内科护理高级职称

出自:内科护理高级职称

张某，男，56岁，农民。3年前因清晨起床后头痛、呕吐，被诊断为高血压，因经济较困难，间断服用"北京降压0号"，血压波动在140/90～150／100mmHg，自认为控制良好。平素嗜好吸烟、饮酒。此次因与人争吵后出现剧烈头痛，自测血压为180/120mmHg，而后急诊入院。首选的降压药是（）
A:硝普钠
B:硝酸甘油
C:尼卡地平
D:拉贝洛尔
E:硝苯地平

制定健康教育具体目标的三个W包括内容是（）
A:何人、何种行为、何种程度
B:何人、何时、何地
C:何人、何种行为、何地
D:何人、何种行为、何时
E:何人、何种行为、何种程度及何时

患者，男性，42岁，有肝硬化史11年，近日来突感剧烈腹痛，有血性腹水与血便，继之发热、休克，腹水迅速增多，脾肿大。应想的并发症是（）
A:门静脉血栓形成
B:肝性脑病
C:原发性肝癌结节破裂
D:自发性腹膜炎
E:食管一静脉曲张破裂出血

帕金森患者临床表现不应有（）
A:静止性震颤
B:面具脸
C:慌张步态
D:写字过小征
E:角膜K-F环

蛛网膜下腔出血病人，在病情稳定和好转的情况下，再次出现剧烈头痛、恶心呕吐、意识障碍加深、抽搐或原有症状和体征加重，说明病人出现了（）
A:再出血
B:脑血管痉挛
C:脑积水
D:脑血栓
E:脑疝

阻塞性肺气肿的肺功能检查最有价值的是（）
A:潮气量
B:肺活量
C:流量一容积（V-V）曲线测定
D:D.残气量（RV）及残气量／肺总量（RV/TL百分比测定
E:最大通气量

皮下注射胰岛素经常更换部位，目的是（）
A:防止注射部位组织硬化
B:防止注射部位脂肪萎缩
C:防止发生低血糖
D:防止胰岛素过敏反应
E:防止胰岛素吸收不全

领导者影响力的来源（）
A:职位权力
B:个人权力
C:个性品格
D:丰富的知识
E:良好的感情

患者男性，41岁，最近3个月来高热与缓解相交替，伴极度疲乏、腹痛、腹泻、高血压、消瘦、盗汗，腰部疼痛明显。体检：颈部、锁骨上、腹股沟均有淋巴结肿大。淋巴结活检证实为非霍奇金淋巴瘤。请列出患者目前存在的护理诊断（）
A:疲乏
B:疼痛
C:腹泻
D:焦虑
E:体温过高

患者，男，59岁，身高170cm，体重85kg，患高血压病10余年，未规律服用降压药，血压波动在160～140／100～90mmHg，未予重视，每于头晕、头痛明显时服药，症状消失后停药，吸烟40年，每日20支，饮酒20年，每日2两，近日由于工作劳累，情绪紧张，突感剧烈头痛、头晕，恶心，视物模糊，出现发作性心前区疼痛。急诊检查：BP260／120mmHg，心率84次／分，住院治疗5天后症状消失，血压降至140～130／90～85mmHg。

第1题，共4个问题
(单选题)患者住院期间眼底检查结果回报视网膜动脉狭窄，提示患者目前高血压严重程度为（）
A:Ⅰ级
B:Ⅱ级
C:Ⅲ级
D:Ⅳ级
E:Ⅴ级

第2题，共4个问题
(单选题)该患者目前可能的诊断为（）
A:恶性高血压
B:高血压危象
C:高血压脑病
D:高血压心脏病
E:心绞痛

第3题，共4个问题
(单选题)责任护士给病人讲述的服用降压药注意事项中不妥的是（）
A:联合用药可增强疗效，减少副作用
B:应遵医嘱用药，不可自行增减药量
C:发现血压超过正常范围，应使血压迅速降至正常
D:卧位服药，以防止发生体位性低血压
E:服药期间应自我监测血压情况

第4题，共4个问题
(单选题)针对该患者的非药物治疗措施不包括（）
A:减轻体重
B:戒烟
C:限制饮酒
D:坚持规律服药
E:劳逸结合保持心理平衡

下列哪一种是风湿性心脏病最常见的并发症（）
A:二尖瓣闭锁
B:充血性心力衰竭
C:房室传导阻滞
D:室性心动过速
E:主动脉动脉瘤

患者女，23岁，未婚，因“不规则低热伴大、小关节疼痛1个月”来诊。查体：面部蝶形红斑明显，口腔内有溃疡灶；右膝、左踝关节轻度红肿，有压痛，无畸形。实验室检查：尿蛋白（＋），颗粒管型（＋）；血WBC3.5×10⁹/L；ANA（＋），狼疮细胞（－）。诊断：系统性红斑狼疮。治疗首选药物为（）
A:金刚烷胺
B:糖皮质激素
C:环孢素A
D:雷公藤
E:吲哚美辛

