出自:临床病理科住院医师

男性,58岁,患慢性支气管炎,偶有轻微咳嗽,少量痰液,下列哪项措施最为合适()
A:长期小剂量应用抗生素治疗
B:应用支气管扩张剂以利排痰
C:应用少量激素,减少气道非特异性炎症
D:提高机体抗病能力,避免上呼吸道感染
E:少量镇咳剂
可用于治疗帕金森病的药物有()
A:普萘洛尔
B:美多巴
C:安坦
D:金刚烷胺
E:多巴胺
患者,男性,30岁,右下肢破溃10余天,周围出现皮疹4天。患者10余天前出现右下肢疖肿,未予处理后出现局部明显红肿伴脓性分泌物,近4天来疖肿周边出现红斑、丘疱疹、渗液,渐向四周扩展,皮疹处伴瘙痒。

第1题,共3个问题
(单选题)临床上需迸一步采取的实验室检查为()
A:分泌物细菌学检查
B:分泌物真菌学检查
C:过敏原检查
D:血培养
E:斑贴试验

第2题,共3个问题
(单选题)根据患者病史及临床表现,诊断应考虑()
A:急性湿疹
B:自身敏感性皮炎
C:传染性湿疹样皮炎
D:继发真菌感染
E:接触性皮炎

第3题,共3个问题
(单选题)治疗原则应首先选用()
A:糖皮质激素
B:敏感性抗生素
C:抗组胺药物
D:外涂收敛药物
E:局部湿敷
男性,34岁。右手环指甲根部外伤后局部变黑,病变处约1cm×0.3cm,无破溃,无隆起。手术切除病灶,术中冷冻切片见大小不等的梭形、不规则形细胞,富含黑色素,核仁清楚,呈浸润性生长。最先怀疑为下列哪种疾病()
A:色素痣
B:恶性黑色素瘤
C:Mer。kel细胞癌
D:鳞状细胞癌
E:基底细胞增生
F:以上都不是
患者,女性,64岁,胸骨后烧灼感不适2年,常有食物反流,反流物呈酸性,有时出现进食时胸骨后梗塞感

