出自:心电学技术高级职称

患者男性，56岁，1年前因急性心肌梗死入院，近3月胸闷，查心电图如图3-3-7所示，应诊断为（）。
A:急性下壁心肌梗死
B:陈旧性下壁心肌梗死
C:心肌缺血
D:陈旧性下壁、侧壁心肌梗死
E:急性侧壁心肌梗死
哪项不符合典型并行心律的心电图特征（）。
A:异位心搏与前一次心搏的联律间期不固定
B:异位心搏之间的间距相等或成倍数关系
C:常可见室性融合波或房性融合波
D:各异位心搏的联律间期相差≥0.11s
E:异位心搏与前一次心搏的联律间期固定
患者男性，53岁，临床诊断冠心病、前壁心肌梗死，行冠状动脉支架术。出院前行运动试验检查，评估其治疗效果。选择改良的Bruce方案，运动中患者未有明显不适感，运动前、运动中及运动后3分钟的心电图见图4-4-3A、B、C。运动试验结果应为（）。
A:阴性
B:阳性
C:可疑阳性
D:不能评价
E:假阳性
患者男性，63岁，心慌发作时心电图如图3-10-3所示，应诊断为（）。
A:心房颤动
B:心房扑动
C:房室折返性心动过速
D:房室结折返性心动过速
E:房性心动过速
关于房室结折返性心动过速的表述，正确的选项是（）。
A:可出现房室分离
B:可呈1：1房室传导
C:可呈2：1房室传导
D:可呈1：2室房传导
E:以上都错
下述室上性心动过速治疗组合中哪些项正确（）。
A:合并冠心病心绞痛－静脉注射美托洛尔
B:合并心力衰竭－静脉注射胺碘酮
C:合并洋地黄中毒－电复律
D:合并休克－静脉注射普鲁卡因酰胺
E:合并预激综合征旁路前传－静脉注射维拉帕米
患者男性，50岁，乏力，活动后有胸痛症状，硝酸甘油治疗无效。1在胸骨左缘可闻吸收缩中、晚期粗糙的吹风样杂音。X线示心影左缘明显突出，超声心动图提示室间隔明显增厚，回声增强，室间隔厚度与左心室后壁厚度之比（IVS／LVPW）＞1.3，超声心动图诊断为肥厚型心肌病。肥厚型心肌病可合并瓣口关闭不全并产生血液反流，最常见的为（）。
A:主动脉瓣反流
B:肺动脉瓣反流
C:二尖瓣反流
D:三尖瓣反流
E:A+C
患者女性，34岁。心慌1月余。心电图及梯形图如图4-5-12所示，应诊断为（）。
A:房性期前收缩，部分未下传
B:二度Ⅰ型房室传导阻滞
C:二度Ⅱ型房室传导阻滞
D:二度Ⅰ型窦房阻滞
E:窦性心律不齐
急性心肌梗死分为“ST段抬高型”和“非ST段抬高型”心肌梗死的临床意义是（）。
A:有助于判断单支还是多支冠状动脉病变
B:有助于判断心功能的状态
C:有助于早期进行干预治疗并选择正确的治疗方案
D:有助于判断是心内膜下梗死还是透壁梗死
E:以上都对
纵下为肺血增多的X线征象，但除外（）。
A:肺野内肺血管增多
B:肺动脉段膨凸
C:肺门舞蹈征
D:肺门血管增粗、扭曲
E:肺野透亮度增高，血管纹理纤细
心肌梗死的“损伤型”心电图改变表现为（）。
A:病理性Q波
B:R波电压降低
C:ST段抬高
D:T波直立高耸
E:T波对称
符合左心室高电压的心电图表现是（）。
A:R1>1.2mV
B:RV5＋SV1>3.0mV
C:RavL>0.8mV
D:RV5>2.0mV
E:RaVF>2.0mV
P波振幅>0.25mV可见于下列哪种疾患（）。
A:右心房肥大
B:低钾血症
C:甲状腺功能亢进
D:急性左心衰
E:急性肺动脉栓塞
男性，55岁，心电图检查显示胸导联T波直立而U波倒置，多提示
A:无临床意义
B:冠心病
C:肺源性心脏病
D:心包积液
E:低钾血症
患者女性，73岁，糖尿病史15年，胸闷1周。 该图第3个QRS波群易误认为（）。
A:房性逸搏伴室内差异性传导
B:室性逸搏
C:交界性逸搏伴室内差异性传导
D:交界性逸搏伴显性预激
E:房性逸搏伴显性预激
患者男性，45岁。动态心电图记录发现宽大畸形的波形，如图4-1-5所示，但患者全天生活日志未记录任何不适症状，图中宽大畸形的波形是（）。
A:多形性室性心动过速
B:肌肉震颤
C:交流电干扰
D:导联线接触不良
E:心室扑动
SⅠSⅡSⅢ综合征见于（）。
A:正常变异
B:直背综合征
C:右心室肥厚
D:心尖部心肌梗死
E:以上都不是
具有起搏脉冲分析功能的动态心电图记录器专用通道的采样率为（）。
A:＞400Hz
B:＞500Hz
C:＞600Hz
D:＞800Hz
E:＞1000Hz
表现为心动过缓－心动过速综合征的病窦患者，最好选用（）。
A:静注阿托品
B:安置按需型人工心脏起搏器
C:不需治疗
D:口服氨茶碱
E:静滴异丙肾上腺素
以下关于相对不应期的表述，正确的是
A:心肌细胞对阈刺激不发生任何兴奋反应的时期，称为相对不应期
B:应用比阈刺激值低的刺激能引起兴奋反应的时期，称为相对不应期
C:应用比阈刺激值高出2～4倍强度的刺激，可以引起扩布性激动反应的时期，称为相对不应期
D:应用比阈刺激值高出2～4倍强度的刺激，不能引起兴奋反应的时期，称为相对不应期
E:应用大于阈刺激值100倍强度的刺激也不引起兴奋反应的时期，称为相对不应期
关于起搏器介导的心动过速的阐述，正确的是（）。
A:心动过速有突发突止的特点
B:心动过速频率常为130次／分
C:多见于VVI起搏器患者
D:常因房性期前收缩或室性期前收缩诱发
E:心动过速为折返机制
患者男性，40岁，多次发作心悸，心电图一-见下图，显示为预激图形。 食管电生理检查测得旁路前传有效不应期为240ms，提示（）。
A:低危旁路
B:高危旁路
C:非危险旁路
D:可能危险
E:以上都不是

