出自:全科医学高级职称

男，65岁。冠心病3年，近半年出现明显的情绪低落，兴趣感缺乏，自诉记忆力减退，严重失眠。但仍能独立生活。查体：表情淡漠，四肢肌力肌张力正常，病理征阴性，脑CT正常

第1题，共3个问题
(单选题)哪一项有助于抑郁症的诊断（）。
A:临床记忆量表
B:汉米尔顿量表
C:韦氏量表
D:MMSE
E:以上均为

第2题，共3个问题
(单选题)对患者最佳的治疗药物为（）。
A:地西泮（安定）
B:阿米替林
C:氟西汀
D:哈伯因
E:脑复康

第3题，共3个问题
(单选题)患者最可能的诊断为（）。
A:阿尔茨海默病
B:老年性抑郁症
C:神经症
D:老年精神分裂症
E:反应性精神异常
计算某年的婴儿死亡率，其分母为（）.
A:年初0岁组人口数
B:年中0岁组人口数
C:同年出生（活产）总数
D:年末0岁组人口数
E:年任意时刻0岁组人口数
釉质覆盖于牙冠表面，最厚处位于（）。
A:牙尖及切缘处
B:牙颈
C:牙髓
D:牙龈
E:牙本质
围绕健康促进领域，澳大利亚学者推出，健康促进具体应包括（）。
A:预防性健康保护
B:预防性卫生服务
C:预防性社会康复
D:健康保健
E:健康教育
初产妇，24岁，妊娠38周临产，产程进展顺利，宫口开全1小时，左枕前位，胎头，羊水Ⅲ°污染，间隔5分钟听2次胎心，胎心率听诊80～90次／分，此时应采取恰当处置是（）.
A:立即行剖宫产术
B:产钳结束分娩
C:立即静滴葡萄糖液
D:立即静滴催产素
E:等待自然分娩
女性，32岁，一周前足部有过疖肿，前天开始发热，头痛伴有高热，寒战，咳脓痰，痰中带血丝，胸痛，听诊两肺呼吸音增强，偶有少量湿啰音，WBC21×1O9/L，中性90%，胸片两肺散在密度较淡的圆形病变，其中部分病灶有空洞伴液平，应考虑为（）。
A:肺炎链球菌肺炎
B:金黄色葡萄球菌肺炎
C:支气管扩张伴感染
D:转移性肺癌
E:多发性肺囊肿
明尼苏达多项人格调查表最初是根据什么需要编制的（）。
A:职业选择
B:心理学应用
C:临床医学
D:人类学研究
E:精神病临床
女性，25岁，头皮裂伤12小时，目前最恰当的治疗措施是（）
A:换药
B:局部制动
C:清创缝合
D:延期缝合
E:抗生素治疗
营养性缺铁性贫血的预防保健措施下列哪项是错误的（）。
A:鼓励母乳喂养
B:及时添加含铁丰富的辅食
C:牛乳不要加热处理
D:谷物、米粉等最好经过铁的强化
E:早产儿可于2个月给予铁剂
治疗苯丙酮尿症时，低苯丙氨酸饮食的具体方法是（）。
A:每日按50～80mg／kg苯丙氨酸摄入
B:每日按10～20mg／kg苯丙氨酸摄入
C:摄入的饮食中不应该含有苯丙氨酸
D:每日按30～50mg／kg苯丙氨酸摄入
E:每日苯丙氨酸摄入量不超过100mg／kg
有关慢性萎缩性胃炎正确的是（）.
A:胃镜无法区别浅表和萎缩性胃炎
B:慢性萎缩性胃炎胃酸可正常或低酸
C:血清蛋白酶的分泌量和胃酸无平行关系
D:萎缩性胃炎时血清促胃液素降低
E:自身抗体阴性
社区诊断的指标和指数标准有（）。
A:效度好
B:信度好
C:特异度好
D:容易计算
E:可重复
帕金森患者的步态表现为（）。
A:跨阈步态
B:慌张步态
C:醉酒步态
D:蹒跚步态
E:共济失调步态
引起肾盂肾炎的致病菌中以下哪种细菌最多见（）。
A:大肠埃希菌
B:肠球菌
C:变形杆菌
D:副大肠杆菌
E:金黄色葡萄球菌
患者，男性，38岁。间歇性水肿6年，近1周水肿加重。尿蛋白（++++），尿比重1.010～1.012。血生化检查：总蛋白51.2g/L，清蛋白20.5g/L。

