内科护理高级职称

出自:内科护理高级职称

原发性肝癌的并发症包括（）
A:肝肾综合征
B:继发感染
C:上消化道出血
D:肝性脑病
E:癌结节破裂出血

患者女性，44岁，高血压病史20年，不规则服药。某日晨起后突发头痛，意识不清，30分钟后到医院就诊。体检：昏迷，BP180/95mmHg。脑出血最常见的病因是（）
A:脑动脉炎
B:脑内动脉先天畸形
C:高血压动脉硬化
D:血液病并发脑出血
E:脑瘤出血

患者女，68岁，因“天气寒冷，心房颤动，诱发心力衰竭”住院治疗。卧床休息时突然出现肢体抽搐、右侧肢体呈弛缓性瘫痪，并出现严重感觉障碍伴失语。既往有风湿性心脏病致二尖瓣狭窄病史30年，高血压病史18年，心房颤动病史12年。查体：P92次/min，R20次/min，BP180/110mmHg；嗜睡状；HR110次/min。

第1题，共3个问题
(单选题)不适用于该患者的治疗原则是（）
A:积极治疗风湿性心脏病
B:积极抗凝治疗
C:防治脑水肿
D:应用钙通道阻滞药
E:使用神经营养药

第2题，共3个问题
(单选题)为患者提供的护理措施中不恰当的是（）
A:密切观察患者的意识、瞳孔、生命体征变化
B:保持患者肢体于良肢位并定时更换体位
C:遵医嘱低盐饮食，观察患者进食情况，必要时鼻饲
D:注意观察药物的治疗效果和不良反应
E:做好生活护理，热水袋保暖

第3题，共3个问题
(单选题)目前最可能的诊断是（）
A:脑梗死
B:脑血栓形成
C:脑出血
D:蛛网膜下腔出血
E:短暂性脑缺血发作

非传染患者用过的医疗器械和物品的处理措施为（）
A:清洁、消毒或灭菌
B:消毒、清洁、消毒或灭菌
C:清洁、消毒
D:消毒或灭菌
E:消毒、清洁

病人侧卧时，脑脊液压力超过下列哪个值，提示颅内压增高（）
A:120mmH₂O
B:140mmH₂O
C:160mmH₂O
D:180mmH₂O
E:200mmH₂O

患者，男性，74岁，高血压史30余年，平时血压在160～175/90~105mmHg波动，近2周来胸闷，气促，贫血貌，颈静脉怒张，心界向左扩大，心率104次／分，双肺底有啰音，肝肋下二指，下肢水肿（++），血肌酐884μmol/L，血尿素氮，38mmol/L。尿蛋白（+），临床诊断尿毒症入院。

第1题，共3个问题
(单选题)其最可能病因为（）
A:慢性肾小球肾炎高血压
B:肾小动脉硬化
C:慢性肾盂肾炎
D:老年性肾硬化
E:心力衰竭致肾功能减退

第2题，共3个问题
(单选题)最适宜的治疗为（）
A:强心剂
B:扩血管药
C:营养疗法
D:透析疗法
E:利尿疗法

第3题，共3个问题
(单选题)最适宜的饮食为（）
A:优质低蛋白饮食
B:低盐饮食
C:低盐饮食同时限制入水量
D:低盐优质低蛋白饮食、限制入水量
E:低蛋白饮食

45岁女性患者，3个月前因怕热多汗，心悸，食欲亢进，体重减轻，情绪激动，心动过速，证实为甲状腺功能亢进症，用抗甲状腺药物等治疗。目前症状消失，体重增加，心率＜80次/分，FT、FT正常。你认为抗甲状腺药物的治疗方法，应作何调整（）
A:停药
B:原量
C:加量
D:维持量
E:维持治疗1.5～2年

患者，63岁，高血压10年，因广泛前壁急性心肌梗死3小时入院。

第1题，共3个问题
(多选题)下列哪种情况提示患者能应用溶栓药物（）
A:伴室性早搏
B:BP140/90mmHg
C:伴急性左心衰
D:半年前因脑出血左侧肢体轻偏瘫
E:年龄大于70岁

第2题，共3个问题
(多选题)对患者进行消溶栓，体征包括（）
A:持续胸痛大于30分钟，硝酸甘油不能缓解
B:心肌酶谱升高
C:相邻2个导联ST段抬高
D:相邻3个导联ST段提高
E:不能除去主动脉夹层动脉瘤

