出自:小儿内科学高级职称

单纯男性化型先天性肾上腺皮质增生症者()
A:血钠升高
B:血钾正常
C:肾素血管紧张素原升高
D:17-羟孕酮升高
E:睾酮下降
胎龄27周的早产儿,出生体重975g,生后第35天仍在使用持续气道正压通气(CPAP)和静脉营养;患儿反应比较差,皮下脂肪少,皮肤暗黄色。该患儿长时间静脉营养最容易发生的并发症是()
A:早产儿贫血
B:早产儿视网膜病
C:胆汁淤滞综合征
D:支气管肺发育不良症
E:暂时性甲状腺功能减退
引起多饮,多尿的疾病有哪些()
A:糖尿病
B:高渗性利尿
C:精神性多饮
D:原发性肾性尿崩症
E:高钙血症
苯丙酮尿症造成体内苯丙氨酸积聚的原因是()
A:酪氨酸缺乏
B:苯丙氨酸羟化酶缺陷或四氢生物喋呤缺乏
C:体内铜蓝蛋白缺乏
D:磷酸化酶缺陷
E:磷酸化酶激酶缺乏
应用睾酮治疗先天性睾丸发育不全综合征的最合适年龄为()
A:出生后尽早
B:确诊后即用
C:11~12岁
D:达成年期
E:任何年龄均可
新生儿硬肿症,错误的是()
A:多发生在寒冷季节
B:早产儿多见
C:常伴有低体温
D:多器官损害
E:重症患儿立即快速复温
患儿女,1岁2个月,因“易患感冒、腹泻”来诊。家住偏远农村,生后母乳喂养,母亲素食,6个月后添加自制米粉喂养。查体:体重8kg,身长70cm;头发稍偏黄,易脱落,双眼球结膜可见干燥银灰色斑块,角膜干燥、模糊,全身皮肤干燥。血常规:Hb90g/L。最可能的诊断是()
A:脚气病
B:维生素E缺乏症
C:维生素D缺乏症
D:维生素A缺乏症
E:锌缺乏病
患儿女,10岁,因“发热、颜面红斑、双膝关节痛1个月,伴眼睑水肿3d”来诊。实验室检查:尿蛋白(+++),尿RBC(++);ESR80mm/h;C30.428g/L,抗链球菌溶血素“O”试验(-)。拟诊:系统性红斑狼疮(SLE)。

第1题,共3个问题
(单选题)为进一步明确诊断,不必要的检查是()
A:类风湿因子
B:抗dsDNA抗体
C:抗核抗体
D:抗Sm抗体
E:抗磷脂抗体

第2题,共3个问题
(单选题)患儿单用激素疗效欠佳,拟联合用药,以下方案错误的是()
A:羟氯喹治疗皮疹
B:依那普利减低蛋白尿
C:保泰松治疗关节炎
D:环磷酰胺加强免疫抑制
E:大剂量丙种球蛋白冲击治疗

