出自:全科医学高级职称

下列哪个不是唐氏综合征高危孕妇（）。
A:妊娠2个月时接受了心导管检查
B:40岁孕妇
C:20岁孕妇
D:第一胎为先天愚型
E:姨表姐妹中有先天愚型者
男性，20岁，1年来低热伴疲乏无力，心界扩大，心音低钝遥远，心电图：Ⅱ、Ⅲ、aVL、aVF、V2～V6导联ST段抬高。该疾病的诊断（）。
A:心绞痛
B:扩张型心疾病
C:心包炎
D:心肌炎
E:感染性心内膜炎
容易发生肺脓肿的肺炎为（）.
A:肺炎链球菌肺炎
B:过敏性肺炎
C:支原体肺炎
D:病毒性肺炎
E:金黄色葡萄球菌肺炎
男，67岁，近5年来反复右眼一过性黑濛，失明约数分钟至数小时好转，于3天前晨起左上、下肢不能动，10分钟后恢复，无高血压及房颤历史

第1题，共3个问题
(单选题)最可能的诊断是（）。
A:脑栓塞
B:颈内动脉系统TIA发作
C:脑出血
D:局限性癫癎
E:视网膜动脉痉挛

第2题，共3个问题
(单选题)此病最可能发展为（）。
A:脑梗死
B:心血管病
C:肺感染
D:脑出血
E:脑血管性痴呆

第3题，共3个问题
(单选题)预防此病复发最常用的药物是（）。
A:脑活素
B:静脉滴注碳酸氢钠
C:口服阿司匹林
D:肌肉注射烟酸
E:口服心痛定
女性，21岁，无明确诱因，出现新鲜血便。查体：皮肤与黏膜可见成簇的细小的呈鲜红色的毛细血管扩张，肝脾未触及，最可能的诊断是（）。
A:过敏性紫癜
B:白血病
C:流行性出血热
D:血小板减少性紫癜
E:遗传性毛细血管扩张症
下列哪项不是妊娠高血压综合症的临床表现（）。
A:高血压
B:水肿
C:蛋白尿
D:头痛、头晕、恶心、呕吐
E:阴道出血
男性，23岁，农民，发热10天，伴前区疼痛、干咳、气短而来门诊，患者端坐位略前倾，呼吸浅快伴轻度发绀，血压10／7kPa（75／52．5mmHg），心音弱，无杂音，胸透：心影稍大，搏动弱，肺野清晰，最适当的处理是（）。
A:心包穿刺抽液
B:静脉滴注多巴胺
C:静脉注射西地兰
D:静脉注射呋噻米（速尿）
E:补充血容量
肺癌的症状有（）.
A:咳嗽
B:痰中带血或咯血
C:胸痛
D:发热
E:憋气
男，65岁，既往体健，右下腹痛10小时，伴恶心、呕吐。查体：体温38.5℃，右下腹明显压痛、反跳痛，右肾区叩击痛阴性。白细胞计数为18×109／L，血、尿淀粉酶正常

第1题，共2个问题
(单选题)最佳治疗方案为（）。
A:急症手术
B:持续胃肠减压
C:抗生素治疗
D:输液观察
E:镇静止痛

第2题，共2个问题
(单选题)诊断考虑为（）。
A:急性胆囊炎
B:上消化道穿孔
C:急性胰腺炎
D:急性阑尾炎
E:急性肾盂肾炎
子宫内膜异位症常见的部位是（）.
A:卵巢
B:直肠子宫陷凹
C:剖宫产后的腹壁切口
D:子宫骶骨韧带
E:腹膜
男性，45岁，反复出现胸骨后烧灼样痛，多在餐后出现。补充追问病史，哪项对明确诊断最有意义（）。
A:劳累是否加重疼痛
B:紧张是否加重疼痛
C:咳嗽是否加重疼痛
D:服用硝酸甘油是否减轻疼痛
E:服用制酸剂是否减轻疼痛
急救考核，病人被发现昏倒在地，可闻及煤气味，救助者发现其呼吸微弱，就地行人工呼吸，考核失败，原因是（）。
A:未及时供氧
B:未及时撤离现场
C:未及时输液
D:未及时使用兴奋剂
E:未及时打急救电话
面颊部开放性损伤，受伤12小时就诊，局部处理为（）。
A:做感染伤口处理，换药部清创
B:清创部缝合
C:清创延期缝合
D:清创一期缝合
E:伤口内应用抗生素
社区卫生调查如要获得人群发生某事件的数量指标，收集资料常采用（）。
A:线索调查
B:定量调查
C:半定量调查
D:定性调查
E:专题调查
32岁妇女，1周来白带增多，既往有滴虫性阴道炎，疑又复发来诊。临床表现中，哪项不符合该诊断（）.
A:稀薄泡沫状白带
B:外阴瘙痒、灼热
C:白色稠厚豆渣样白带
D:阴道黏膜可见散在红色斑点
E:性交疼痛
关于老年人免疫功能的叙述正确的是（）。
A:老年人免疫功能均减低
B:胸腺功能退化，T细胞识别抗原能力下降
C:干细胞分裂能力下降
D:B细胞减少，对抗原的应答能力下降
E:IgM减少
10岁男孩，近1周前出现食欲缺乏、恶心、呕吐，活动减少，尿黄，伴有发热，体温在37～38℃之间，近2天因症状加重来医院就诊。出生时注射过乙型肝炎疫苗，5年前曾注射丙种球蛋白1支。母亲有G-6-PD缺乏症。检查：巩膜黄染，肝肋下1.5cm，脾未触及，化验ALT860U／L，T-Bill158.5μmol／L，抗-HBs阳性，抗-HCV阳性。