第3题，共3个问题
(多选题)此患者心肌梗死急性期的护理措施包括（）
A:绝对卧床休息
B:给予氧气吸入
C:保持大便通畅
D:止痛治疗的护理
E:心理护理

紫外线消毒的适宜温度范围是（）
A:10~20℃
B:20~40℃
C:30~40℃
D:20~50℃
E:10~30℃

患者，李先生，60岁。慢性支气管炎肺气肿病史20年，近2周来出现发热、咳嗽、咯大量黏液脓痰，伴心悸、气喘。呼吸急促。发绀，明显颈静脉怒张，下肢水肿。

第1题，共2个问题
(单选题)做心电图检查时可出现（）
A:P波高尖
B:P波低平
C:P波低倒置
D:P波增宽
E:P波消失

第2题，共2个问题
(单选题)该患者氧疗时，给氧浓度和氧流量应为（）
A:29%？2L/min
B:33%？3L/min
C:37%？4L/min
D:41%？5L/min
E:45%？6L/min

患者，男性，28岁，农民，于12月20日因畏寒、发热3天入院。入院医疗诊断为“肾综合征出血热”。入院查体：体温35.9℃，血压8／5.5kPa，脉搏128次／分，呼吸40次／分，皮肤黏膜湿冷，肢端发绀，全身散在多个出血点，球结膜充血、水肿，肾区叩击痛明显。

第1题，共3个问题
(单选题)此病人目前处于（）
A:发热期
B:少尿期
C:低血压休克期
D:多尿期
E:恢复期

第2题，共3个问题
(单选题)经积极治疗2天后，病人出现胸闷、呼吸急促、烦躁不安等表现，尿量40ml／24h，血压24／14kPa，脉洪大，两肺有细湿啰音。此时病人最可能出现的是（）
A:肺实质弥漫性出血
B:高血容量综合征
C:肝肾综合征
D:尿毒症性脑病
E:高血压性脑病

第3题，共3个问题
(单选题)该病人目前最恰当的处理措施是（）
A:抗病毒治疗
B:激素治疗
C:补充血容量，纠正酸中毒
D:输血小板，防止出血
E:利尿、导泻

支气管扩张出现（）
A:急性刺激性干咳
B:长期晨间咳嗽
C:带喉音的咳嗽
D:带金属音的咳嗽
E:变换体位时咳嗽

出现发绀的原因是（）
A:血液中还原血红蛋白增多
B:血红细胞大量破坏
C:局部淤血
D:毛细血管通透性增加
E:血红蛋白增多

急性胰腺炎病人出现以下哪些情况时，可行手术治疗（）
A:怀疑肠坏死
B:胰腺脓肿
C:胆道梗阻加重
D:胰腺假性囊肿
E:严重肠麻痹

许某，男，43岁。因全身皮肤色素加深1年就诊，诊断为Addison病，最常见的原因是（）
A:肾上腺结核
B:巨细胞病毒感染
C:自身免疫性肾上腺炎
D:严重败血症
E:恶性肿瘤转移

急性肺水肿患者吸氧用酒精湿化的目的是（）
A:稀释痰液
B:缓解支气管痉挛
C:兴奋呼吸中枢
D:降低肺泡内泡沫的表面张力
E:扩张肺动脉

提出双因理论的是（）
A:麦格雷戈
B:赫茨伯格
C:马斯洛
D:梅奥
E:孔茨

一般外感为病，常以（）为先驱，其它邪气多依附于而侵犯人体，如（）、（）、（）之类。

给予肝性脑病患者新霉素口服的目的是（）
A:防治胃肠道感染
B:预防肝胆系统感染
C:抑制肠道对氨的吸收
D:防止腹水感染
E:抑制肠道细菌而减少毒性物质产生和吸收

张某，男，28岁，某医院医生。曾与SARS病人接触。近日出现疑似SARS症状。该病的传播途径最可能是（）
A:呼吸道传播
B:消化道传播
C:接触水源传播
D:接触病人的排泄物传播
E:接触病人的血液传播

关于缺铁性贫血，下列说法正确的是（）
A:首先治疗方法是病因治疗
B:慢性失血是最常见的病因
C:补充铁剂后最先上升的是网织红细胞
D:待贫血纠正后，尚需要继续用药2～3个月
E:呈小细胞低色素性贫血

医院感染中最常见的病原微生物是（）
A:病毒
B:细菌
C:真菌
D:支原体
E:衣原体

患者，男性，78岁，糖尿病肾病伴冠心病、心力衰竭，血压195/85mmHg血糖7mmol/L，BUN36mmol/L，Cr916μmol/L，最合适的治疗为（）
A:血液透析
B:肠道透析
C:低蛋白饮食+必需氨基酸
D:腹膜透析
E:胰岛素治疗

