出自:内科学高级职称

生理性传导障碍包括（）
A:预激综合征
B:干扰脱节
C:房室分离
D:室内传导阻滞
E:房室传导阻滞
流行性出血热高血钾症可有下列哪些临床表现（）
A:乏力、肌张力增加
B:腱反射迟钝
C:心电图T波平坦，QRS波增宽
D:心律失常，心率减慢
E:嗜睡、昏迷
诊断肺炎球菌肺炎下列哪一项价值大（）
A:白细胞总数，中性粒细胞均升高
B:痰培养肺炎球菌阳性
C:肺实变体征
D:X线大片状密度均匀阴影，呈肺叶或肺段分部
E:肺部湿啰音
治疗艾滋病的抗病毒药物是（）
A:核苷类逆转录酶抑制剂
B:非核苷类逆转录酶抑制剂
C:IL—2
D:胸腺素
E:蛋白酶抑制剂
关于急性白血病，下列哪项说法不正确（）
A:骨髓增生明显活跃，原始和幼稚阶段细胞显著增多
B:"白血病裂孔"现象是急性粒细胞白血病的特征之一
C:骨髓红系和巨核细胞受抑
D:急性白血病外周血白细胞均增高
E:白血病性原始细胞形态常有变异
患者女，76岁，反复胸痛3年，加重2h。查体：心率80次/min，血压140/80mmHg，颈静脉无充盈，双肺呼吸音清，心音有力，未闻及杂音，双下肢无水肿。如果检查发现心电图无明显变化，但肌钙蛋白增高，可能性最大的诊断是（）
A:肺栓塞
B:急性心包炎
C:非ST段抬高心肌梗死
D:主动脉夹层
E:不稳定型心绞痛
室颤电除颤的合适能量选择是（）
A:50J
B:75J
C:100J
D:150～200J
E:200～360J
患者，女性，56岁，诊断肺心病3年，2天前受凉后发热，咳嗽，咳痰加重，咳黄痰，呼吸困难不能平卧。查体：明显发绀，颈静脉怒张，双肺广泛散在干湿性啰音，心率110次／分，三尖瓣区收缩期杂音，肝肋下3cm，下肢水肿。该患者病情加重的主要原因（）
A:呼吸道感染
B:心动过速
C:严重缺氧
D:未坚持用洋地黄
E:肺功能进行降低
对于类风湿关节炎说法不正确的是（）
A:是一种多基因遗传病
B:是一种可以引起多系统损伤的自身免疫性疾病
C:是一种可以治愈的疾病
D:女性发病率高，女性患者约是男性的3倍
E:感染因子在触发类风湿关节炎方面可能起重要作用

患者女，34岁，反复畏冷、发热、咳嗽、咳痰、咽痛2周，近3d出现头晕、胸闷，活动后心慌、气促不适。心电图检查如下图（走速25mm/s）



第1题，共3个问题
(单选题)心电图诊断是（）
A:二度Ⅰ型窦房传导阻滞
B:二度Ⅱ型窦房传导阻滞
C:二度Ⅰ型房室传导阻滞
D:二度Ⅱ型房室传导阻滞
E:三度房室传导阻滞

