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出自:临床乡镇执业助理医师
无并发症的老年收缩期高血压患者降压宜首选()
A:二氢吡啶类钙通道阻滞剂
B:β受体阻滞剂
C:α受体阻滞剂
D:血管紧张素转化酶抑制剂
E:中枢交感神经抑制剂
医疗机构发现发生或者可能发生传染病暴发流行时,应当()
A:在1小时内向所在地县级人民政府卫生行政主管部门报告
B:在2小时内向所在地县级人民政府卫生行政主管部门报告
C:在4小时内向所在地县级人民政府卫生行政主管部门报告
D:在6小时内向所在地县级人民政府卫生行政主管部门报告
E:在8小时内向所在地县级人民政府卫生行政主管部门报告
25岁已婚妇女,平时月经规律,(4~5)天/30天。现停经50天,恶心、乏力一周,阴道少量出血伴下腹隐痛5天就诊,自述未见膜样组织及水泡样物排出。首选以下哪项实验室检查()
A:全血计数
B:肝肾功能检查
C:血糖测定
D:尿常规检查
E:尿妊娠试验
鉴别前列腺增生下尿路梗阻与神经源性膀胱的方法是()
A:B超
B:尿流率检查
C:膀胱镜检查
D:CT
E:尿流动力学检查
男,57岁,因脑血管病口服肠溶阿司匹林2个月后,出现上腹痛1周、黑便4天,每次约100克,每天一次。无头晕,心慌。查体:神志清,无贫血貌。P78次/分,双肺无异常。HR78次/分,余无异常。腹部软,上腹部轻压痛,余无异常。Hb118g/L,大便潜血试验阳性。
第1题,共1个问题
(单选题)为明确诊断应做的检查为()
A:X线腹平片
B:CT
C:急诊胃镜
D:小肠造影
E:肝功能检查
老年人,以往有轻度糖尿病病史。某日腹泻、发热后突然抽搐、昏迷,血糖33.6mmol/L,血钠150mmol/L,血浆渗透压330mOsm/L,尿酮体阴性。最可能的诊断为()
A:脑血管意外
B:糖尿病酮症酸中毒
C:乳酸酸中毒
D:感染性昏迷
E:高渗性非酮症性糖尿病昏迷
吸收不良综合征可引起()
A:心源性水肿
B:黏液性水肿
C:肝源性水肿
D:营养不良性水肿
E:肾源性水肿
患者女,35岁。脾切除、小肠部分切除,断端吻合术后第5天,已排气,有头痛、恶心、腹胀,随后出现寒战、四肢发绀,体温39.6℃,脉搏108次/分,血压135/85mmHg,近24小时尿量700ml。轻度腹胀,腹软,全腹轻压痛,无反跳痛及肌紧张,肠鸣音3次/分。最有可能出现异常的是()
A:白细胞计数
B:尿常规检查
C:立位腹部透视
D:腹部超声检查
E:血清钾离子
男性,28岁,头晕乏力一年半,皮肤散在出血点,血象Hb65g/L,RBC2×10/L,WBC1.8×10/L,白细胞分类:淋巴细胞0.80、中性粒细胞0.20,骨髓增生低下,诊断为()
A:急性再障
B:慢性再障
C:骨髓纤维化
D:脾功能亢进
E:白血病
6个月婴儿,3天来咳嗽伴喘憋,有低热,肌注青霉素无效收入院。体检:烦躁、喘息、三凹征(+),呼吸80次/分,心率180次/分,两肺以喘鸣音为主,可闻及少量中细湿啰音,肝肋下3cm,应诊断为()
A:大叶性肺炎
B:支气管肺炎
C:支气管炎
D:毛细支气管炎
E:婴幼儿哮喘
脑膜白血病发病机制是()
A:化疗方案不彻底,不能杀死白血病细胞
B:进入脑组织的白血病细胞对化疗药耐受
C:多数化疗药物不能透过血脑屏障
D:化疗不够早,白血病细胞大量繁殖
