出自:临床乡镇执业助理医师

患儿男，1岁半。平日偏食，常有腹泻、咳嗽，已会独立行走，玩耍正常。近2个月来面色苍黄，逗之不笑，时有头部、肢体颤抖，不能独站。外周血象；血红蛋白100g/L，红细胞2.5×1012/L，白细胞计数4×109/L，中性粒细胞分叶过多。本例可诊断为（）
A:营养不良伴低钙血症
B:慢性腹泻伴低钙血症
C:缺铁性贫血伴低钙血症
D:营养性巨幼细胞贫血
E:营养性缺铁性贫血
27岁初产妇，孕39周，规律宫缩12小时，30秒／（10～15）分，宫口开大2cm。

第1题，共3个问题
(单选题)此时的处理原则应是（）
A:静滴缩宫素
B:静滴麦角新碱
C:肌注安定
D:人工破膜
E:剖宫产

第2题，共3个问题
(单选题)若经过处理和观察，数小时后已进入第二产程，胎头S+4，胎心102次／分，正确处理为（）
A:吸氧观察
B:静滴缩宫素
C:等待自然分娩
D:产钳助娩
E:剖宫产

第3题，共3个问题
(单选题)该病例的诊断应为（）
A:宫缩节律异常
B:宫缩对称异常
C:宫缩极性异常
D:宫缩缩复异常
E:正常节律宫缩
下列哪点不是新生儿坏死性小肠结肠炎的主要临床特点（）
A:多发于低出生体重儿
B:食欲减退，呕吐腹泻
C:腹胀和肠鸣音消失
D:腹部触诊有肌紧张和反跳痛
E:便血或粪便潜血实验阳性
患儿男，1岁。面色苍白1个月，易疲乏，时而烦躁，食欲减退。体检；肝肋下3cm，质中，脾肋下1.5cm。查血常规；Hb86g/L，RBC3.45×1012/L，MCV68fl，MCH20pg，MCHC0.260最可能的诊断是（）
A:叶酸缺乏性贫血
B:再生障碍性贫血
C:缺铁性贫血
D:维生素B12缺乏性贫血
E:生理性贫血
向胸骨后生长延伸的常是（）
A:突眼性甲状腺肿
B:桥本甲状腺炎
C:结节性甲状腺肿
D:甲状腺高功能腺瘤
E:继发性甲状腺功能亢进
法洛四联症缺氧发作的处理，不应用（）
A:吗啡
B:地高辛
C:普萘洛尔
D:碳酸氢钠
E:膝胸卧位
精神分析理论的核心和基石是（）
A:释梦理论
B:心理防御机制理论
C:人格理论
D:潜意识理论
E:前意识理论
下列各组疾病中属于COPD范畴的是（）
A:支气管哮喘，可逆试验阳性或阴性
B:伴有气流阻塞的慢性支气管炎、肺气肿
C:伴有气流阻塞的囊性纤维化
D:没有气流阻塞的慢性支气管炎或肺气肿
E:伴有气流阻塞的弥漫性泛细支气管炎或闭塞性细支气管炎
下列关于婴儿期的叙述，错误的是（）
A:生长发育最迅速
B:身长在一年中增长了50％，体重增加了2倍
C:抗病能力较强，不易患传染病
D:需要有计划接受预防接种
E:饮食以乳汁为主
0.1%新洁尔灭浸泡适用于（）
A:医用缝合线
B:刀片及剪刀
C:橡胶管
D:乳胶手套
E:输尿管导管
类风湿关节炎最常见的起病方式是（）
A:急性多关节炎
B:慢性多关节炎
C:急性单关节炎
D:慢性单关节炎
E:低热、乏力及关节痛
垂体门脉系统损伤时，哪种激素可不减少（）
A:促甲状腺素
B:促性腺激素
C:催乳素
D:促肾上腺皮质激素
E:抗利尿激素
对系统性红斑狼疮的诊断最特异的检查项目（）
A:狼疮细胞
B:抗核抗体
C:类风湿因子
D:抗双链DNA抗体
E:抗Sm抗体
选择100例肺癌患者和200例对照进行吸烟与肺癌关系的病例对照研究，调查发现100例患者中有50人吸烟，200例对照中也有50人吸烟。估计肺癌与吸烟的相对危险度是（）
A:1.0
B:1.5
C:2.0
D:3.0
E:不能从所给资料中求出

患者男，78岁。吸烟者，反复咳嗽、咳痰伴气促40余年，加重3天入院。查体：T38.3℃、BP160/90mmHg。呼吸急促，口唇发绀，双肺散在哮鸣音和湿啰音，肺动脉瓣区第二心音（P2）亢进，三尖瓣区可闻及收缩性3/6级杂音，双下肢水肿。WBC9.3×109/L，N78%。