第3题,共3个问题
(单选题)患儿确诊系统性红斑狼疮(SLE),拟用激素治疗,其不良反应不包括()
A:高血压
B:股骨头坏死
C:生长抑制
D:白内障
E:性腺抑制
Ⅰ型糖尿病的发病与下列哪些因素有关()
A:遗传
B:病毒感染
C:自身免疫反应
D:饮用牛奶
E:肥胖
尿崩症(DiabetesInsipidus,DI)
蛋白质类激素包括________和_________激素。
流行性腮腺炎主要的传染源是( )
A:受感染的动物
B:早期病人和隐性感染者
C:慢性病人
D:慢性带毒者
E:恢复期病人
婴幼儿为何易发生肠扭转及肠套叠?
无论纯合子或杂合子均能表达的遗传性状称为______遗传,只有纯合子才能表达的遗传性状称为______遗传。
一氧化碳中毒处理原则不包括下列哪项()
A:脱离一氧化碳环境
B:补充ATP、细胞色素C等
C:高压氧舱治疗
D:控制惊厥
E:保暖
哪项是维生素D缺乏性手足抽搐症的表现()
A:手足徐动
B:昏迷
C:肌阵挛
D:惊厥
E:前囟张力增高
先天性水痘
尿蛋白定量异常的指标是( )
大量蛋白尿的标准是( )
A:>50mg/(kg·d)
B:>200mg/(kg·d)
C:>100mg/(m·d)
D:>300mg/(kg·d)
E:>300mg/(m·d)
变态反应性曲霉菌病
1.5岁,男孩,反复患皮肤化脓感染、上呼吸道感染及肺炎等,PPD(﹣)。血常规:白细胞9.6×109 /L,N0.60,L0.40,血清免疫球蛋白总量低于200mg/dl。为进一步确诊,以下哪项最关键()
A:X线检查胸腺
B:植物血凝素皮肤反应
C:淋巴母细胞转化试验
D:直肠黏膜固有层活检找浆细胞
E:巨噬细胞移动抑制试验
治疗隐球菌脑膜炎的首选药物为()
A:咪康唑
B:氟康唑
C:二性霉素B
D:酮康唑
E:依曲康唑
11个月小儿,发热,咳嗽1周入院。体检:精神萎靡,面色苍白,皮肤可见猩红热样皮疹,呼吸急促,鼻扇,双肺散在中小水泡音,腹胀。WBC2.4×10/L,中性粒细胞85%,其诊断应为( )
6岁男孩,发热,咳嗽1周入院,曾用头孢氨苄治疗无效。体检:体温38.5℃,双肺呼吸音粗,右肺少量干啰音。胸片示肺门阴影增粗,最可能的诊断是( )
患儿5个月,发热,咳嗽,气喘2天入院。体检:体温38.6℃,呼吸音70次/分,心率140次/分,憋喘明显,双肺广泛哮鸣音及少量中小水泡音,其诊断应是( )
患儿7个月,持续高热7天,咳喘明显,精神萎靡,呼吸60次/分,心率160次/分,双肺布满湿啰音。胸片:双肺中下野片状阴影,并肺气肿。血WBC5.8×10/L,N49%,最可能的诊断是( )
A:支气管肺炎
B:呼吸道合胞病毒性肺炎
C:腺病毒性肺炎
D:支原体肺炎
E:金黄色葡萄球菌肺炎
现已进行新生儿筛选的疾病有()
A:糖原累积病
B:先天性甲状腺功能减低症
C:肝豆状核变性
D:苯丙酮尿症
E:21-三体综合征
小儿急性肾炎出现严重循环充血、肺水肿时,应采取下列哪项治疗措施( )
A:严格限制水、钠摄入量
B:使用镇静剂,但忌用吗啡
C:硝普钠静滴
D:使用强利尿剂(呋塞米)
E:使用西地兰或毒毛旋花子苷K静注
预防猫抓病的最好方法是()
A:不养成年猫
B:不养幼年猫
C:避免与猫接触
D:避免与猫抓病患者接触
E:预防用药
生理性血尿包括________、________、________。
过敏性紫癜的并发症中,需要外科处理的临床情况有()
A:皮肤大面积坏死
B:肠套叠
C:关节腔积血
D:自发性气胸
E:尿路阻塞
患儿女,6岁,因“四肢屈曲抽动伴双眼凝视3h,呼吸困难1h”来诊。家长曾自行给患者“地西泮”灌肠止痉。既往有“癫痫”病史。查体:T38℃(肛温),R12次/min;只对疼痛刺激有反应;气道分泌物多,双肺可闻及粗湿性啰音;HR70次/min,心音有力,律齐,外周动脉搏动好;CRT正常。经皮血氧饱和度85%。该患者目前诊断为()
A:喉炎
B:呼吸衰竭
C:休克
D:呼吸窘迫
E:心力衰竭
先天性愚型男孩,染色体核型为48xy,-14,+t(14q,21q),经检查证明其母为平衡易位携带者。其母染色体核型及下一胎复发危险率应分别为( )
A:45xx,-14,+t(14q,21q),子代发病率危险率10%~15%
B:45xx,-14,+t(14q,21q),子代发病率危险率30%~40%
C:45xy,-14,+t(14q,21q),子代发病率危险率20%~15%
D:45xx,-14—21,+t(14q,21q),子代发病率危险率10%~15%
E:48xx,-14—21,+t(14q,21q),子代发病率危险率10%~15%

四岁患儿,明显水肿,血压90/60mmHg,尿蛋白+++,尿红细胞0~2/HP,血浆白蛋白22g/L。



第1题,共3个问题
(单选题)最适宜的治疗是( )
A:激素短程疗法
B:激素中长程疗法
C:环磷酰胺冲击疗法
D:甲基泼尼松龙冲击疗法
E:MTX冲击疗法

第2题,共3个问题
(单选题)如果在治疗中出现腹痛、呕吐、四肢冷、血压下降,可能的诊断是( )
A:急性胃炎
B:肾静脉血栓形成
C:低钾血症
D:肾上腺危象
E:肾结石

第3题,共3个问题
(单选题)如果此患儿有持续性氮质血症,可能的诊断是( )
A:慢性肾炎
B:IgA肾病
C:单纯型肾炎
D:肾炎型肾病
E:膜性肾病