第1题，共3个问题
(单选题)应确诊病原进一步检查，下列哪项检查不必要（）。
A:抗-HAVIgM
B:乙肝五项
C:抗-HEVIgM
D:腹部CT
E:G-6-PD酶活性

第2题，共3个问题
(单选题)最不可能的诊断为（）。
A:慢性丙型肝炎
B:急性戊型肝炎
C:急性乙型肝炎
D:急性甲型肝炎
E:溶血性黄疸

第3题，共3个问题
(单选题)若单纯为病毒性肝炎，对该患者当前的治疗原则应为（）。
A:应用干扰素抗病毒治疗为主要目的
B:以保肝、降酶、退黄为主要目的，恢复正常肝功能，防止重型肝炎发生
C:应用免疫调节药物，以抑制甲型肝炎病毒和丙型肝炎病毒的复制
D:加强营养支持，适当药物治疗
E:应用激素退黄
以下哪种情况提示可能发生心肌梗死（）。
A:心绞痛发作频繁、程度加重，时间延长，甚至休息时发生
B:心绞痛发作，心电图ST下降0.5mV
C:心绞痛发作，红细胞沉降率加快
D:心绞痛发作，自觉低热
E:心绞痛发作，伴有头痛
女，35岁，有弥漫性甲状腺肿大及交感兴奋症群，临床分析认为应作单纯性甲状腺肿及毒性弥漫性甲状腺肿之鉴别诊断，试问以下哪项体征对毒性弥漫性甲状腺肿最具诊断意义（）。
A:目光炯然
B:心房颤动
C:手、眼睑震颤
D:皮肤温暖湿润
E:弥漫性甲状腺肿伴血管杂音及震颤
促使全科医学产生的背景包括（）。
A:人口的迅速增长与老龄化
B:人群疾病普与死因普的变化
C:医疗费用的高涨
D:健康观的变化
E:人们经济收入的提高
女，22岁，自幼咳嗽，经常于感冒后加重，咳大量脓痰，无咯血，考虑诊断是（）.
A:支气管扩张症
B:慢性支气管炎
C:慢性肺脓肿
D:肺气肿继发感染
E:先天性支气管囊肿
关于腹股沟斜疝，下列哪项是错误的（）。
A:斜疝经腹股沟管及阴囊
B:局部可出现包块，一般无明显自觉症状
C:用手指伸入外环，可发现外环扩大
D:斜疝的内容物不能完全回纳
E:手术目的是加强腹壁薄弱部分
胃溃疡与溃疡型胃癌X线最主要的区别是（）.
A:溃疡大小
B:溃疡是否位于胃轮廓之内
C:皱襞是否中断
D:周围有无结节
E:胃壁硬度
类风湿关节炎临床表现为（）。
A:肩关节炎
B:对称性双手近端指间及掌指关节、腕关节、膝关节、足关节炎最多见
C:游走性大关节炎
D:颈椎关节强直
E:脊柱炎
在数据分析中，对各观察值同乘以一个不等于0的常数后，以下哪个指标不变（）
A:均数
B:标准差
C:变异系数
D:中位数
E:几何均数
全科医生应持有的预防保健态度与知识
A:了解社区健康问题
B:改善患者的生活质量
C:能预测健康问题
D:能系统地预防疾病
E:能设计个人医疗保健方案
关于乳腺癌的叙述哪项是错误的（）。
A:多发生于乳腺外上限
B:多发生于乳晕区
C:多发生于40～60岁
D:较早发生淋巴转移
E:属低分化癌，预后较差
60岁以上老年人男性骨质疏松症发病率为（）。
A:5％
B:10％
C:15％
D:20％
E:25％
骨折愈合的第三期是（）。
A:血肿机化演进期
B:原始骨痂形成期
C:骨痂改造塑形期
D:膜内化骨吸收期
E:软骨化骨吸收期
弱视是（）。
A:由于眼球先天异常引起矫正视力低于正常
B:由于视网膜病变引起矫正视力低于正常
C:由于视觉细胞的有效刺激不足引起矫正视力低于正常
D:由于大脑皮质发育不全引起矫正视力低于正常
E:由遗传造成
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