出自:临床执业助理医师

男性，40岁，因龟头溃疡就诊。自述10天前龟头出现一钱币大硬结，无自觉症状，渐发生破溃，近3天出现痛感。查体：患者龟头一处指甲大孤立溃疡，边界清楚，表面脓性分泌物，右侧腹股沟淋巴结肿大。曾经有不洁性生活史。实验室检查TPPA阳性，RPR阴性。诊断应首先考虑（）
A:一期梅毒
B:生殖器疱疹
C:固定型药疹
D:艾滋病
E:二期梅毒
刺激小肠黏膜释放促胰液素的最强物质是（）
A:盐酸
B:蛋白质分解产物
C:脂肪酸钠
D:脂肪
E:碳酸氢钠
乙型肝炎病人大呕血的常见病因是（）
A:胃溃疡
B:十二指肠溃疡
C:糜烂性胃炎
D:门脉高压性胃炎
E:食管胃底曲张静脉破裂
重度支气管哮喘发作，需立即处理的是哪一项（）
A:立即吸入色甘酸二钠
B:吸入支气管扩张剂
C:口服糖皮质激素
D:立即抗原脱敏
E:投祛痰药
女，68岁。顺产3个子女，腰骶部疼痛2年，站立时明显，休息时缓解，近半年行走是自觉有块状物自阴道口脱出。妇科检查：平卧位时用力向下屏气，宫颈达处女膜缘阴道口可见宫颈，其子宫脱垂分度是（）
A:二度重型
B:一度轻型
C:三度
D:二度轻型
E:一度重型
看到周围的人及物品像木偶戏一样均变小了是（）
A:幻视
B:错觉
C:人格解体
D:视物显大症
E:视物显小症
阑尾残株炎所致的肠梗阻是（）
A:动力性肠梗阻
B:粘连性肠梗阻
C:单纯性肠梗阻
D:肠扭转
E:绞窄性肠梗阻
某人在参加一次聚餐2天后，突然出现发热、腹痛和腹泻，腹泻始为水样便，1天后转变为黏液脓血便，并有里急后重感。根据以上症状应考虑的疾病和检查方法是（）
A:伤寒；取脓血便进行免疫荧光检
B:葡萄球菌食物中毒；取剩余食物分离致病菌
C:沙门菌食物中毒；取剩余食物分离致病菌
D:疟疾；取血涂片直接镜检
E:细菌性痢疾；取脓血便分离肠道致病菌
男，42岁，肝硬化病史5年，3天前呕血500ml，今日出现淡漠少言，脑电图正常，最可能的诊断是（）
A:亚临床肝性脑病
B:肝性脑病Ⅰ期
C:肝性脑病Ⅱ期
D:肝性脑病Ⅲ期
E:无肝性脑病
有关倍氯米松的叙述，错误的是（）
A:局部抗炎作用强于地塞米松
B:长期应用不易引起肾上腺皮质萎缩
C:主要用于哮喘持续状态及危重发作的患者
D:无全身性不良反应
E:长期吸入可发生口腔真菌感染
二尖瓣关闭不全（）
心房颤动（）
A:心率小于脉率
B:第一心音增强
C:心室律绝对不规则
D:心尖部3/6级收缩期杂音
E:以上都不是
非成瘾性中枢性镇咳药是（）
A:可待因
B:苯佐那酯
C:喷托维林
D:溴己新
E:普诺地嗪
急性尿潴留病因中，属于非机械性梗阻的是（）
A:尿道结石
B:外伤性高位截瘫
C:尿道断裂
D:尿道肿瘤
E:尿道狭窄
不是急性糜烂出血性胃炎的常见病因的是（）
A:非甾体抗炎药
B:脑外伤
C:乙醇
D:幽门螺杆菌感染
E:严重烧伤
小儿体格发育的两个快速的时期是（）
A:学龄期、新生儿期
B:学龄期、学龄前期
C:青春期、幼儿期
D:青春期、婴儿期
E:青春期、学龄期
患者男，23岁。神志不清3小时入院，既往患1型糖尿病4年，长期皮下注射胰岛素，近4天因腹泻而停用。体检：血压70/50mmHg，皮肤中度失水征，呼吸深大，有烂苹果味，心率130次／分。需立即采取的治疗措施是（）
A:手术治疗
B:纠正电解质紊乱
C:补液并恢复皮下注射胰岛素
D:补液加有效的抗生素
E:补液同时静脉滴注胰岛素