常某，男，63岁。确诊为慢性阻塞性肺疾病8年，近来出现呼吸困难逐渐加重，咳嗽、痰多，住院治疗。

第1题，共4个问题
(单选题)医嘱给予口服β₂受体激动剂治疗，病人在治疗过程中出现下列哪项表现，你可以肯定不是β受体激动剂的不良反应（）
A:心悸
B:低钙血症
C:骨骼肌震颤
D:低钾血症
E:血压升高

第2题，共4个问题
(单选题)护士为改善病人的呼吸功能指导其进行呼吸功能锻炼，其要点是（）
A:加强腹式呼吸+用鼻吸气，经口缓呼，呼气时口唇收拢
B:加强胸式呼吸+用鼻吸气，经口用力快速呼气
C:加强腹式呼吸+用鼻吸气，经口用力快速呼气
D:加强胸式呼吸，经鼻用力呼气
E:同时加强胸式和腹式呼吸

第3题，共4个问题
(单选题)护士在指导病人进行缩唇呼吸锻炼时，下列指导内容中不正确的是（）
A:病人闭嘴经鼻吸气
B:通过缩唇缓慢呼气
C:呼气时收缩腹部
D:吸气与呼气时间比为1：2或1：3
E:通过缩唇形成的微弱阻力延长吸气时间

第4题，共4个问题
(单选题)病人经治疗后病情稳定，准备出院，医生建议进行长期家庭氧疗。下列哪项不是进行长期家庭氧疗的指征（）
A:PaO₂≤55mmHg
B:PaO₂55～60mmHg，并有心力衰竭
C:SaO₂≤88%，不伴有高碳酸血症
D:SaO₂≥90%，伴有红细胞增多症
E:SaO₂<89%，伴有肺动脉高压

对个体的健康教育采用的方法是（）
A:健康知识讲座
B:孕妇学校
C:家庭访视
D:板报或宣传栏
E:健康教育手册

护理质量评价是护理质量管理中的重要一环，指标及指标体系是管理科学的产物，也是进行质量管理最基本、最重要的手段。

第1题，共3个问题
(单选题)下列属于环节质量的是（）
A:一级护理合格率
B:消毒隔离管理合格率
C:急救物品准备完好率
D:陪护率
E:出院患者对护理工作满意度

第2题，共3个问题
(单选题)下列属于终末质量评价的是（）
A:出院患者对护理工作满意度
B:一人一针一管执行率
C:护理技术操作合格率
D:护理表格书写合格率
E:一级护理合格率

第3题，共3个问题
(单选题)我国则按管理流程分为要素质量、环节质量和（）
A:前馈质量
B:终末质量
C:环境质量
D:评价质量
E:服务质量

心内科病房正在组织病人进行“吸烟危害健康”为主题的小组讨论。护士长小王作为讨论的主持人，其不恰当的行为是（）
A:对每一位来参加小组讨论的人表示欢迎
B:请每一位与会者进行自我介绍
C:鼓励每个小组成员发言
D:对发言踊跃者给予适当的肯定性反馈
E:当讨论出现沉默不语时，借机宣布结束

患者男性，42岁。既往体健，2周前体检发现脾大，今日突然呕鲜血200ml，解柏油样大便350ml。该患者消化道出血的主要病因为（）
A:胃癌
B:贲门粘膜撕裂症
C:胃平滑肌肉瘤
D:食管静脉曲张破裂出血
E:急性糜烂性胃炎
F:消化性溃疡
G:胃粘膜脱垂

患者男，45岁，因“呕吐血性液2次，晕倒1次”来诊。患者4h前劳累后突然出现剧烈恶心、呕吐，呕出咖啡色液体约1500ml，伴头晕、眼花、耳鸣、黑蒙，晕倒在厕所，被家人发现后急送我院。来院途中再次呕血性液约500ml。10年前曾患乙型肝炎住院，经保肝、支持、对症治疗，3个月后病愈出院。近5年来常感乏力、食欲减退、腹胀，伴牙龈出血和鼻出血，经休息可缓解。查体：T36.5℃，P118次/min，R20次/min，BP90/45mmHg；意识清楚，面色苍白，四肢厥冷，巩膜轻度黄染，面部及颈部各见一蜘蛛痣；腹平软，肝肋下未及，脾肋下3cm，移动性浊音可疑阳性。该患者失血的程度属于（）
A:少量
B:轻度
C:中度
D:重度
E:极重度
F:无法判断

戊二醛常用的消毒灭菌浓度为（）
A:0.5%
B:0.2%
C:1%
D:2%
E:3%

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