第1题，共2个问题
(单选题)可能的诊断是（）.
A:肝炎后肝硬化
B:原发性高血压
C:慢性肾盂肾炎
D:慢性肾小球肾炎
E:肾病综合征

第2题，共2个问题
(多选题)肾病综合征有四大特征，下述正确的是（）.
A:大量蛋白尿
B:低蛋白血症
C:高血胆固醇血症
D:高氮质血症
E:高度水肿
关于总体，错误的一项是（）。
A:总体是根据研究目的确定的
B:总体内的观察单位是同质的
C:可分为有限总体与无限总体
D:由总体计算的指标称为统计量
E:由样本的特征可估计总体的特征
女性，50岁，无诱因出现间断双下肢水肿、头晕、尿中起沫5年，加重伴乏力、食欲不振、夜尿增多1年，胸闷气短3天。查体：体温36．0℃，脉搏100次／分，呼吸23次／分，血压180／100mmHg，慢性病容，贫血貌，呼吸深大，半卧位，双肺呼吸音粗，未闻及啰音，心界向左下扩大，心律规整，肝脾不大，双下肢水肿。超声示：左肾8．0cm×3．4cm，右肾7．8cm×3．5cm；化验：血肌酐968μmol／L，尿素氮28．5mmol／L，二氧化碳结合力14mmol／L，血红蛋白5g／L，尿检示：蛋白+，红细胞++。本病例的主要治疗是（）。
A:应用激素降蛋白尿
B:抗炎治疗
C:透析治疗
D:控制血压、积极利尿
E:纠正贫血、纠正酸中毒
原发性肝癌肝外血行转移最常见的部位是（）.
A:肺
B:肾上腺
C:骨
D:脑
E:心
疾病分布出现年龄差异的原因主要有（）。
A:个体差异
B:内分泌特点不同
C:生活方式不同
D:免疫水平状况不同
E:暴露病原因子的机会不同
男孩，6岁，右臀注射后3天，疼痛，表面不红，有压痛

第1题，共2个问题
(单选题)为确诊应做的检查为（）。
A:血培养
B:X线摄片
C:穿刺
D:肛查
E:透光试验

第2题，共2个问题
(单选题)应诊断为（）。
A:臀部疖
B:臀部肌肉损伤
C:臀部结核
D:臀部脓肿
E:血肿机化
关于儿童疝，下列叙述正确的是（）。
A:多为斜疝
B:易发生嵌顿，嵌顿后易绞窄
C:婴幼儿疝有可能自愈
D:幼儿疝块易与睾丸鞘膜积液混淆
E:若发生嵌顿，手法复位较安全，嵌顿时间长，也可行手法复位
5岁女孩，门诊诊断为Down综合征（21三体综合征），其核型分析为46，XX，t（14q21q），最可能属于下列哪种染色体畸变所致（）。
A:染色体重叠
B:染色体缺失
C:染色体倒立
D:染色体重复
E:染色体易位
前囟闭合时间（）。
A:15～18个月闭合
B:12～18个月闭合
C:18～24个月完全闭合
D:除非有佝偻病，否则多于1岁内闭合
E:出生时很小，一般于2～3个月闭合
下列说法正确的是（）.
A:胸痛的剧烈程度与病情轻重相一致
B:有时某一脏器病变也可产生牵涉痛
C:肋间神经痛呈阵发性的灼痛或刺痛
D:骨痛呈酸痛或锥痛
E:心肌梗死常呈持续性剧痛
关于小儿营养不良，下述错误的是（）。
A:是一种慢性营养缺乏症
B:大多因能量和（或）蛋白质不足引起
C:病因主要为饮食不当和疾病
D:Ⅰ度营养不良者精神不振，体重低于正常25％～40％
E:治疗以调整饮食、去除病因为主
风湿热的次要临床表现是（）。
A:舞蹈症
B:发热
C:皮下结节
D:心脏炎
E:关节炎
反映一组分布比较对称的变量值的平均水平应采用（）。
A:几何均数
B:平均数
C:中位数
D:均数
E:以上都不是
关于患者角色的说法，以下哪种是错误的（）。
A:患者可以从其平常的社会角色中解脱出来
B:患者应具有力图使自己痊愈的愿望
C:患者应该找医生诊治
D:患者应该与医生合作
E:患者对自己陷入疾病状态负有责任
各观察值同加上一个不为0的常数时（）。
A:均数不变
B:标准差不变
C:变异系数不变
D:中位数不变
E:四分位数不变
成人的椎体结核和椎体肿瘤在X线摄片上的主要鉴别点是（）。
A:椎体破坏的程度
B:是否有死骨形成
C:椎旁软组织的阴影
D:椎间隙是否变狭窄或消失
E:椎体骨质疏松的程度
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