患者女，28岁。产后9天。因发热、腹痛3日入院。体温39℃，血压90/60mmHg，急性痛苦病容，下腹压痛，妇科检查：子宫如妊娠4个月大，触痛明显。子宫左侧触及实性肿块，有压痛。考虑诊断为（）
A:急性子宫肌炎
B:急性子宫内膜炎
C:急性盆腔结缔组织炎
D:急性盆腔腹膜炎
E:弥漫性腹膜炎
冬季出生婴儿，1个月左右应给予维生素D的预防量是（）
A:每天6001U
B:每天1000IU
C:每天1500IU
D:每天20001U
E:每天25001U
排出肠内毒物可选用（）
A:硫酸镁
B:液状石蜡
C:酚酞
D:番泻叶
E:大黄
男，65岁，咳嗽、咳痰30年，气短3年，查体：肺气肿征阳性，其肺功能改变应为（）
A:VC↑
B:RV/TVC↑↑
C:TVC↓
D:FEV1↑
E:MMFR↑
幻觉是指（）
A:大脑的混乱思维
B:脑的对客观事物的一种错误猜想
C:感觉器官在梦幻中的一种知觉体验
D:-感觉器官对客观事物的错误知觉体验
E:感觉器官缺乏客观刺激时的知觉体验
患儿4岁，发热3天伴流涕、咳嗽、流泪就诊。查：T40℃，球结膜充血，心肺检查阴性，耳后发际处可见少许红色斑丘疹。该患儿应考虑为何病（）
A:麻疹
B:风疹
C:幼儿急疹
D:猩红热
E:水痘
王某等人未经有关部门批准，私设地下血站，非法采集血液，获取可观利益，经群众举报被查获。根据《献血法》规定，对刘某等人可以作出行政处罚的部门是（）
A:县级人民政府公安部门
B:省级药品监督管理部门
C:县级以上地方人民政府卫生行政部门
D:县级人民政府药品监督管理部门
E:地市级以上地方人民政府卫生行政部门
慢性ITP（）
A:自幼即有出血倾向，出血时间延长，血小板黏附性降低
B:成人女性月经过多，出血时间延长，血小板数减少
C:自幼外伤后关节肌肉出血，凝血时间延长
D:儿童病毒感染后2周，发现皮肤黏膜出血，血小板数减少，出血时间延长
E:皮肤黏膜出血伴有发热，肝脾淋巴结肿大，血小板数减少
脑脊液外观浑浊甚至脓样，白细胞数≥1000×106/L，以多核细答案胞为主，糖及氯化物明显降低，蛋白含量升高的是（）
A:病毒性脑炎
B:流行性脑脊髓膜炎
C:结核性脑膜炎
D:流行性乙型脑炎
E:化脓性乙型脑炎
弥漫性新月体性肾小球肾炎形成新月体或环状体的细胞是（）
A:肾小球球囊脏层上皮细胞和单核细胞
B:肾小球球囊壁层上皮细胞和单核细胞
C:肾小球系膜细胞和内皮细胞
D:肾小球球囊脏层上皮细胞
E:肾小球系膜细胞
对立克次体感染最有效的药物是（）
能抑制DNA病毒的药物是（）
能有效控制铜绿假单胞菌感染的药物是（）
A:四环素
B:利巴韦林
C:妥布霉素
D:林可霉素
E:甲硝唑
正常人安静时血液中白细胞计数是（）
A:（4～10）×109/L
B:4000～10000/L
C:（100～300）×109/L
D:（4～5）×109/L
E:（3.5～5.0）×1012/L
检查胎儿成熟度最常用的方法是（）
A:检测羊水中淀粉酶值
B:检测羊水中肌酐值
C:检测羊水中胆红素类物质
D:检测羊水中卵磷脂／鞘磷脂比值
E:B型超声检查胎儿双顶径值
去甲肾上腺素激活α受体后引起超舒张效应的部位是（）
A:冠状血管
B:皮肤黏膜血管
C:脑血管
D:小肠平滑肌
E:腓肠肌
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