风湿性心脏病、二尖瓣重度狭窄患者,已行二尖瓣瓣膜置换术。术后口服华法林抗凝治疗。现6周妊娠。
第1题,共3个问题
(单选题)以下对妊娠期抗凝治疗描述正确的是()
A:香豆素类抗凝剂可通过胎盘进入胎儿体内,除致畸外,还可损伤胎儿组织细胞致流产、死胎等,孕期禁用
B:妊娠早期及计划分娩前2周应停用华法林,改用阿司匹林口服抗凝
C:肝素不通过胎盘,对胎儿无影响,所以整个孕期可替代华法林抗凝
D:妊娠期应定期检测凝血酶原时间,为调节抗凝药物用量提供依据,预防栓塞及出血
E:妊娠期抗凝药物治疗,用药剂量以控制凝血酶原时间在正常范围为宜
第2题,共3个问题
(单选题)患者产后抗凝药物治疗,不正确的是()
A:如无异常情况,产后12~48小时开始抗凝治疗
B:华法林抗凝,不宜母乳喂养
C:产后出血者,可以加用维生素K1
D:监测凝血酶原时间,调整抗凝药物剂量
E:华法林恢复使用初期需要与肝素叠加使用
第3题,共3个问题
(单选题)患者能否耐受妊娠,与以下哪项因素无关()
A:手术后心功能
B:心胸比
C:置换瓣膜口径及功能
D:术后妊娠时间
E:是否需要长期抗凝治疗