出自:外科住院医师

上述病人合适的治疗方法是（）
A:左下肺叶切除术
B:放射治疗
C:化学治疗
D:放射治疗+化学治疗
E:中草药治疗
低温时使脑波变成直线的温度（）
A:36～34℃
B:32～30℃
C:28～26℃
D:24～22℃
E:20～18℃
支气管囊肿好发于（）
A:前上纵隔
B:前纵隔
C:后纵隔
D:前下纵隔
E:中纵隔
主要在线粒体内进行的生化反应是（）
A:脂肪酸合成
B:脂肪酸氧化
C:甘油三酯分解
D:糖无氧分解
E:胆固醇合成
下述有关肺癌治疗的描述，哪项是正确的（）
A:手术是肺癌的主要治疗方法
B:放疗和化疗是肺癌的辅助治疗措施
C:经验性治疗是肺癌取得良好疗效的保障
D:规范化治疗是肺癌治疗中应遵守的基本原则
E:在没有病理诊断的情况下进行放化疗常常可以取得意想不到的好疗效
全胃肠外营养输注脂肪乳的速度最快不宜超过（）
A:200ml/4h
B:400ml/4h
C:500ml/4h
D:600ml/4h
E:800ml/4h
颈部副神经损伤的临床表现为（）
A:肩下垂
B:上睑下垂
C:呼吸困难
D:声音嘶哑
E:上臂下垂
经腋窝行臂丛神经阻滞麻醉时，下列哪些神经难以被阻滞（）
A:尺神经
B:正中神经
C:桡神经
D:环、注指神经
E:上臂肌皮神经
闭合性腹外伤患者诊断不明确在观察期间不应做哪项处理（）
A:不随意搬动患者
B:注射止痛剂，减轻患者痛苦
C:禁食、禁水
D:应用广谱抗生素
E:补充血容量，防止休克
肠梗阻病人不能使用（）
A:恩氟烷
B:氟烷
C:氧化亚氮
D:地氟烷
E:异氟烷
一名30岁女性，患胸8～9椎体间结核，有椎旁脓肿，经1年抗结核治疗未见好转，近1个月逐渐出现双下肢麻木、无力，行走困难，大小便功能障碍。症状加重最可能的原因是（）
A:结核性肉芽组织、游离死骨或破坏的椎间盘等侵入椎管，压迫脊髓
B:脊柱病理性骨折或脱位导致脊髓损伤
C:病变侵蚀或压迫引起脊髓血管栓塞
D:严重的成角畸形
E:脊髓本身的结核病变
关于循证医学的说法错误的是（）
A:循证医学指以科学研究为依据来处理疾病
B:循证医学不等于随机对照的临床研究
C:循证医学将取代传统医学
D:循证医学强调使用最佳的证据
E:通过循证医学知道临床实践要经历提出问题、寻找证据、评价证据、实施证据、疗效评价
脊柱圆弧形后凸不出现在下列哪种疾病中（）
A:姿势性驼背
B:脊柱结核
C:青年性驼背
D:类风湿脊柱炎
E:佝偻病
患者，女性，50岁，急性心梗。查体BP83/60mmHg，CVP20cmH2O。宜首先采取的措施为（）
A:速尿
B:西地兰
C:激素
D:适当补液
E:继续观察
女，55岁，进行性视力下降8个月，检查：双颞侧偏盲，眼底视乳头萎缩，头颅平片示蝶鞍明显扩大，MR显示鞍内及鞍上占位，内分泌检查垂体各项激素水平均在正常范围内，诊断应首先考虑（）
A:垂体腺瘤
B:颅咽管瘤
C:鞍区脑膜瘤
D:空蝶鞍综合征
E:r垂体脓肿
哪种药收缩血管作用强（）
A:丁哌卡因
B:利多卡因
C:普鲁卡因
D:可卡因
E:丁卡因
男性患者。30岁，农民。2小时前劳动中无诱因突发上腹刀割样疼痛，迅速波及全腹。体查：舟状腹。呼吸运动受限，全腹有明显腹膜刺激征，肝浊音界消失。肠鸣音消失，初步诊断是（）
A:阑尾穿孔腹膜炎
B:胃十二指肠溃疡穿孔腹膜炎
C:胆囊穿孔腹膜炎
D:绞窄性肠梗阻
E:急性出血性胰腺炎
肝脏的神经支配，错误的是（）
A:源于脊髓前角运动神经
B:源于左侧交感神经干T7-10神经节组成肝前丛
C:源于右侧交感神经干T7-10神经节组成肝后丛
D:源于左右两侧迷走神经分别参与肝脏的前、后丛
E:源于右侧膈神经的感觉支支配
中度脱水，缺水量占体重的（）。
A:2%
B:3%
C:4%
D:5%
E:6%

患者，男性，30岁，工人，餐后1小时突发上腹部剧痛，很快扩散至右下腹，疼痛呈持续性，无放射，伴有恶心、呕吐。发病3小时后来院就诊。体检：血压16/9kPa（120/70mmHg），腹平，全腹压痛、反跳痛，肌紧张，以右上腹及中上腹为甚，肝浊音界不清，肠鸣音微弱。



第1题，共3个问题
(单选题)患者的腹痛原因是（）
A:细菌性腹膜炎
B:化学性腹膜炎
C:肠道梗阻
D:消化性溃疡
E:肠麻痹

第2题，共3个问题
(单选题)患者行立位腹平片检查：未见膈下游离气体，应考虑的诊断为（）
A:胆囊穿孔
B:乙状结肠穿孔
C:肝破裂
D:结肠肝曲肿瘤破裂
E:胃十二指肠溃疡穿孔

