出自:临床乡镇执业助理医师

支气管哮喘发作时，最有诊断意义的体征是（）
A:胸廓饱满
B:肋间隙增宽
C:触诊胸部语颤减弱
D:叩诊胸部过清音
E:听诊两肺广泛哮鸣音
溃疡病急性穿孔最突出的临床表现是（）
A:有溃疡病史
B:上腹部剧烈绞痛
C:恶心、呕吐并休克
D:高热
E:腹膜炎体征，肠鸣明显减弱或消失
32岁经产妇，现停经60天，诊断早孕，急性肾盂肾炎。下列药物中首选何种（）
A:氨苄青霉素
B:磺胺类药物
C:卡那霉素
D:四环素
E:氯霉素
引起Ⅰ型呼吸衰竭最常见的疾病是（）
A:慢性支气管炎
B:阻塞性肺气肿
C:气管异物
D:膊肌麻痹
E:ARDS
急性胆囊炎疼痛是（）
A:阵发性绞痛
B:持续性疼痛
C:持续性疼痛阵发性加剧
D:持续闷胀痛
E:"钻顶样"绞痛
按照《献血法》的规定，表述错误的是（）
A:血站是采集、提供临床用血的机构
B:血战是不以营利为目的的公益性组织
C:血站应当义务无偿为患者提供血液
D:设立血站必须经省级以上人民政府卫生行政部门批准
E:血站的管理办法由国务院卫生行政部门制定
下列哪项是甲亢的特殊临床表现（）
A:休息时心率快
B:多食而消瘦
C:弥漫性甲状腺肿大
D:胫前黏液性水肿
E:脉压差增大
男性，45岁，饱餐酗酒后3小时，上腹部持续性剧痛并向左肩、腰背部放射，伴恶心、呕吐，10小时后来院急诊。

第1题，共2个问题
(单选题)最有助于拟诊的检查项目是（）
A:血常规
B:尿常规
C:血淀粉酶
D:胸腹部X线检查
E:腹部B超

第2题，共2个问题
(单选题)经检查，诊断急性胰腺炎，若要证实本病例月属于重症胰腺炎，最有价值的实验室检查是（）
A:尿淀粉酶
B:血淀粉酶
C:白细胞计数和分类
D:腹穿液性状及淀粉酶测定
E:血红蛋白和血细胞比容测定
50岁，既往体健，查体时发现肝在右季肋2cm，质硬、无压痛，脾可触及，锌浊度试验20U．ALT正常范围，肝穿刺病理有假小叶形成，应诊断为（）
A:慢性活动性肝炎
B:慢性持续性肝炎
C:代偿期肝硬化
D:肝淤血
E:多囊肝
避免称床号的作法是为了满足病人下列需要之一（）
A:被认识与接纳的需要
B:信息的需要
C:安全感与早日康复的需要
D:关心、体贴的需要
E:尊重的需要
叶酸缺乏所致的巨幼细胞性贫血与维生素B缺乏所致的贫血主要区别是（）
A:贫血症状
B:肝脾大
C:精神、神经症状
D:血象改变
E:骨髓象改变
疫苗效果评价指标包括（）
A:免疫学效果评价和流行病学效果评价
B:免疫学效果评价和安全性评价
C:接种率评价
D:四苗覆盖率评价
E:冷链设备完好性评价
已知某筛检试验的灵敏度和特异度，用该试验筛检两个人群，其中甲人群的患病率为10%，乙人群为1%，下述哪项是正确的（）
A:甲人群的阴性结果中假阴性的百分率比乙人群的低
B:就筛检的特异度，甲人群的比乙人群的低
C:就筛检的可靠性，甲人群的比乙人群的高
D:甲人群的阳性结果中假阳性者的比例比乙人群的低
E:就筛检试验的灵敏度，甲人群的比乙人群的高
患者，男性，27岁。劳累时心悸，胸骨后疼痛1年。查体可闻及主动脉瓣区收缩期粗糙的喷射性杂音，主动脉瓣区第二心音减弱，X线检查示：左室扩大和升主动脉扩张，可能的诊断是（）
A:冠心病心绞痛
B:非梗阻性肥厚型心肌病
C:主动脉瓣狭窄
D:主动脉瓣关闭不全
E:高血压性心脏病
骶尾骨骨折，骨折端引起直肠破裂，这一骨折属于（）
A:病理性骨折
B:裂隙性骨折
C:关节内骨折
D:开放性骨折
E:闭合性骨折
播散性淋病治疗正确的是（）
A:淋菌性脑膜炎疗程1周
B:心内膜炎疗程3周
C:大观霉素2g，2次／日，肌注，连续10天以上
D:头孢曲松250～500mg，肌注或静脉注射，连续1周
E:多西环素100mg，2次／日，口服，1周
34岁已婚妇女，孕39周，规律宫缩10小时，破膜3小时入院。检查宫缩持续20～25秒，间隙7~8分钟，宫口开大8cm，胎心率160次／分，阴道检查坐骨棘稍突，测量坐骨结节间径7.5cm．胎头为0。