第1题,共3个问题
(单选题)对确诊帮助最大的检查是()
A:胃镜
B:24小时pH监测
C:食管测压
D:上消化道造影
E:腹部CT

第2题,共3个问题
(单选题)该患者最可能的诊断是()
A:食管癌
B:心绞痛
C:反流性食管炎
D:食管贲门失弛缓
E:食管憩室

第3题,共3个问题
(单选题)该患者睡眠时应采用哪一种体位()
A:平卧位
B:床头抬高位
C:俯卧位
D:头低脚高位
E:右侧卧位
治疗急性早幼粒细胞白血病()
A:DA
B:CHOP
C:苯丁酸氮芥
D:MOPP
E:维A酸
细胞坏死的特征性病变为()
A:核溶解、胞质浓缩和胞膜裂解
B:核破裂、核膜裂解和核质固缩
C:核溶解、核质少和包膜破裂
D:核固缩、胞质固缩和细胞膜皱缩
E:核固缩、核碎裂和核溶解
强直性脊柱炎()
A:易累及手、足的远端关节,末节指骨变尖,骨质硬化不明显
B:发病2~3个月后相邻椎体上下缘形成局限性骨质破坏,破坏区周围广发骨修复反应
C:椎体广泛变方,脊柱呈竹节状,椎间小关节强直
D:椎体边缘骨赘形成,无骨质破坏,椎间隙变窄
E:好发于承重大关节,骨质破坏早且中,伴有明显骨质硬化
甲状腺危象的治疗主要是()
A:口服大剂量的丙硫氧嘧啶,症状缓解后给予一般剂量
B:口服或静脉滴注无机碘溶液
C:给予普萘洛尔或利血平
D:肾上腺皮质激素的应用
E:支持及对症处理
女,28岁,误服硫酸60ml()
女,30岁,误服苛性碱100ml()
A:黑色痂
B:灰棕色痂
C:黄色痂
D:白色痂
E:透明肿胀
患者女性,55岁,阴道流血半年,发现腹部包块1个月,血中雌激素水平显著升高。超声示:子宫内膜增厚,左侧卵巢见一直径约10cm实性肿物。手术切除肿物见肿物直径10.8cm,表面光滑,切面黄色伴出血。 此肿瘤可能为()颗粒细胞瘤免疫组化可表达()
A:CD99
B:α-抑制素
C:Vimentin
D:EMA
E:SMA
F:CK7
男,30岁,患十二指肠球部溃疡4年,突发上腹剧痛5小时,随后全腹痛、大汗。查体:全腹压痛、反跳痛。考虑有溃疡病穿孔的可能。十二指肠球部溃疡穿孔在哪一部位多见()
A:前壁
B:后壁
C:上壁
D:下壁
E:球后
甲亢危象时,静点氢化可的松的目的是()
A:抑制T4转变为T3
B:促甲状腺激素分泌受抑制
C:拮抗应激
D:抑制甲状腺激素释放
E:抑制周围组织对儿茶酚胺的反应
六岁女性患儿,因右侧面部红斑就诊,皮损出生时即有,随着年龄增加有增大趋势。体格检查:局部大片红斑,表面光滑,边界清楚,压之褪色。本病的临床类型还有()
A:草莓状血管瘤和海绵状血管瘤
B:草莓状血管瘤和老年性血管瘤
C:老年性血管瘤和妊娠性血管瘤
D:妊娠性血管瘤和海绵状血管瘤
E:海绵状血管瘤和老年性血管瘤
与肺泡气体进行氧和二氧化碳的交换场所为()
A:终末细支气管
B:肺周围毛细血管网
C:呼吸性细支气管
D:末梢小动脉
E:毛细血管前血管
帕金森病患者肌张力增高、动作减少等运动症状的生化基础是以下原因,除了()
A:黑质DA神经元变性丢失
B:黑质一纹状体DA通路变性
C:纹状体DA含量显著降低
D:基底核中5-HT含量改变
E:Ach系统相对亢进
对于甲状腺功能减退症的描述,以下哪项是错误的()
A:成人黏液性水肿以中年女性多见
B:大多为桥本甲状腺炎的后果
C:抗微粒体抗体滴度增高
D:抗甲状腺球蛋白的抗体滴度增高
E:宜立即予以大剂量甲状腺片治疗
对于ARDS的描述,哪些是正确的()
A:进行性呼吸困难和顽固低氧血症为主要特征
B:继发于严重感染、创伤、休克
C:X线显示双肺斑片状阴影
D:病理生理特征为肺内分流、肺顺应性下降
E:可导致肺微血管和肺泡上皮的损伤
标本取材的注意事项中,错误的是()
A:在时间上原则是尽快取材
B:皮肤组织包埋面必须与表面平行
C:过多的血凝块应该清除
D:组织周围的多余脂肪组织应清除
E:有钙化时应先脱钙
超声检查对宫内节育器的位置的判定()
A:以横切图像为准
B:以纵切图像为准
C:以斜切图像为准
D:超声不能判定宫内节育器位置
患者男性,62岁,头痛、头晕、失眠一月余。照片发现主动脉增宽,主动脉结凸出、升高,左心室弓圆隆并向左突出,肺动脉段相对凹陷;透视见心搏动增强,应诊断为()
A:肺源性心脏病
B:风湿性心脏病
C:原发性心肌病
D:冠心病
E:高血压性心脏病
胃肠超声检查前准备下列哪项是错误的()
A:检查前一天晚餐宜进流质
B:禁食8~12小时
C:胃内潴留物较多时可考虑洗胃
D:检查应安排在X线钡餐检查之后进行
女性,45岁,胃癌术后2年,现发现双侧卵巢对称性增大,直径10cm,卵巢保持固有外形,表面光滑,切面实性,灰白色,质硬。如本瘤的形态表现为管状Krukenberg瘤亚型,即肿瘤细胞呈明显的管状排列,间质黄素化。需要与下列哪一肿瘤进行鉴别()
A:颗粒细胞瘤
B:卵泡膜细胞瘤
C:内胚窦瘤
D:Sertoli-L,eydig细胞肿瘤
E:胚胎性癌
关于猩红热的实验室检查不正确的是()
A:外周的白细胞总数升高
B:中性粒细胞升高
C:咽拭子可分离出乙型溶血性链球菌
D:急性期血沉可加快
E:淋巴细胞升高
关于甲醛固定液的描述错误的是()
A:甲醛固定液是水溶液渗透能力强
B:能使白蛋白和核蛋白沉淀
C:能与蛋白质中许多氨基酸反应
D:冷冻切片法能保存脂类和类脂体
E:可固定高尔基体、线粒体,是糖的保护剂
男,62岁。突然意识不清1小时,头颅CT:右侧大脑半球3cm×3cm×3cm高密度影最可能的诊断为()
A:昏厥
B:高血压脑病
C:脑栓塞
D:脑血栓形成
E:脑出血
寻常狼疮()
A:玻片压诊法
B:皮肤划痕试验
C:Wood灯检查
D:醋酸白试验
E:真菌镜检
慢性纤维性甲状腺炎()
桥本甲状腺炎()
甲状腺乳头状癌()
甲状腺髓样癌()
A:砂粒体
B:间质淀粉样物质沉着
C:皮肤黏膜黑色素沉着
D:自身免疫性疾病
E:质硬如石
患者,女性,大学生,23岁。因"怕热、多汗、心悸、多尿、消瘦2个月"入院。血常规提示:RBC4.8×1012/L,Hb145g/L,查体:体型消瘦,皮肤潮湿,双眼稍突,甲状腺2度肿大,心率110次/分,心尖部可闻及3/6级收缩期杂音,双手平举震颤(+),胫前无水肿。 如果FT3、FT4均明显升高,TsH降低,TG、TPO抗体正常,可诊断( )
A:亚急性甲状腺炎
B:桥本氏甲状腺炎
C:地方性甲状腺肿
D:心肌炎
E:甲状腺功能亢进症
F:贫血
病理细胞学中,可用于鉴别淋巴瘤的染色法是()
A:苏木精-伊红染色法
B:瑞氏(Wright)染色法
C:巴氏(Papanicolaou)染色法
D:刚果红染色法
E:迈-格-吉(MGG)染色法