出自:全科医学高级职称

男，60岁，冠心病，阵发性夜间呼吸困难3天。查体：血压130／100mmHg，心界左下扩大，心尖部Ⅳ级收缩期杂音，两肺散在于鸣，双下肢无水肿，心电图阵发室上性心动过速最适宜治疗为（）。
A:缓慢静脉注射氨茶碱
B:缓慢静脉注射西地兰
C:缓慢静脉注射普萘洛尔（心得安）
D:缓慢静脉注射美西律
E:缓慢静脉注射维拉帕米（异搏定）
社区全科医生对患者的任何医疗需求都要做出应答，并亲自解决其中大部分的问题，这体现了社区卫生服务的哪一特征（）。
A:第一线服务
B:综合性服务
C:持续性服务
D:可及性服务
E:协调性服务
2000年人人享有卫生保健全球目标之一是（）。
A:人人不得病
B:建立足够的大医院
C:人人都得到全民免费医疗
D:人人都得到医疗保险
E:人人都得到基本药物
发生在头发寻常型银屑病皮损需与下列哪种皮肤病鉴别（）
A:玫瑰糠疹
B:多形红斑
C:脂溢性皮炎
D:湿疹
E:红皮病
男，60岁，冠心病，阵发性夜间呼吸困难3天。查体：血压130／100mmHg，心界左下扩大，心尖部Ⅳ级收缩期杂音，两肺散在于鸣，双下肢无水肿，心电图阵发室上性心动过速

第1题，共4个问题
(单选题)如病人心功能不全同时伴血压低，应用哪种方法最好（）。
A:硝普钠+异丙肾上腺素
B:多巴胺+多巴酚丁胺
C:氨利农+利尿剂
D:洋地黄+利尿剂
E:主动脉球囊反搏术+硝普钠

第2题，共4个问题
(单选题)最适宜治疗为（）。
A:缓慢静脉注射氨茶碱
B:缓慢静脉注射西地兰
C:缓慢静脉注射普萘洛尔（心得安）
D:缓慢静脉注射美西律
E:缓慢静脉注射维拉帕米（异搏定）

第3题，共4个问题
(单选题)该病人住院后最应注意下列哪一项以防心功能不全的发生（）。
A:限钠
B:肺梗死
C:呼吸道感染
D:严重贫血
E:情绪激动

第4题，共4个问题
(单选题)该病人病情平稳后一直应用地高辛，一天发生腹泻后出现心动过缓，心率84次／分，Ⅱ度房室传导阻滞，应该（）。
A:停用地高辛，补钾
B:临时起搏器
C:应用阿托品
D:停用地高辛，应用苯妥英钠
E:应用甲氧胺
男，23岁，被诊为毒性弥漫性甲状腺肿，以下可能出现的临床表现中，与免疫无关的是（）。
A:浸润性突眼
B:胫前黏液性水肿
C:弥漫性甲状腺肿
D:周期性麻痹
E:重症肌无力
胃溃疡没有下列哪种并发症（）.
A:出血
B:穿孔
C:恶性贫血
D:癌变
E:梗阻
酒渣鼻临床皮损特点为（）
A:面中部潮红斑、丘疹、脓疱、糜烂
B:鼻部潮红斑、毛细血管扩张、脓疱、糜烂
C:面中部潮红斑、毛细血管扩张、丘疹、脓疱
D:面中部潮红斑、毛细血管扩张、水疱、脓疱
E:下颏潮红斑、毛细血管扩张、脓疱、结节
夏柯三联征是（）。
A:突发右上腹阵发性绞痛，轻度黄疸，胆囊肿大
B:突发右上腹阵发性绞痛，寒战高热，黄疸
C:突发剑突下偏右束带状剧痛，畏寒发热，低血压
D:寒战高热，呕吐，腹痛
E:肝区持续闷痛，轻度黄疸，发热
标准型21－三体综合征的染色体畸变来源是（）。
A:染色体缺失
B:染色体断裂
C:生殖细胞染色体的在减数分裂时染色体不分离
D:染色体发生易变
E:染色体发生倒位
不属于肝细胞癌CT表现的是（）.
A:肝实质内在出现孤立的界限清楚的占位性病变
B:肝实质内见多发的界限清楚的占位性病变
C:肝实质内呈弥漫的界限不清的浸润性病灶
D:动脉期密度显著增强，静脉期密度最高，平衡期为等密度
E:动脉期为低密度，静脉期为高密度，迟延扫描仍为高密度
根据发病机制，呼吸困难分类正确的是（）。
A:肺源性、心源性、中毒性、血液病性和精神心理因素所致
B:急性、亚急性和慢性呼吸困难
C:低氧性、高碳酸血症性和低氧合并高碳酸血症性
D:吸气性、呼气性和混合性呼吸困难
E:以上均不对
日龄3天新生儿，出现黄疸2天，并逐渐加重，1天来嗜睡拒奶。查体：反应差，重度黄染，肝肋下3cm，肌张力低下，血红蛋白120g／L，网织红细胞5％，胆红素20mg／dl，最可能的诊断为（）。
A:先天性胆道闭锁
B:新生儿败血症
C:新生儿溶血病
D:新生儿肝炎
E:新生儿颅内出血
下列哪一个不是怀孕4～9个月完全避免使用的药物（）。
A:阿司匹林（长期或大量）
B:口服抗凝剂
C:口服降血糖药
D:头孢菌素
E:磺胺类抗生素
社区资源是指（）。
A:经济资源
B:人力资源
C:机构性资源
D:社区动员潜力
E:以上都为
下列哪种情况下可以哺乳（）。
A:母亲患活动性肺结核
B:精神病
C:心功能不全
D:急性呼吸道感染
E:严重的糖尿病
咯血患者下列哪项处理不合适（）。
A:患侧卧位
B:鼓励患者咳出滞留于呼吸道的陈血
C:剧烈咳嗽者予哌替啶镇咳镇静
D:静脉滴注垂体后叶素
E:肌注维生素K1
艾滋病临床分期正确的是（）。
A:急性感染期、无症状感染期、持续性全身淋巴结肿大综合征期、艾滋病期
B:发热期、无症状感染期、持续性全身淋巴结肿大综合征期、艾滋病期
C:急性感染期、发热期、持续性全身淋巴结肿大综合征期、艾滋病期
D:急性感染期、无症状感染期、继发机会菌感染期、艾滋病期
E:发热期、无症状感染期、继发机会菌感染期、艾滋病期
男性，27岁。体检发现胆囊病变。体检：巩膜、皮肤无黄染，心肺无异常，腹软，肝脾（－）。X线胸透心肺无异常。实验室检查：白细胞计数及分类正常。本病初拟诊为：胆囊胆固醇性息肉。最后如何确诊（）。
A:CT增强
B:SPECT
C:ECT
D:彩色多普勒超声检查
E:手术后送病检
健康知识（信息）与健康行为（实践）之间的桥梁指的是（）。
A:卫生宣传
B:健康教育
C:健康促进
D:卫生人才
E:卫生部门
女性，28岁，患风湿性心脏病二尖瓣狭窄6年，日常活动即出现胸闷、气短，做心脏彩超示重度二尖瓣狭窄。