物理监测法测定紫外线的强度时，是把紫外线强度计置于紫外线灯管正中垂直距离（）米处。
A:0.5m
B:1m
C:1.5m
D:80cm
E:2m

高护士用紫外线灯为病室进行空气消毒。

第1题，共2个问题
(单选题)消毒前，高护士发现紫外线灯管积聚大量灰尘，应用下列哪种棉球擦拭灯管（）
A:无水乙醇棉球
B:75%乙醇棉球
C:生理盐水棉球
D:次氯酸钠棉球
E:碘伏棉球

第2题，共2个问题
(单选题)该病室湿度为70%，为保证良好的消效果，高护士应（）
A:更换紫外线灯管
B:延长消毒时间
C:缩短消毒时间
D:降低室内温度
E:增高室内温度

腹膜透析最主要的并发症是（）
A:心力衰竭
B:肺部感染
C:腹膜炎
D:高血压
E:高脂血症

用臭氧灭菌灯进行消毒后，进入现场的间隔时间为关灯后（）
A:3～5分钟
B:5～10分钟
C:10～15分钟
D:30分钟左右
E:60分钟左右

胡某，男，72岁。诊断为慢性粒细胞白血病。身体评估时发现的下列阳性体征中，哪项是本病的特征性表现（）
A:牙龈渗血
B:巨脾
C:淋巴结肿大
D:胸骨压痛
E:面色苍白

尿毒症时可出现电解质紊乱表现为（）
A:高钙
B:高磷
C:低钙
D:高钠
E:高钾

系统性红斑狼疮面部典型皮损的特点是（）
A:盘状红斑
B:环形红斑
C:蝶形红斑
D:网状红斑
E:丘疹状红斑

患者，男性。35岁。因高血压、视力障碍、恶心、呕吐来院就诊。体检：血压210/120mmHg，心界向左下扩大，血红蛋白65g/L。尿蛋白（+++），红细胞5-10个/HP，Cr760μmol/L，B超双肾缩小，眼底有出血渗出，否认既往肾病史。

第1题，共3个问题
(单选题)此时考虑最可能的诊断是（）
A:慢性肾炎高血压型
B:慢性肾功能不全氮质血症期
C:慢性肾功能不全尿毒症期
D:恶性高血压
E:急进性高血压

第2题，共3个问题
(单选题)若患者出现感染，且内生肌酐清除率已降至10ml/min以下，最不宜使用的抗生素是（）
A:青霉素
B:头孢菌素
C:红霉素
D:阿米卡星（丁胺卡那霉素）
E:多西环素（强力霉素）

第3题，共3个问题
(单选题)若治疗后患者血压仍高，又出现高钾血症时，最不宜选择的降压药是（）
A:硝普钠
B:酚妥拉明
C:血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）
D:钙通道阻滞剂
E:哌唑嗪

对SLE的健康教育内容中错误的是（）
A:常需终身治疗
B:定期复查血、尿
C:外出时尽量避免日光照射
D:妊娠次数对病情无影响
E:忌用可能诱发本病的药物或食物

关于过敏性紫癜的治疗错误的是（）
A:应寻找致病因素，去除病因
B:可给增加血管壁抗力的药物如维生素C
C:糖皮质激素对腹型和关节型疗效较好
D:可给抗组胺药物
E:激素治疗无效应作脾切除

社区护士的主要角色包括（）。
A:咨询者
B:教导者
C:协调者
D:决策者
E:研究者

陈某，女，42岁。因四肢末端麻木无力3天入院，入院前1周有感冒病史，入院第2天出现下运动神经元完全性瘫痪，伴呼吸困难、构音障碍和饮水呛咳。确诊最有价值的辅助检查为（）
A:CT
B:MRI
C:肌电图
D:肌肉活组织检查
E:腰穿取脑脊液化验

潘某，男，52岁。5天前突然出现高热伴寒战，体温波动于39～40℃，咳嗽并咳少许黏液痰，曾用青霉素治疗3天，症状未见明显缓解，体温亦未明显下降。近日病人咳嗽加重，咳出大量脓臭痰，静置后可分为三层。身体评估：肺部无阳性体征。X线胸片示偏心厚壁空洞，内壁凹凸不平。据此临床初步诊断为肺脓肿。

第1题，共2个问题
(单选题)病人咳出脓臭痰的可能原因是（）
A:其中混有血液或血红蛋白
B:其中存在胃液或胃内容物
C:肺炎球菌感染所致
D:厌氧菌感染所致
E:肺炎杆菌感染所致

第2题，共2个问题
(单选题)病人痰液分层后最下层主要是（）
A:泡沫
B:脓性成分
C:混浊黏液
D:血性成分
E:坏死组织沉淀物

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