患者男性，47岁。心房颤动，长期服用地高辛。近半年来经常胸痛。



第1题，共1个问题
(单选题)如果心房颤动已经转为窦性心律，但仍服用地高辛，暂不适宜做运动试验的理由是（）。
A:可引起假阴性
B:可引起假阳性
C:出现低血压反应
D:可能出现晕厥
E:以上都不是
患者男性，30岁，反复晕厥多次。某日就诊时再次发生晕厥，晕厥时心电图如图3-18-1所示，应诊断为（）。
A:早期复极综合征
B:预激综合征合并心房颤动
C:QT间期延长，尖端扭转型室性心动过速
D:心室颤动
E:单源性室性心动过速
关于正常人T波振幅的描述，不正确的是（）。
A:一般V或V导联T波振幅最高
B:胸前导联T波振幅正常值大于肢体导联
C:女性T波的振幅一般大于男性
D:胸前导联T波振幅可高达1.2～1.5mV
E:一般T波振幅随年龄增长逐渐降低

患者女性，58岁，发作性心悸10天。查心电图并绘制梯形图如下图所示。



第1题，共1个问题
(单选题)梯形图V行中的螺旋样竖线代表（）。
A:完全性右束支阻滞
B:室内阻滞
C:室内传导延缓
D:室内差异性传导
E:存在交流电干扰
患者男性，36岁，体检心电图示额面QRS心电轴为+15。

第1题，共3个问题
(单选题)关于正常人额面QRS心电轴的描述，正确的是（）。
A:正常人额面QRS心电轴可为0°～-30°
B:正常人额面QRS心电轴的范围为0°～+75°
C:正常人额面QRS心电轴的范围为+30°～+90°
D:正常人额面QRS心电轴可为0°～-50°
E:正常人额面QRS心电轴可为+90°～+120°

第2题，共3个问题
(单选题)该患者的额面QRS心电轴属于（）。
A:左偏
B:右偏
C:无偏移
D:极度左偏
E:重度右偏

第3题，共3个问题
(单选题)额面QRS心电轴是指（）。
A:将额面QRS向量环综合成一个最大向量，代表心室除极的大小和方向
B:将额面QRS向量环综合成一个最大向量，代表心室复极的大小和方向
C:将额面QRS向量环综合成一个最小向量，代表心室除极的大小
D:将额面QRS向量环综合成一个最小向量，代表心室除极的方向
E:将额面QRS向量环综合成一个最小向量，代表心室复极的大小和方向
以下为Vereckei提出的aVR单导联诊断宽QRS波心动过速的新流程，其中正确的是（）。
A:存在房室分离，诊断为室性心动过速
B:aVR导联初始为R波，诊断为室性心动过速
C:aVR导联初始r波或q波时限>40ms，诊断为室性心动过速
D:aVR导联主波负向时，后支有顿挫，诊断为室性心动过速
E:QRS波初始40ms的除极速率（Vi值）≤QRS波终末40ms除极速率（Vt值）时，诊断为室性心动过速
目前最常用的运动试验方案是（）。
A:Bruce方案
B:Naughton方案
C:ACIP方案
D:Weber方案
E:Mason－Likar方案
患者男性，52岁，高血压病史20年，近来活动后气喘。心电图如图3-1-1所示，应诊断为（）。
A:前间壁心肌梗死
B:左束支阻滞
C:左心室肥大伴继发性ST-T改变
D:左前分支阻滞
E:双侧心室肥大
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