出自:重症医学主治医师

急性胰腺炎出现下列哪种情况时应考虑为出血性坏死（）
A:血淀粉酶明显升高
B:低血钙
C:高血糖
D:低血磷
E:白细胞数明显增高
下列哪项检查不能反映远端肾小管功能（）
A:尿比重
B:尿渗透压
C:自由水清除率
D:尿β2微球蛋白测定
E:尿浓缩稀释实验
高排低阻型休克可见于（）
A:感染性休克
B:心源性休克
C:低血容量性休克
D:过敏性休克
E:神经源性休克
下面哪种情况是无创正压通气（NPPV）的禁忌证（）
A:血流动力学稳定、能配合的心源性肺水肿患者
B:意识清醒、能配合咳痰的COPD急性加重患者
C:合并颌面部损伤的急性肺挫伤患者
D:脸部较胖、配合能力较好的急性肺损伤（ALI）患者
E:轻度低氧血症的ARDS早期患者
36周，早产，因胎心一过性下降行剖宫产，出生时Apgar评7分，出生后3小时出现呼吸困难，现需与下列哪些疾病鉴别（）
A:新生儿呼吸窘迫综合征（RDS）
B:新生儿宫内感染性肺炎
C:新生儿湿肺
D:吸入综合征
E:以上均需鉴别
起病隐袭，低热，盗汗，萎靡，颅内压增高，存在不同程度的意识障碍及神经功能损害（）
A:病毒感染
B:细菌感染
C:真菌感染
D:结核
E:螺旋体感染
女性，60岁。上腹痛2天，2天前进食后1小时上腹正中隐痛，逐渐加重，呈持续性，向腰背部放射，仰卧、咳嗽或活动时加重，伴低热、恶心、频繁呕吐，吐出食物、胃液和胆汁，吐后腹痛无减轻，多次使用镇痛药无效。既往有胆石症多年，无明确的肝病史。查体：体温39℃，脉搏104/分钟，呼吸30/分钟，血压90/50mmHg，意识淡漠，侧卧位，皮肤干燥，上腹部轻度肌紧张，压痛明显，可疑反跳痛，未触及肿块，Murphy征阴性，肝肾区无明显叩击痛，移动性浊音可疑阳性，肠鸣音稍弱，双下肢不肿。化验：血红蛋白120g/L，白细胞22×109／L，中性粒细胞86%，淋巴细胞14%，血小板110×109／L，血清尿素氮7.0mmol/L，尿蛋白（±），红细胞2～3个／高倍，尿淀粉酶32U（Winslow法），腹部X线平片未见膈下游离气体和液平，肠管稍扩张。该病引起休克的机制是（）
A:胰床周围及腹腔炎症，大量血浆成分外渗，使有效循环血量降低
B:急性胰腺炎时产生的心肌抑制因子抑制心脏收缩力，导致血压下降
C:内毒素血症造成全身中毒性损害、血管内皮损害、血管扩张、血管通透性增加以及DIC等均促进休克的发生
D:系统性炎症反应所致之血管扩张、血液外渗及多器官功能损害
E:以上均正确
对头孢菌素描述错误的是（）
A:第一、第二代药物对肾均有毒性
B:与青霉素仅有部分交叉过敏现象
C:抗菌作用机制与青霉素类似
D:与青霉素类有协同抗菌作用
E:第三代药物对革兰阳性菌和革兰阴性菌的作用均比第一、第二代强
输注肠外营养前，对中心静脉管道的评估包括哪些内容（）
A:导管有否破裂
B:导管是否通畅
C:导管固定是否牢固
D:局部皮肤有无红肿
E:局部皮肤是否有脓性分泌物
关于急性呼吸衰竭的病因，下述哪项是错误的（）
A:脑外伤
B:化学中毒
C:大量胸腔积液
D:气胸
E:尘肺
呼吸支持给予的潮气量在有氧气供应时为（）
A:4~6ml/kg
B:6~8ml/kg
C:8~10ml/kg
D:10~15ml/kg
下列疾病中，常并发急性左心功能不全的是（）
A:病毒性心肌炎
B:肺动脉瓣狭窄
C:三尖瓣关闭不全
D:急进型高血压
E:心绞痛
易于发生原发性肺血栓栓塞的是（）
A:抗凝血酶缺乏
B:骨科大手术
C:下肢静脉血管内皮损伤、血液高凝状态、静脉血流淤滞
D:冠状动脉粥样硬化、不稳定斑块
