出自:普通外科学高级职称

如何诊断ARF？
女性，27岁。妊娠5个月，一般情况较差，既往患有先天性心脏病，应采用何种方法治疗单纯性下肢浅静脉曲张（）。
A:弹力袜压迫治疗
B:大隐静脉高位结扎，剥脱主干，结扎交通支
C:硬化剂注射和压迫治疗
D:口服药物治疗
E:以上都对
对肝破裂的描述正确的是（）.
A:有左上腹部受伤史
B:局部疼痛不明显
C:血红蛋白值逐渐下降
D:一般不合并休克
E:腹腔穿刺抽出含胆汁血液可确诊
患者女，29岁，因“发作性心悸、头痛1年”来诊。常在洗碗或手受凉时诱发。血压不稳定，最高时200/130mmHg。查体：BP正常。实验室检查：空腹血糖6.8mmol/L；电解质正常；尿蛋白（＋）。最可能的诊断是（）。
A:原发性醛固酮增多症
B:慢性肾炎高血压型
C:周期性库欣综合征
D:嗜铬细胞瘤
E:不稳定型原发性高血压
对于甲状腺功能亢进术后并发症的描述，正确的是（）。
A:呼吸困难源于阻痰
B:喉返神经损伤可引起饮水呛咳
C:喉上神经损伤可引起声音嘶哑
D:甲状腺危象可出现高热、脉快
E:手足抽搐是由于交感神经损伤
下述哪种表现不是血栓闭塞性脉管炎的特点（）.
A:病人多为男性青壮年
B:病变主要侵袭四肢中、小动静脉
C:肢体缺血症状多是周期性发作
D:反复发作游走性浅静脉炎
E:X线检查显示动脉有钙化斑
下列哪项不是诊断AOSC的重要临床依据（）。
A:胆绞痛
B:寒战、高热
C:剧烈呕吐
D:白细胞显著升高
E:皮肤出血点和皮下瘀斑
关于肾结核的手术治疗原则，下列不正确的是（）.
A:手术前应正规抗结核治疗
B:有泌尿男性生殖系统以外的活动结核病灶存在，不手术
C:有附睾结核存在，不切除病肾
D:手术应尽量保留正常肾组织
E:手术后继续抗结核治疗
男性，38岁。肾病多年，现已肾衰多时，靠透析度日。现其孪生兄弟愿供一肾，此种移植称为（）。
A:同种异体移植
B:同质移植
C:带蒂移植
D:自体移植
E:组织移植
空腔脏器破裂肯定出现的症状或体征是（）。
A:呕血或便血
B:腹膜炎症状
C:腹部膨隆
D:肠鸣音消失
E:横膈抬高
患者女性，42岁。甲亢术后18小时出现高热、脉快、烦躁、谵妄、大汗、呕吐症状。引起甲状腺危象的原因是（）。
A:手术应激
B:术前准备不足
C:甲术后未注意保暖
D:术中出血较多
E:未严格执行无菌原则
F:甲亢症状未能很好的控制
患者男，18岁，因“间断血尿2个月”来诊。间断镜下血尿，偶尔运动后可出现肉眼血尿。