第1题，共2个问题
(单选题)复查子宫长度33cm，腹围96cm，胎心170次／分，此时不恰当处置是（）
A:行无应激试验
B:吸氧
C:静滴广谱抗生素
D:剖宫产
E:静滴碳酸氢钠

第2题，共2个问题
(单选题)本例可能的诊断是（）
A:高龄初产
B:骨盆上口狭窄
C:骨盆上口和下口狭窄
D:骨盆下口狭窄
E:中骨盆和出口狭窄
一类风湿关节炎患者，病程持续1年余，有对称性多关节肿痛，未经治疗，三大常规及肝肾功能检查正常，首选方案是（）
A:一种NSAID（非甾体抗炎药）
B:两种NSAID联合使用
C:慢作用药
D:慢作用药加NSAID
E:慢作用药加糖皮质激素
小儿符合中度等渗性脱水的是（）
A:失水量占体重的6％，血清钠155mmol／L
B:失水量占体重的3％，血清钠135mmol／L
C:失水量占体重的7％，血清钠120mmol／L
D:失水量占体重的8％，血清钠140mmol／L
E:失水量占体重的11％，血清钠140mmol／L
男性，35岁，建筑工人。近日献血检查发现抗HIV（+），患者无症状。3年前曾赴非洲工作了1年。此患者为HIV感染时的（）
A:O期
B:Ⅰ期
C:Ⅱ期
D:Ⅲ期
E:Ⅳ期
胎儿窘迫的主要诊断依据不包括（）
A:胎心率异常
B:胎动异常
C:胎粪污染羊水
D:胎位异常
E:胎儿酸中毒
急性单核细胞白血病（）
A:NAP强阳性
B:t（9：22）（q34：qll）
C:PAS阳性
D:过氧化物酶阳性
E:非特异性酯酶阳性，能被NaF抑制
妊娠合并心脏病的产妇，分娩期下列哪项处理是错误的（）
A:产程开始给予抗生素至产后3天
B:吸氧
C:孕妇心率大于110次／分，应快速给予洋地黄
D:可行产钳助产
E:发生严重心衰难以纠正，可边控制心衰边紧急剖宫产
38岁经产妇孕35周，因一周来上楼爬坡时心悸、气促就诊，查：血压150/100mmHg，脉搏96次／分，呼吸20次／分，叩诊心稍向左扩大，心尖区及肺动脉瓣区均可闻及Ⅰ级收缩期吹风样杂音，左肺底部可闻及啰音，咳嗽后消失，尿蛋白（+），下肢水肿（+）。最可能的诊断是（）
A:妊娠合并风心病
B:高血压性心脏病
C:妊娠合并肺动脉狭窄
D:妊娠合并先天性心脏病
E:正常妊娠期改变
关于女性外生殖器解剖，正确的是（）
A:女性外生殖器即外阴
B:女性阴毛分布呈菱形
C:双侧小阴唇前端为腹股沟韧带终止点
D:前庭大腺开口于阴道内
E:阴道前庭为双侧大阴唇之间的菱形区
孕妇生殖道感染沙眼衣原体首选治疗物是（）
A:氧氟沙星
B:红霉素
C:头孢曲松
D:青霉素
E:多西环素
典型的十二指肠溃疡腹痛特点是（）
A:腹痛出现无明显规律
B:空腹时腹痛，进餐后缓解
C:进油腻饮食后出现腹痛
D:进餐后腹痛，至下一餐前缓解
E:精神紧张时出现腹痛
女性，76岁，因反复晕厥伴抽搐半天入院，既往有高血压病史20年。查体：血压200/50mmHg，心率慢，律齐，心尖部第一心音强弱不等，心底部有2/6级喷射样收缩期杂音。此患者反复晕厥，抽搐的原因可能是（）
A:高血压脑病
B:高血压危象
C:主动脉瓣狭窄
D:完全性房室传导阻滞心室率过缓，致阿-斯发作
E:肥厚型梗阻性心肌病一
胎儿窘迫最常见的原因是（）
A:脐带脱垂
B:脐带先露
C:妊娠高血压疾病
D:胎盘功能不良
E:以上都不是
下列哪种偏倚在队列研究中是见不到的（）
A:入院偏倚
B:回忆偏倚
C:失访偏倚
D:混杂偏倚
E:存活病例偏倚
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