E:患者个体差异
5岁患儿突发寒战、高热,左大腿下端深压痛,患肢不敢活动,白细胞总数升高。确诊后须立即采取的治疗方法是()
A:加强营养
B:静脉滴注足量有效抗生素
C:少量多次输血
D:患肢皮牵引
E:患肢石膏固定
56岁男性患者.4天前车祸致失血性休克,近3天来每日尿量150~250ml,全身水肿,气促不能平卧,呼吸26次/分,血压160/95mmHg,双肺可闻湿性啰音,心率126次/分,血钠130mmol/L,血肌酐658μmol/L。
第1题,共2个问题
(单选题)对本例应尽早采用何种治疗措施()
A:透析疗法
B:应用洋地黄
C:应用扩血管药物
D:应用袢利尿剂
E:透析疗法
第2题,共2个问题
(单选题)本例少尿的原因最不可能的是()
A:肾血浆流量下降,肾内血流重新分布
B:肾皮质血流量增加,肾髓质血流量减少
C:肾小管上皮脱落,管腔中管型形成
D:血管收缩因子产生过多,舒张因子产生相对过少
E:肾小管上皮细胞代谢障碍
女性,20岁,颈前区中线甲状软骨下方可扪及直径2cm大小肿块,131Ⅰ扫描示冷结节,硒甲状腺显影示于冷结节处仍无放射性物质浓聚,B超示该肿块为实质性。可诊断为()
A:颏下皮样囊肿
B:颈淋巴结炎
C:甲状腺腺瘤
D:甲状腺舌管囊肿
E:囊状淋巴管瘤
放射治疗不能控制或改善哪项支气管癌的并发症()
A:支气管阻塞引起的呼吸困难
B:转移性骨痛
C:脑转移引起的颅内压增高
D:全血细胞减少
E:肥大性肺性骨关节病
一氧化碳中毒现场急救首先采取()
A:吸氧
B:建立静脉通道
C:就地心肺复苏
D:清洗皮肤
E:撤离现场
女性,36岁,发现颈前肿物1月,近1周肿物增长较快,无声嘶。查体:右叶甲状腺中部可及3cm×3cm肿物,光滑,随吞咽上下活动,中等硬。周围未触及肿大淋巴结。
第1题,共2个问题
(单选题)B超检查为实性肿物,放射性核素扫描为“冷结节”,术中应如何处理()
A:单纯肿物切除
B:甲状腺次全切除
C:右侧甲状腺大部切除
D:右侧甲状腺全切除
E:甲状腺次全切除送冷冻后再定手术方式
第2题,共2个问题
(单选题)术后13小时,患者突然出现呼吸困难,此时最恰当的处理是()
A:静点止血药
B:血肿穿刺抽血
C:局部加压包扎
D:拆除缝线止血
E:请喉科行气管切开
男性,38岁。1周来发热、乏力、纳差、恶心、尿黄。近3天黄疸迅速加重,神志恍惚。肝功能ALT580U/L,TBil280μmol/L,总胆固醇3.5mmol/L。下列各项检查对进一步确诊和处理最有价值的是()
A:抗HAVIgM
B:乙肝病毒两对半
C:丙肝病毒核酸
D:D.凝血酶原活动度(PT
E:抗HEV
提示肺动脉高压的体征()
A:肺动脉瓣区第二音亢进
B:剑突下心脏抬举性搏动
C:心浊音界缩小或叩不出
D:颈静脉充盈
E:双下肺湿啰音
一早产儿,出生体重2.Okg,生后第一天水的需要量及中性温度分别是()
A:(60~100)ml/kg,35℃
B:(60~100)ml/kg,34℃
C:(100~120)ml/kg,35℃
D:(100~120)ml/kg,34℃
E:(60~100)ml/kg,33℃
流行病学的实验性研究
不包括
()
A:临床试验
B:社区干预试验
C:病例对照研究
D:人群现场试验
E:类试验
重点在第一级预防,还应兼顾第二和第三级预防的疾病是()
A:白血病
B:心脑血管疾病
