出自:血液内科学高级职称

正常人体血容量占体重( )
A:8%~9%
B:12%~15%
C:20%~25%
D:30%~35%
E:36%~40%
同种异基因骨髓移植骨髓植活直接证据( )
同种异基因骨髓移植骨髓植活间接证据( )
A:受者移植后~4周,骨髓造血细胞恢复
B:受者发生急、慢性GVHD
C:受者体内出现供者型的标记型染色体
D:受者免疫功能恢复
下列哪种疾病在血管内溶血( )
A:遗传性球形红细胞增多症
B:6-磷酸葡萄糖脱氢酶缺乏
C:免疫性溶血性贫血(温抗体型)
D:阵发性睡眠性血红蛋白尿
E:地中海贫血
慢性贫血病人对缺氧的耐受性增加,主要是由于( )
A:心排出量增加,血液循环加速
B:呼吸频率加速,增加换气功能
C:红细胞中2,3-二磷酸甘油酸(2,3-DPG)的产生和浓度增高
D:缺氧敏感器官的血流量增加
E:骨髓幼红细胞增加
严重出血的急性白血病患者,最危急的症状是哪一项( )
A:眩晕、耳鸣
B:突然腹痛
C:头痛、呕吐
D:视物模糊
E:肉眼血尿
下列哪一项不是反映红细胞代偿增生的证据( )
A:网织红细胞增加
B:周围血出现幼红细胞
C:血片中有红细胞碎片
D:骨髓幼红细胞增生活跃
E:X线显示骨髓腔增宽
治疗慢性再障时应首选( )
A:造血干细胞移植
B:联合应用造血刺激因子
C:环孢素A+雄性激素
D:山莨菪碱+一叶秋碱
E:雄性激素
霍奇金病的治疗,下列哪项不正确( )
A:IA、ⅡA用放射治疗
B:IB、ⅡB、Ⅲ期、Ⅳ期用联合化疗合并放射治疗
C:常用化疗方案为MOPP和ABVD
D:化疗缓解后即可停药
E:外科手术主要用于活组织检查
血液凝固后析出的液体是( )
A:血浆
B:体液
C:细胞外液
D:血清
E:组织液
关于慢性型特发性血小板减少性紫癜,哪一项是对的( )
A:好发于青春期女性
B:常见皮下血肿
C:血小板寿命一般在8~12天
D:大多数病人PAIg及PAC3阳性
E:多数病人仅生存3~4年
男性,10岁。自幼有关节疼痛史,其兄死于拔牙后颅内出血。化验:血小板、出血时间均正常。 如果患者出现关节腔出血,则体内Ⅷ因子水平应至少补充至( )
A:15%以上
B:20%以上
C:30%以上
D:40%以上
E:60%以上
特发性血小板减少性紫癜( )
过敏性紫癜( )
弥散性血管内凝血( )
单纯性紫癜( )
A:出血时间正常,凝血时间延长
B:出血时间可延长,、凝血时间正常,毛细血管脆性试验可阳性
C:出血时间延长,凝血时间正常
D:出、凝血时间均延长,血块收缩不良
E:出、凝血时间均正常。毛细血管脆性试验阳性
下列哪一项叙述不符合凝血障碍性疾病的症状( )
A:深部血肿
B:大片、单独的皮肤淤斑
C:关节腔出血
D:迟发出血
E:月经过多
正常生理条件下,外周血干细胞数量占骨髓造血干细胞量( )
A:1%~10%
B:11%~20%
C:21%~30%
D:31%~40%
E:41%~50%

男性,56岁,食欲减退伴上腹部疼痛半年,体重下降8kg。检查:血红蛋白70g/L,红细胞3.1×10/L,网织红细胞2%。骨髓像示幼红细胞增生活跃,中、晚幼红细胞为主,幼红细胞体积小、胞浆少、边缘不整,粒细胞系及巨核细胞系正常,SF7μg/L。



