出自:神经内科高级职称

一眼呈视乳头水肿，另一眼呈视神经萎缩，常因为（）
A:一侧颞叶病变
B:一侧额叶底面的肿瘤
C:视交叉蛛网膜炎
D:颅内压增高
E:眶上裂附近的病变
患者女性，56岁，视物成双、口角歪斜伴双下肢活动不灵8小时来急诊。体检：神清，体温正常，血压正常，瞳孔等大，双眼水平运动受限，双侧面瘫，不能伸舌。双上肢肌力2级，双下肢肌力0-1级。感觉障碍不明显。无颈强直。外院脑CT检查未见异常。根据临床表现，应考虑（）
A:Weber综合征
B:Gerstmann综合征
C:Millard-Cubler综合征
D:Wallenberg综合征
E:闭锁综合征（Locked-insyndromE.
18岁男性，四肢无力4天来诊，二便正常。查体：脑神经正常，四肢肌力Ⅱ级，腱反射弱，无病理反射，脑脊液化验正常。首先应考虑为（）
A:重症肌无力
B:周期性瘫痪
C:急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病
D:急性脊髓炎
E:癔症性瘫痪
不完全性脊髓损害时常导致支配肌肉瘫痪，萎缩，肌张力显著减低或丧失，腱反射消失其损害部位是（）
A:前角损害
B:后角损害
C:侧角损害
D:后索损害
E:前索损害
下列关于慢性炎症性脱髓鞘性多发性神经病（CIDP）的叙述中正确的是（）
A:CIDP是由AIDP迁延而来的
B:CIDP的临床特点是慢性病程但不会复发
C:CIDP起病隐袭，激素治疗疗效肯定
D:CIDP存各年龄均可发病，其中以儿童多见
E:CIDP病理表现与AIDP一样都是脱髓鞘性改变
脑棘球幼病囊肿的好发部位为（）
A:两侧大脑半球的大脑中动脉供血区
B:颅底部
C:颞叶
D:小脑
E:脑室
下列治疗措施中不适合急性脊髓炎的是（）
A:免疫球蛋白
B:EACA静脉滴淀
C:维生素B族类药物
D:AMT
E:糖皮质激素
多巴胺（DA）的前体氨基酸是（）
A:亮氨酸
B:丝氨酸
C:赖氨酸
D:酪氨酸
E:色氨酸
在脑干中属于特殊躯体感觉核的是（）
A:三叉神经中脑核
B:蜗神经核
C:孤束核
D:前庭神经核
E:薄束核
同侧面部痛、温觉节段性丧失，触觉存在，呈葱皮样分布的感觉分离，见于（）
A:同侧三叉神经感觉主核病变
B:对侧三叉神经脊束核病变
C:对侧三叉神经感觉主核病变
D:同侧三叉神经脊束核病变
E:以上都不对
下列哪项不属于三叉神经痛的板机点（）
A:上唇外侧
B:口角
C:舌
D:颊部
E:乳突
癫痫有以下什么特点（）
A:各个年龄组都有发病
B:临床有多种发作类型
C:都有家族遗传病史
D:多数有脑外伤的病史
E:全身性强直-阵挛发作醒后对抽搐全无记忆

七十岁，女患者。突发言语不清、呕吐，意识不清1天。有糖尿病史6年，高血压病史1年。查体：血压16/110mmHg，昏睡，颈软，双眼球向右共同偏视，左鼻唇沟浅，右肢肌力0级，双侧病理征（+）。颅脑CT检查显示如图所示病灶。既往无房颤病史，随机血糖14mmol/L。



第1题，共2个问题
(单选题)累及的血管是（）
A:左侧颈内动脉主干或大脑中动脉主干
B:右侧豆纹动脉
C:右侧颈内动脉主干或大脑中动脉主干
D:大脑前动脉
E:左侧豆纹动脉

第2题，共2个问题
(单选题)该患者临床诊断是（）
A:大面积脑梗死伴出血
B:脑梗死
C:脑栓塞
D:脑出血
E:糖尿病昏迷
对癫痫强直性发作描述错误的是（）
A:全身或部分肌肉强烈持续的强直性收缩
B:不伴阵挛期
C:瞳孔缩小
D:短暂意识丧失
E:呼吸暂停
女，40岁，既往体健，不明原因出现左面部麻木和眼球活动障碍25天。检查发现左面部感觉缺失，复视，水平运动仅左眼可外展。2月前有双侧面神经麻痹史