第1题，共1个问题
(单选题)为进一步明确诊断最需要的检查是（）
A:心电图
B:心脏彩超
C:X线检查
D:动脉血气检查
E:通气／灌注ECT
若肺结核患者痰抗酸杆菌涂片阳性，胸片示右上肺出现高密度病灶，并出现薄壁空洞，应诊断为（）
A:原发型肺结核，痰菌涂片（+）进展期
B:继发型肺结核，纤维空洞性肺结核，痰菌涂片（+）进展期
C:继发型肺结核，浸润性肺结核，痰菌涂片（+）进展期
D:继发型肺结核，干酪性肺炎，痰菌涂片（+）稳定期
E:继发型肺结核，结核球，痰菌涂片（+）稳定期
说明洋地黄量不足的心律失常是（）
A:窦性心动过速
B:心房颤动伴快速心室率
C:房性期前收缩
D:房性心动过速伴房室传导阻滞
E:窦性心动过缓
关于慢性阻塞性肺疾病的主要发病因素，下列错误的是（）
A:呼吸道局部防御功能和免疫功能低下
B:自主神经功能失调
C:吸入有害颗粒物质
D:胃食管反流
E:遗传因素
1型糖尿病与2型糖尿病最主要的区别在于（）
A:发生酮症酸中毒的倾向不同
B:症状轻重不同
C:对胰岛素的敏感性不同
D:胰岛素的基础水平与释放曲线不同
E:血糖稳定性不同
卵巢上皮性肿瘤不包括（）
A:浆液性囊腺瘤
B:黏液性囊腺瘤
C:子宫内膜样肿瘤
D:颗粒细胞瘤
E:透明细胞瘤
大多数慢性肾衰竭患者高血压的主要原因是（）
A:血管紧张素I增高
B:血管紧张素Ⅱ增高
C:肾素水平增高
D:水钠潴留
E:高磷血症
胸部X线以肺间质改变为主，伴肺气肿见于（）
A:腺病毒肺炎
B:毛细支气管炎
C:支气管肺炎
D:金黄色葡萄球菌肺炎
E:肺炎支原体肺炎
多见于儿童及青壮年的是（）
A:腹股沟斜疝
B:腹股沟直疝
C:股疝
D:脐疝
E:切口疝
肥厚型梗阻性心肌患者导管检查，具有诊断意义的是（）
A:Roth试验阳性
B:Brockenbrough现象阳性
C:Janeways现象阳性
D:Raynaud现象阳性
E:Buerger现象阳性
下列哪项不是阿米巴肝脓肿的典型特点（）
A:多有阿米巴痢疾的历史
B:起病缓，病程长，症状轻
C:肝穿刺脓液常为棕褐色
D:结肠镜检可见结肠黏膜有慢性溃疡
E:脓肿常多发
热性惊厥发作中最首要的处理是（）
A:给氧、保持气道通畅
B:降低颅内压
C:降低体温
D:控制感染
E:控制惊厥发作
慢性支气管炎和肺气肿不会出现的呼吸功能变化是（）
A:小气道阻塞
B:大气道阻塞
C:残气量增加
D:弥散面积增大
E:通气／血流失调
患儿男，3岁。发育落后，少动，发绀，有蹲踞现象。胸骨左缘2～4肋间可闻Ⅲ级收缩期喷射性杂音，X线示胸片心脏外形呈靴型。应诊断为（）
A:房间隔缺损
B:室间隔缺损
C:动脉导管未闭
D:法洛四联症
E:肺动脉狭窄
患者男，30岁。患甲状腺功能亢进症，突然出现双下肢不能动。检查：双下肢膝腱反射减弱，无肌萎缩。血钾测定2.3mmol/L，你认为最可能是下列哪种情况（）
A:慢性甲亢性肌病
B:周期性瘫痪
C:周围神经炎
D:重症肌无力
E:癔症
女，28岁，结婚3年未孕，月经规律，妇科检查：子宫正常大，双测附件正常。男方精液检查正常。

第1题，共2个问题
(单选题)本例应首先进行（）
A:阴道脱落细胞学检查
B:输卵管通畅检查
C:宫颈黏液结晶
D:子宫内膜病理检查
E:子宫输卵管造影

第2题，共2个问题
(单选题)经检查诊断为黄体发育不良，最恰当的内分泌治疗是（）
A:雌激素治疗
B:排卵后黄体酮治疗
C:人工周期
D:少量肾上腺皮质激素
E:口服溴隐亭
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