第2题，共3个问题
(单选题)暂时不需要的检查是（）
A:心肌酶与肌钙蛋白检测
B:胸部X线检查
C:心脏超声多普勒检查
D:HOLTER检查
E:冠状动脉造影

第3题，共3个问题
(单选题)经检查明确为病毒性心肌炎后，下列错误的治疗是（）
A:山莨菪碱
B:异丙肾上腺素
C:地高辛
D:肾上腺皮质激素
E:安装临时人工心脏起搏器
以下有关C1说法正确的有（）
A:依赖钙离子
B:Cls属于γ球蛋白
C:由Clq旷Clr和Cls构成的复合物
D:不依赖钙离子
E:Clq属于γ球蛋白
关于甲状腺肿大，叙述正确的有（）
A:甲状腺功能亢进时多数有甲状腺肿大
B:甲状腺功能亢进时如有甲状腺肿大，即可闻及血管杂音
C:甲状腺肿大不一定伴随甲状腺激素分泌增多
D:甲状腺激素增多一定有甲状腺肿大
E:甲状腺峡部肿大，尤其是锥体叶肿大，怀疑慢性淋巴细胞性甲状腺炎
患者女，40岁，间断腹胀、腹痛伴暗红色粪便20d、发热5d入院。20d前饱食饮酒后出现黄色稀粪，次日出现腹胀、阵发性左上腹部绞痛并向肩背部放射，间断呕吐胃内容，排粪2～3次/d，为暗红色。关于肠系膜上静脉血栓形成的描述错误的是（）
A:多数患者有肢体深静脉血栓形成史
B:血栓形成通常累及小肠系膜的分支，引起节段性的回流障碍和肠缺血，而广泛累及肠系膜上静脉者相对较少
C:原发性肠系膜上静脉血栓形成可以为先天性的凝血障碍，但多数与继发性的血液高凝状态有关
D:继发性的肠系膜上静脉血栓形成的常见原因是风湿性心脏病的附壁血栓、心房颤动的附壁血栓、心肌梗死的附壁血栓、细菌性心内膜炎和人工瓣膜上赘生物的脱落
E:急性肠系膜上静脉血栓形成的临床表现与急性肠系膜上动脉栓塞相似，但多数起病隐匿、症状轻、发展慢。慢性肠系膜上静脉血栓形成多数症状轻微，甚至1～2周后才被发现
F:起病1～2周内90%的患者出现进行性的腹部不适、腹胀、腹痛。腹痛多位于上腹部或脐周，为模糊的痉挛痛，缺乏特征和定位性，一般止痛药物无效；有1/2的患者会出现恶心、呕吐；1/4的患者有排粪习惯改变，主要为腹泻，少数有便血
静脉注射三磷酸腺苷治疗折返性阵发性心动过速时，以下何种情况禁用（）
A:高血压
B:冠心病心绞痛
C:频发室性期前收缩
D:病窦综合症
E:低钾血症
治疗回归热可选用的抗生素包括（）
A:青霉素
B:四环素
C:多西环素
D:红霉素
E:林可霉素
符合FAPS诊断标准，临床上找不到其他能解释其症状的疾病且无报警症状的患者，建议采用经济的排除诊断方法，主要检查内容包括（）
A:血常规
B:红细胞沉降率
C:血生化
D:C-反应蛋白
E:粪隐血
肺曲霉病的临床表现不包括（）
A:侵袭性肺曲霉病
B:曲霉球
C:哮喘
D:曲霉血管瘤
E:过敏性支气管肺泡曲霉病
鼠疫杆菌属哪种细菌（）
A:革兰氏染色阴性需氧菌
B:革兰氏染色阴性厌氧菌
C:革兰氏染色阳性需氧菌
D:革兰氏染色阳性厌氧菌
E:革兰氏染色阳性菌
缺铁性贫血注射铁剂的指征是（）
A:口服铁剂两周血红蛋白不恢复
B:慢性失血
C:原有胃肠道疾病
D:合并有巨幼红细胞贫血者
E:病人不愿意服铁剂者
治疗丝虫病的首选药物是（）
A:蚍喹酮
B:呋喃嘧酮
C:乙胺嗪
D:阿苯达唑
E:乙胺嘧啶
关于手足口病脑脊液检查，叙述错误的是（）
A:外观浑浊
B:压力增高
C:白细胞增多
D:蛋白正常或轻度增多
E:葡萄糖和氯化物正常
颗粒增多的早幼粒细胞白血病最易并发DIC主要原因（）
A:白血病合并感染
B:白血病合并溶血
C:血中存在组织凝血活酶样促凝物质
D:白血病细胞浸润
E:白细胞减少
流行性感冒引起的急性呼吸道传染病的病原是（）
A:B型流感病毒
B:C型流感病毒
C:A型流感病毒
D:鼻病毒
E:腺病毒
男性患者，35岁，有时右背痛，右下肢逐渐无力，伴左足麻木，并向上扩延半年余，背痛夜间明显，呈烧灼样，于咳嗽时加剧。查体：右下肢肌力4级，肌张力增高，膝腱反射亢进，运动觉及震动觉消失，左平乳头以下痛温觉消失，腰穿脑脊液蛋白0．65g／L，椎管不全梗阻。最可能的疾病是
A:慢性脊髓炎症
B:脊髓压迫症
C:脊髓血管畸形
D:多发性硬化
E:脊髓蛛网膜炎
胃蛋白酶在下列何种条件下才具有活性（）
A:pH>4
B:pH=7
C:pH<3
D:需要有胆汁的激活
E:需要有乙醇的激活
引起肾素分泌的最主要因素是（）
A:肾小球滤过K+的减少
B:肾循环血量减少，动脉压降低
C:肾循环血量增加，动脉压增高
D:肾小球滤过葡萄糖增多
E:肾小球滤过蛋白质增多
甲亢的特殊临床表现是（）
A:浸润性突眼
B:甲状腺机能亢进性心脏病
C:T3—甲亢
D:指端粗厚
E:白细胞减少
下述有关系统性血管炎正确的说法是（）
A:巨细胞动脉炎主要累及50岁以上的男性患者
B:结节性多动脉炎是累及肾小球和小血管的坏死性炎症
C:川畸病主要发生于成年人
D:过敏性紫癜患者常有血小板减少
E:变应性肉芽肿性血管炎是以呼吸道受累为主要表现，病理检查表现为高嗜酸性粒细胞浸润的肉芽肿性血管炎
下列疾病中均有血小板减少，哪种疾病在骨髓象中巨核细胞明显减少（）
A:原发性血小板减少性紫癜
B:脾功能亢进
C:Evan氏综合征
D:恶性贫血
E:再生障碍性贫血
关于弥漫性甲状腺肿伴甲状腺功能亢进症，正确的是（）
A:可有水冲脉
B:可有血胆固醇明显升高
C:可有不同程度的突眼
D:可有主动脉瓣关闭不全
E:血TRAb可阳性
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