第1题,共2个问题
(单选题)该患者最可能的诊断是( )
A:巨幼红细胞性贫血
B:缺铁性贫血
C:溶血性贫血
D:再生障碍性贫血
E:慢性病性贫血

第2题,共2个问题
(单选题)首先的处理是( )
A:输血
B:铁剂治疗
C:胃肠道检查
D:治疗胃病
E:肝功能检查
慢性淋巴细胞白血病常用的首选治疗药物是( )
A:马利兰(my1Eran)
B:环磷酰胺(CTX)
C:苯丁酸氮芥(CB1348)
D:泼尼松
E:长春新碱(VCR)
体内缺铁时,最早的表现是( )
A:贮存铁下降
B:血清铁和转铁蛋白饱和度下降
C:正细胞正色素性贫血
D:小细胞低色素性贫血
E:血清总铁结合力增高
贫血的症状与下列哪些因素有关( )
A:人体代偿和耐受能力
B:发生贫血的速度
C:贫血的程度
D:贫血的病因
E:有无合并心肺疾病
冷热溶血试验主要用于哪一疾病的诊断( )
酸溶血试验主要用于哪一疾病的诊断( )
变性珠蛋白小体生成试验主要用于哪一疾病的诊断( )
碱变性试验主要用于哪一疾病的诊断( )
A:β-地中海贫血
B:不稳定血红蛋白尿
C:阵发性睡眠性血红蛋白尿
D:阵发性冷性血红蛋白尿
E:葡萄糖6-磷酸脱氢酶缺乏症
男性,14岁,反复呕血、黑便,皮肤淤斑1周,肝、脾不大,血红蛋白56g/L,WBC8.0×10/L,PLT12×10/L。骨髓增生活跃,巨核细胞数增多,幼巨核细胞比例增多。 对上述病人的紧急处理,哪一项是不恰当的( )
A:血小板输注
B:静脉注射丙种球蛋白
C:血浆置换
D:大剂量甲泼尼龙
E:静脉注射长春新碱
M3诱导缓解最佳方案为( )
A:DA方案
B:VP方案
C:HOAP方案
D:EA方案
E:全反式维A酸或联合化疗
下列各种原因引起的脾大中,最常见能发生脾功能亢进的是( )
A:肝硬化门静脉高压
B:淋巴瘤
C:慢性粒细胞白血病
D:急性粒细胞白血病
E:系统性红斑狼疮
下列哪一项不符合正常骨髓像的特征( )
A:有核细胞增生活跃
B:粒细胞约占2/4,以晚幼、杆状核和分叶核粒细胞占多数
C:红细胞约占1/4,以幼红细胞和晚幼红细胞占多数
D:淋巴细胞占1/4,以原淋巴细胞和幼淋巴细胞占多数
E:巨核细胞数平均每张涂片有7~35个,产生血小板巨核细胞约占半数
下列哪项不是血管内溶血的特异性表现( )
A:血红蛋白尿
B:含铁血黄素尿
C:高铁血红素清蛋白
D:网织红细胞增多
E:血浆游离血红蛋白增高
慢性髓细胞白血病急变时,最可靠的染色体变化是( )
A:ph染色体
B:出现非整倍体
C:出现假二倍体
D:出现Ph染色体以外的附加染色体
E:以上均不对
男性5岁,活动后右膝关节肿痛2天。查体:右膝关节肿大,压痛明显,伸缩功能受限,肝、脾未触及,化验血小板12O×10/L,BT32秒,CT(试管法)18分钟。 其可能的诊断为( )
A:急性ITP
B:Ⅻ因子缺乏
C:血友病
D:vonWillebrand病
E:DIC

男,25岁,活动后心悸气短3个月,伴有皮肤粘膜出血,间歇发热,诊断为再生障碍性贫血。



第1题,共2个问题
(单选题)下列实验室检查结果哪项是错误的( )
A:全血细胞减少
B:骨髓增生低下,巨核细胞不易找到
C:骨髓活检示造血组织均匀减少
D:网织红细胞绝对值增加
E:体外集落培养CFU-GM降低

第2题,共2个问题
(单选题)对上述病例的治疗哪项是错误的( )
A:应避免使用糖皮质激素
B:异基因骨髓移植最有效
C:脾切除对部分病人可能有效
D:抗胸腺细胞球蛋白(ATG)/抗淋巴细胞球蛋白(AIg)
E:反复输血可致铁负荷过量
关于正常的止血过程,下列哪一项是错误的( )
A:血管收缩,血流缓慢
B:血小板黏附在内皮细胞上形成白色血栓
C:胶原纤维和组织因子启动凝血过程
D:血小板释放PF3参与凝血
E:最后形成凝血血栓
特发性血小板减少性紫癜脾切除的适应证是________、_______、_________。
有关溶血性贫血下列哪项是错误的( )
A:网织红细胞增多
B:血清总胆红素增多
C:尿胆原增多
D:血尿
E:红细胞寿命缩短