸
E:呼酸+代酸
当样本含量足够大，总体阳性率与阴性率均不接近0和1，总体率95%可信区间的估计公式为（）
A:P±2.58Sp
B:P±1.96Sp
C:P±1.96Sx
D:P±2.58Sx
E:X±1.96Sx
患者女性，32岁，泛酸、烧心半年余，胃镜检查诊断为反流性食管炎，经质子泵抑制剂和促动力剂治疗3个月后症状缓解，对于其随后的维持治疗，目前首先推荐（）
A:不需要维持治疗
B:质子泵抑制剂
C:H2受体拮抗剂
D:促动力药
E:制酸剂
22岁男患，8月中旬就诊，进食冷面后当天晚上出现发热39℃，腹痛，腹泻，稀水便10余次，后转为黏液脓血便，伴里急后重，血压120/70mmHg，脉搏94次／分，便培养痢疾杆菌阳性，经3天治疗症状消失，此患者诊断为（）
A:细菌性痢疾轻型
B:细菌性痢疾普通型
C:细菌性痢疾重型
D:细菌性痢疾中毒性
E:细菌性痢疾混合型
对于急性化脓性骨髓炎早期诊断最具价值的检查是（）
A:B超
B:白细胞计数
C:CT
D:X线
E:局部分层穿刺涂片与培养
原发性肝癌最易转移的脏器是（）
A:肝内
B:肺
C:骨
D:肾
E:胰腺周围和腹膜后
肝素的抗凝血作用机制是（）
A:拮抗维生素K的作用
B:直接灭活凝血因子Ⅸa、Ⅹa、Ⅺa及Ⅻa
C:抑制凝血因子的生物合成
D:抑制凝血酶活性
E:增强抗凝血酶Ⅲ的作用
为探索新生儿缺氧缺血性脑病（HIE）的病因，选择200例确诊的HIE病例和同期同医院出生的正常新生儿200例，然后对母亲孕期病史及分娩情况进行回顾性分析，调查HIE相关的危险因素，这种研究方法是（）
A:病例对照研究
B:实验研究
C:现况研究
D:临床随访研究
E:前瞻性研究
结核引起的支气管扩张的啰音多见于（）
A:左肺下野
B:右肺下野
C:肩胛间区
D:右肺中叶区
E:舌叶区
原发性痛经的主要原因是（）
A:雌激素升高
B:孕激素升高
C:雄激素升高
D:前列腺素升高
E:促性腺激素升高
萄糖与甘油之间代谢中间产物是（）
A:丙酮酸
B:3-磷酸甘油酸
C:磷酸二羟丙酮
D:磷酸烯醇式丙酮酸
E:乳酸
高血钾症禁用的是（）
A:氢氯噻嗪
B:依他尼酸
C:布美他尼
D:氨苯蝶啶
E:呋塞米
肝中较丰富的乳酸脱氢酶（LDH）的同工酶是（）
A:LDHl
B:LDH2
C:LDH3
D:LDH4
E:LDH5
构成腹股沟管前壁的组织结构有（）
A:腹横肌
B:腹外斜肌腱膜
C:腹膜
D:腔隙韧带
E:腹横筋膜
幽门梗阻的典型特征是（）
A:剧烈上腹痛
B:呕吐宿食
C:停止排便、排气
D:空腹时呕吐更为严重
E:吐血
腰椎结核可出现（）
A:咽后壁脓肿
B:食管后脓肿
C:椎旁脓肿
D:骶前脓肿
E:髂窝脓肿
不属于宫颈癌临床表现的是（）
A:绝经后阴道流血
B:接触性阴道流血
C:血性白带
D:不孕
E:阴道排液
哪种情况，可不采用全胃肠外营养（）
A:高位肠瘘
B:结肠永久造口
C:短肠综合征
D:严重烧伤
E:重症胰腺炎
关于早期食管癌的病理分型，正确的是（）
A:乳头型多为原位癌
B:斑块型少见
C:乳头型最早
D:隐伏型多为原位癌
E:糜烂型为高分化癌
初产妇，24岁。宫口开全2小时10分钟尚未分娩，此时的诊断是（）
A:第二产程停滞
B:第二产程延长
C:活跃期停滞
D:活跃期延长
E:潜伏期延长
患者左上睑下垂，眼球外斜视，右侧中枢性偏瘫。病变位于（）
A:左侧脑桥
B:右侧脑桥
C:左侧中脑
D:右侧中脑
E:左侧脑桥及中脑
患者男，33岁。发作性腰痛伴尿频、尿急5年，时有尿液混浊及终末血尿。此次因发热伴腰痛、尿痛2天入院。查体：T38℃，血压140/90mmHg。尿常规：尿蛋白（+）、红细胞（+）、白细胞（+++）。肾B超：右肾11cm×5cm×3cm，左肾8cm×4cm×2cm.腹部平片：左肾区可见钙化灶。最可能的诊断是（）
A:肾结核
B:肾结石
C:急性肾盂肾炎
D:慢性肾盂肾炎
E:慢性肾盂肾炎急性发作
摇头丸和冰毒属于哪一类精神活性物质（）
A:致幻剂
B:阿片类
C:中枢神经系统兴奋剂
D:大麻
E:中枢神经系统抑制剂
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