第1题，共3个问题
(单选题)可能的诊断是（）。
A:肾小球肾炎
B:肾结核
C:胡桃夹现象
D:输尿管息肉
E:肾动脉狭窄

第2题，共3个问题
(单选题)多数患者可采取的治疗方式是（）。
A:保守治疗
B:手术治疗
C:药物治疗
D:介入治疗
E:理疗

第3题，共3个问题
(单选题)非必要的检查是（）。
A:泌尿系统超声
B:静脉尿路造影
C:泌尿系统CT
D:肾动态显像
E:尿红细胞位相
目前治疗输尿管结石的方法有（）。
A:体外冲击波碎石术
B:输尿管镜取石术
C:肾镜取石术
D:腹腔镜取石术
E:输尿管切开取石术
甲状腺功能亢进患者术前准备，基础代谢率至少降至（）。
A:+10%以下
B:+20%以下
C:+25%以下
D:+30%以下
E:+35%以下
膀胱肿瘤发生部位最多的是膀胱（）.
A:三角区
B:颈部
C:两侧壁及后壁
D:底部
E:顶部
腹腔镜手术CO2气腹的最严重并发症为（）.
A:皮下气肿
B:高碳酸血症和酸中毒
C:心律失常
D:气体栓塞
E:下肢静脉血栓形成
关于Murphy征以下哪项是正确的（）。
A:Murphy征是检查者左手拇指放在病人右腹直肌外缘与肋弓交界处
B:检查时嘱咐病人吸气后再用力压下
C:检查时病人深呼吸突然屏气为阳性
D:检查时病人有皱眉反应为阳性
E:按压右肋弓下有反跳痛阳性
影响创伤修复的因素是（）。
A:感染
B:异物存留或失活组织过多
C:血流循环障碍
D:局部制动不够
E:以上均是
球部尿道损伤后最具特征性的症状是（）.
A:初始血尿
B:终末血尿
C:全程血尿
D:尿道溢血
E:会阴部肿痛
患者，男性，20岁。肛门右侧胀痛5天，排便时加剧。查体：体温38.7℃，肛门右侧红肿，指压痕（+）。应采取的处理是（）.
A:抗感染治疗
B:卧床休息
C:坐浴热敷
D:口服镇痛药
E:穿刺有脓后切开引流
以下对胆道感染的概述，不正确的是（）.
A:发病率占外科急腹症的第2位
B:包括急性胆囊炎、慢性胆囊炎、急性胆管炎、急性化脓胆管炎
C:最常见的细菌为金黄色葡萄球菌、溶血性链球菌、肺炎双球菌
D:易形成结石，胆石病阻塞胆总管有80%～90%合并感染
E:重症感染可并发胆囊穿孔、胆道出血、肝脓肿、中毒性休克
简述磷烧伤的处理原则。
高氯血症是指血清氯超过（）.
A:95mmol/L
B:100mmol/L
C:105mmol/L
D:110mmol/L
E:115mmol/L
开放性气胸最主要的诊断依据是（）。
A:胸部锐器伤
B:胸壁伤口，存在气胸体征
C:火器伤，弹道进入胸腔
D:胸部损伤、呼吸困难、纵隔摆动
E:呼吸时伤口有气体出入
火器伤初期外科处理中下列哪项不够恰当（）.
A:询问伤情，查阅记录
B:检查局部和全身
C:防治休克
D:早期清创，一期缝合
E:早期使用抗生素
诊断IGT，最适当的检查是（）.
A:尿糖
B:空腹血糖
C:葡萄糖耐量试验
D:皮质醇葡萄糖耐量试验
E:空腹胰岛素测定
简述直肠癌的手术原则及常用手术方式。

男性，54岁，无明显诱因突然呕吐大量暗红色血液，量约800ml，感乏力、头晕。查体：脉搏110次/分，血压70/40mmHg。



第1题，共2个问题
(单选题)采取的急救措施不包括（　）
A:简单询问病史
B:开放静脉通路，补充血容量
C:静脉滴注升压药物
D:行腹部CT检查
E:监测生命体征及尿量

第2题，共2个问题
(单选题)患者既往曾患乙肝。查体：肝掌，前胸部皮肤有蜘蛛痣，腹壁静脉曲张、脾大，移动性浊音(+)，最可能的诊断为（　）
A:消化性溃疡出血
B:胃癌出血
C:慢性萎缩性胃炎
D:应激性溃疡出血
E:食管静脉曲张破裂出血
急性胰腺炎早期治疗最重要的措施（）。
A:静滴抗生素
B:吗啡等止痛剂
C:H2受体阻滞剂
D:充分补液
E:急症剖腹手术引流
目前临床常用的血浆增量剂有（）、（）和（）。
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