第3题，共3个问题
(单选题)此例患者的首先治疗方案为（）
A:镇静，止痛
B:支持治疗
C:穿刺引流
D:胃肠减压，补液观察
E:即行剖腹探查术
下列哪些因素不会加重颅内压增高（）
A:剧烈咳嗽
B:高热
C:酸中毒
D:高血压
E:下肢静脉血栓
男性，30岁，因会阴部骑跨于硬物上后出现尿道滴血而急来就诊，查体：会阴部肿胀。

第1题，共2个问题
(单选题)上述病例最先采取的措施是（）
A:膀胱造瘘
B:镇痛
C:会阴部切开引流
D:尿道造影
E:试插导尿管

第2题，共2个问题
(单选题)最可能的诊断是（）
A:膀胱损伤
B:肾损伤
C:尿道损伤
D:阴茎损伤
E:软组织损伤
男性，28岁。半小时前被车撞伤后送入急诊室。查体：血压60/30mmHg，烦躁不安，呼吸困难，面色苍白，四肢发凉，脉搏细速。左胸部压痛，呼吸音消失，叩诊鼓音，右侧呼吸音降低。

第1题，共3个问题
(单选题)在急诊室首先应进行下列哪项处理（）
A:胸腔闭式引流术
B:胸带加压包扎固定
C:肋骨牵引固定
D:心包穿刺术
E:剑突下心包开窗术

第2题，共3个问题
(单选题)急诊处理后还应优先申请下列哪项辅助检查（）
A:正侧位胸片
B:超声心动图
C:胸部CT
D:床旁胸片
E:肺功能

第3题，共3个问题
(单选题)首先应考虑下列哪项诊断（）
A:肋骨骨折
B:左侧连枷胸
C:张力性气胸
D:急性心脏压塞
E:大量血胸
有关人工髋关节置换，下列错误的是（）
A:60岁，股骨头坏死，髋关节破坏，屈曲畸形，可行人工髋关节置换术
B:中老年陈旧性股骨颈骨折，可行人工关节置换治疗
C:老年股骨颈头下型骨折，身体状况良好者，可一期行人工髋关节置换
D:化脓性髋关节炎可在清创的同时行人工髋关节置换治疗
E:年轻患者类风湿关节炎，也是人工关节置换的适应证
骨软骨瘤切除范围是（）
A:骨段切除
B:纤维膜，软骨帽
C:切除肿瘤，搔刮邻近髓腔
D:纤维膜、软骨帽、病骨
E:纤维膜、软骨帽、病骨，基底周围部分正常骨和骨膜
腹部闭合性损伤时，考虑有内脏损伤的根据是（）。
A:呕血
B:持续性剧烈绞痛及腹膜炎体征
C:腹部出现移动性浊音或肝浊音界消失
D:早期出现休克
E:便血或尿血
使用呼吸机治疗的危重患者，病情稳定后可以撤离呼吸机，判断病情稳定的标志有（）。
A:循环功能稳定
B:氧合等呼吸运动功能达本次病前水平
C:感染得到控制
D:无代谢紊乱
E:以上都是
休克治疗时应用血管活性药物的目的是（）
A:升高血压
B:提高组织器官的血液灌流
C:提高心脏前负荷
D:提高心脏后负荷
E:增加心肌收缩力
男，23岁。主诉发作性四肢抽搐6个月加重伴头痛、呕吐2周。患者于入院前2年无诱因出现突发意识不清，四肢抽搐，约持续数分钟停止，20分钟左右完全清醒，无任何不适。此后每隔1～2个月发作一次，症状同前。曾服药治疗（具体不详），无明显效果。2周前症状加重，四肢抽搐发作较频繁，隔2～3天即发作一次，每次发作约持续数分钟，醒后感头胀痛明显，严重时出现呕吐，为胃内容物。入院查体：意识清楚，双侧视乳头轻度水肿，余神经系统检查无明显异常。

第1题，共6个问题
(多选题)手术后应采取的治疗是（）
A:单纯化疗
B:动脉化疗+放疗
C:静脉化疗+放射治疗
D:抗癫痫治疗
E:单纯放疗
F:化疗+伽马刀治疗+普通放射治疗

第2题，共6个问题
(单选题)提示：入院后行MRI检查：左额叶脑内囊实性占位病变，MRI增强扫描后实质病灶及囊壁均有增强效应。初步诊断考虑是（）
A:脑脓肿
B:脑膜瘤
C:炎性肉芽肿
D:脑胶质瘤
E:神经鞘膜瘤
F:血管网织细胞瘤

第3题，共6个问题
(单选题)提示：患者术后生活可以自理，但不能参加正常社会活动。患者Karnofsky评分符合下列哪项（）
A:100
B:90
C:80
D:70
E:60
F:50

第4题，共6个问题
(单选题)提示：患者行左额开颅肿瘤切除术。术后第1天MRI增强扫描，提示肿瘤缩小90％。疗效评价符合下列哪项（）
A:显效
B:有效
C:微效
D:治愈
E:无变化
F:恶化

第5题，共6个问题
(多选题)根据你做出的临床诊断，应采取何种治疗（）
A:抗感染治疗
B:颅骨钻孔病变穿刺引流术
C:脱水疗法
D:抗癫痫治疗
E:开颅病变切除术
F:激素治疗

第6题，共6个问题
(多选题)进行哪些检查有助于本病的确诊和治疗（）
A:CT平扫加增强
B:MRI增强扫描
C:CTA脑灌注成像
D:EEG
E:DSA
F:TCD
肝内胆管出血应采取的措施是（）
A:奥美拉唑静脉点滴
B:胃大部切除
C:三腔二囊管压迫
D:肝叶切除术
E:高选择性迷走神经切断
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