第1题，共4个问题
(单选题)患者最可能的预后（）
A:病情进展迅猛
B:预后不良
C:虽复发-缓解多次反复，但可存活25年以上
D:慢性进展无缓解
E:很快痊愈

第2题，共4个问题
(单选题)最可能的诊断是（）
A:脱髓鞘脑炎
B:多发性硬化
C:Fisher综合征
D:腔隙性梗死
E:脑干肿瘤

第3题，共4个问题
(单选题)最无鉴别诊断价值的辅助检查是（）
A:脑脊液检查
B:VEP
C:头颅MRI
D:SEP
E:EEG

第4题，共4个问题
(单选题)预计以下最有效的治疗是（）
A:神经营养剂
B:扩血管药
C:复合B族维生素
D:理疗
E:糖皮质激素
β干扰素治疗MS的效果是（）
A:可降低复发率
B:对进展型者效果好
C:对MRI上病灶数影响不大
D:仅在动物实验有效
E:疗效与剂量、剂型、用药途径无关
脑棘球蚴病主要的流行区域在（）
A:水稻种植地区
B:果树种植区
C:蔬菜种植区
D:畜牧地区
E:长江中下游地区
关于闭锁综合征正确的是（）
A:患者意识清楚
B:几乎全部运动功能丧失，不能言语、吞咽，不能活动
C:能以睁闭眼或眼球上下运动与周围建立联系
D:由于双侧皮质核束及皮质脊髓束受损所致
E:见于缺氧性脑病、大脑皮质广泛损害的脑血管疾病
女性患者，62岁，以“言语不清，吞咽困难、饮水呛咳10天”为主诉来诊。既往曾2次患脑梗死，有高血压史。查体：神清，构音障碍，强哭，伸舌受限，无舌肌萎缩，四肢肌力3级，腱反射亢进，双侧Babinski征阳性。诊断考虑为（）
A:进行性延髓麻痹
B:假性延髓麻痹
C:吉兰-巴雷综合征
D:延髓空洞症
E:小脑后下动脉血栓形成
有关Lambert-Eaton综合征描述不正确的是（）
A:男性居多，多在50～70岁发病，约2/3伴有癌肿
B:肌无力以四肢骨骼肌为主，下肢重于上肢，下肢近骨盆带和躯干肌症状尤为明显
C:患肌短暂用力收缩后肌力反而增强，而持续收缩后又呈病态疲劳
D:腾喜龙试验、新斯的明试验均呈阴性
E:神经重复刺激试验，低频刺激波幅变化不大，高频刺激波幅增高2～20倍
高级神经活动障碍包括（）
A:失语症
B:运动障碍
C:失认症
D:失用症
E:感觉障碍
阿-罗瞳孔的病变在（）
A:视神经
B:动眼神经
C:外侧膝状体
D:睫状神经节
E:中脑顶盖前区
40岁以上发病的皮肌炎患者须高度警惕（）
A:恶性肿瘤
B:系统性红斑狼疮
C:类风湿关节炎
D:心脏病
E:糖尿病
脑囊虫病的病原体是（）
A:牛肉绦虫
B:猪肉绦虫
C:牛肉绦虫卵
D:猪肉绦虫卵
E:猪肉绦虫囊尾蚴
MS最常见的临床类型是（）
A:复发-缓解（R-R）型
B:继发进展型
C:原发进展型
D:进展复发型
E:良性型
头颅平片发现有脑回双轨状钙化见于下面哪个疾病（）
A:脑面血管瘤
B:结节性硬化
C:神经纤维瘤病
D:视网膜小脑血管瘤病
E:腓骨肌萎缩症
关于Becker型肌营养不良症，下面哪项是错误的（）
A:发病年龄较DMD晚
B:病程进展慢，一般可以达25年以上
C:一般不伴心肌损害和智能障碍
D:有DMD相类似的近端肌无力、腓肠肌假性肥大
E:发病率较DMD高
男性患者，65岁。因椎-基底动脉系统血栓形成入院，其临床表现中哪项不应出现（）
A:交叉性瘫痪
B:多个脑神经麻痹
C:交叉性感觉障碍
D:眩晕
E:运动性失语
PD常见的症状不包括（）
A:震颤
B:肌张力增高
C:运动迟缓
D:共济失调
E:慌张步态
确定深昏迷最有价值的体征是（）
A:对疼痛无反应
B:呼之不应
C:眼球固定
D:血压下降
E:所有反射消失
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