C:病因不明,难以察觉预料的疾病
D:食物中毒
E:流感
关于女性生殖器官相关动脉,错误的是()
A:子宫动脉由髂内动脉前干发出
B:卵巢动脉经骨盆漏斗韧带,进入卵巢门
C:阴道动脉为髂内动脉前干的终支
D:阴部内动脉起自髂内动脉前干
E:子宫动脉于子宫颈旁近内口水平2cm处与输尿管交叉
在大多数传染病的感染过程中最常见的是()
A:病原体被清除
B:隐性感染
C:显性感染
D:病原携带状态
E:潜伏性感染
男性,23岁,长跑运动员,主诉跟腱起点近端4cm处的足跟疼痛1.5年,起跑时疼痛加重。检查发现跟腱梭形增粗伴有压痛,前足呈下垂位。
第1题,共3个问题
(单选题)在下列检查中可能并存的体征是哪一项()
A:跟腱缺损
B:跟腱挛缩
C:小腿不等长
D:跟骨外翻
E:跟腱钙化
第2题,共3个问题
(单选题)如果不慎在运动中发生跟腱断裂,最恰当的治疗方法是()
A:跖屈位小腿石膏固定
B:跖屈、屈膝位长腿石膏固定
C:手术修补+长腿跖屈、屈膝位石膏固定
D:短期观察,待纤维性连结后加强功能锻炼
E:卧床休息+物理疗法
第3题,共3个问题
(单选题)如果疼痛加重,在下列治疗方法中应首选()
A:镇痛气雾喷剂
B:物理疗法
C:局封
D:石膏制动
E:按摩
患者女,18岁。患上呼吸道感染1周后,感心悸,气短,乏力,心率98次/分,心电图示P-R间期为0.22秒,应诊断为()
A:窦性心动过速
B:窦性心律不齐
C:二度Ⅰ型房室传导阻滞
D:二度Ⅱ型房室传导阻滞
E:一度房室传导阻滞
可引起腹痛的全身性疾病
不包括
()
A:Crohn病
B:过敏性紫癜
C:风湿热
D:铅中毒
E:血卟啉病
对危重的三无病人(无钱、无身份证明、无陪伴)需要转诊的,医疗机构应当()
A:先采取必要措施维持生命,待交费后进行转诊
B:接诊医务人员在报请院领导批准后转诊
C:立即抢救
D:立即抢救,条件许可时及时转诊
E:先采取必要措施维持生命,报告当地公安、民政部门决定解决办法
研究某种药物对某种疾病的治疗效果时,研究对象应选择()
A:未患该疾病人群中有代表性的样本
B:身体健康的人群作为对照组
C:样本中男女人数相等
D:患该疾病人群中有代表性的样本
E:患该疾病人群中症状较轻的病人
患者,女,56岁,右下肢静脉迂曲扩张20年,伴下肢酸胀、水肿,活动抬高减轻,近2年右足靴区皮肤发红,时有瘙痒,逐渐加重,右下肢大腿内侧、小腿后见迂曲扩张之静脉团,足靴区色素沉着,皮肤变厚。
第1题,共4个问题
(单选题)为明确手术治疗方法,术前必须进行哪项检查()
A:下肢静脉压测定
B:下肢皮温测定
C:下肢多普勒超声检查
D:右下肢静脉造影
E:深静脉瓣膜功能试验
第2题,共4个问题
(单选题)为进一步明确病因应进行哪项检查()
A:下肢静脉压测定
B:下肢皮温测定
C:下肢多普勒血流检查
D:静脉造影(右下肢)
E:深静脉瓣膜功能试验
第3题,共4个问题
(单选题)该患者可能发生的最严重并发症是()
A:血栓性浅静脉炎
B:右小腿溃疡
C:右下肢坏死
D:溃疡破裂出血
E:右踝关节强直
第4题,共4个问题
(单选题)该患者属于哪一类病变()
A:动静脉瘘
B:下肢静脉倒流性疾病
C:下肢静脉回流障碍疾病
D:静脉瘤
E:以上均不是
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