E:房颤心房血栓形成
导致连枷胸呼吸功能障碍的原因有（）
A:胸痛
B:循环紊乱
C:胸腔积液使肺受压
D:部分气体始终在伤侧肺与健侧肺内来回流动，不能与大气交换，形成所谓的"摆动气"
E:咳嗽
血糖是指血浆中的葡萄糖，是组成人体的重要成分之一，也是供给机体能量的主要物质，其正常值（）。
A:3.1~6.9mmol/L
B:3.6~7.1mmol/L
C:3.9~6.1mmol/L
D:3.9~7.1mmol/L
患者男性，81岁。因"发热、腹痛2天"入院。入院诊断为急性胃肠炎。查血气分析示pH7.20，氧消耗指数为300ml/（分钟·m2）。患者经处理后病情明显好转，以下说法不正确的是（）
A:氧消耗代表组织的实际需氧量
B:正常情况下，氧消耗反映机体对氧的需求量
C:氧消耗是每分钟实际的耗氧量
D:碱中毒可使氧消耗指数减少
E:癫癎发作可使氧消耗指数增加
心搏骤停后的药物应用，以下哪些是正确的？（）
A:首选阿托品
B:肾上腺素可从气道内给药
C:肾上腺素可用于任何类型的心搏骤停
D:碳酸氢钠应慎用，至少在心肺复苏最初的15分钟内不需要用
E:当病人在电除颤复律和气管插管后酸中毒持续存在时，可静脉给碳酸氢钠，但宜缓慢给予，不应快速推注
区别膀胱炎和肾盂肾炎采取（）
A:尿沉渣涂片找细菌
B:尿培养及菌落计数
C:尿菌株培养
D:尿中细菌血清型
E:尿中细菌表面有无抗体包裹
有广谱抗菌作用（）
A:对氨基水杨酸
B:乙胺丁醇
C:吡嗪酰胺
D:利福平
E:卡那霉素
某病人2小时呕血，量多，有血块，测血压仅在60mmHg处听到1次搏动，其失血量为总血容量的（）
A:小于15%
B:15%～20%
C:20%～30%
D:30%～40%
E:>40%
脓毒症液体复苏后仍持续低血压，伴有低灌注状态或器官功能障碍（）
A:SIRS
B:脓毒症
C:严重脓毒症
D:脓毒症休克
E:MODS
电除颤的适应症：（）
A:房颤
B:阵发性室上性心动过速
C:无脉性室速
D:室颤及室扑
E:心机电分离
以下哪些部位测量的是外周温度？（）
A:直肠
B:鼻咽
C:口腔
D:食管
E:腋下
颅底骨折后耳鼻漏者的处理是 （）
A:嘱其出血侧向上侧卧
B:嘱其出血侧向下侧卧
C:不能给予填塞止血
D:可给予填塞止血
严重烧伤早期可发生（）
A:感染性休克
B:过敏性休克
C:低血容量性休克
D:心源性休克
E:神经源性休克
心电图表现为一个或多个的长PP间期，长PP间期与其基本的PP间期无倍数关系（）
A:窦性心律不齐
B:窦性心动过缓
C:窦性心动过速
D:窦性静止
E:窦房阻滞
持续肾功能完全丧失超过4周（）
A:危险
B:损伤
C:衰竭
D:完全丧失
E:终末期
成年人腺垂体功能减退最常见原因是（）
A:垂体瘤
B:肺燕麦细胞癌
C:肾上腺结核
D:垂体分泌ACTH过多
E:下丘脑-神经垂体部位肿瘤
患者，女性，50岁。既往有糖尿病病史多年，有胃轻瘫。本次因"脑外伤"入院，现昏迷，其他生命体征稳定。对其进行营养支持宜采用的是（）
A:留置鼻胃管鼻饲
B:留置鼻空肠管鼻饲
C:完全胃肠外营养支持
D:经皮内镜下胃造口术（PEG）
E:手术胃造口术
患者，男性，52岁。有肝硬化病史。因"发热、咳嗽、咳脓痰伴呕吐、腹泻2天，神志模糊2小时"来院。查体：相对缓脉，左下肺散在湿啰音。WBC11×109／L，血钠125mmol／L。胸片：左下肺炎。经验性治疗的首选药物为（）
A:红霉素
B:青霉素
C:氟康唑
D:阿米卡星
E:利福平
首页 <上一页 18 19 20 21 22 下一页> 尾页