第1题，共3个问题
(单选题)关于洋地黄类制剂，下列哪项是正确的（）。
A:可静脉注射西地兰0.2mg／d
B:可口服地高辛0.25mg／d
C:可大剂量口服地高辛
D:禁止服洋地黄类制剂
E:先给大剂量地高辛，达有效浓度后改为维持量

第2题，共3个问题
(单选题)根据其临床表现，心功能为（）。
A:心功能Ⅰ级
B:心功能Ⅱ级
C:心功能Ⅲ级
D:心功能Ⅳ级
E:以上都不是

第3题，共3个问题
(单选题)该病人劳累后气促主要是由于（）。
A:肺淤血、肺水肿所致
B:左心室扩大所致
C:体循环静脉压增高所致
D:肺动脉压增高所致
E:心室重构所致
抽样单位为群体，再从群体中随机抽样的方法称做（）.
A:分层抽样
B:系统抽样
C:单纯随机抽样
D:整群抽样
E:多级抽样
对于脂肪瘤，下列描述恰当的为（）.
A:多位于皮内
B:多发性脂肪瘤有家族史
C:脂肪瘤多有明显的症状
D:界限多不清楚
E:表面多不光滑
28岁已婚女性，多次自然流产，其姨表妹患有21－三体综合征，为避免她的子代又患此病，下列哪项预防措施应除外（）。
A:夫妻双方进行染色体检查
B:妊娠期进行羊水细胞培养及染色体检查
C:妊娠前后应避免接受X线照射
D:妊娠期羊水细胞培养，并做酶及生化测定
E:妊娠期应避免肝炎等病毒感染
心理咨询的手段不包括（）。
A:信赖
B:宣泄
C:领悟
D:强化自我控制
E:增强自信心
糖尿病肾病合并高血压患者，宜首先使用（）.
A:α受体阻滞剂
B:β受体阻滞剂
C:钙通道阻滞剂
D:利尿剂
E:ACEI抑制剂
下列哪种情况严禁行阴道检查（）。
A:前置胎盘
B:胎盘早剥
C:胎膜早破
D:子宫破裂
E:脐带脱垂
患者不慎从梯子上跌落，当时不能唤醒，随意运动丧失，对按压眶上神经有一定的痛苦表情及防御反应。一切生理反射均可引出。生命体征无明显变化，尿失禁。该患者目前是（）。
A:晕厥
B:昏睡
C:嗜睡
D:深昏迷
E:浅昏迷
男性，45岁，乘客，乘长途汽车因急刹车跌倒，面部皮肤被行李拉链搭扣划伤12小时，检查左面颊皮肤全层裂开约3cm，有血痂形成。这类伤口是（）。
A:清洁伤口
B:轻度污染伤口
C:感染伤口
D:异物残留
E:重度污染伤口
闭角型青光眼用毛果芸香碱的目的是（）。
A:缩瞳孔
B:减少房水生成
C:降低后房压力
D:解除周边虹膜对小梁网的堵塞
E:缓解疼痛
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