出自:心血管内科主治医师

慢性肾炎治疗的主要目的是（）
A:消除尿蛋白
B:消除血尿
C:消除水肿
D:控制高血压
E:防止或延缓肾功能减退
甲型肝炎的潜伏期是（）
A:1～2周
B:2～6周
C:4～8周
D:6～8周
E:8～10周
下列心电图表现（图5），首先应采取的治疗措施为（）
A:硫酸阿托品
B:直流非同步电除颤
C:植入心脏起搏器
D:利多卡因
E:维拉帕米
腹部压痛部位不固定见于（）
A:小肠克罗恩病
B:溃疡性结肠炎，全结肠型
C:结核性腹膜炎
D:肠易激综合征
E:恶性肿瘤腹膜广泛转移
男性，35岁。1型糖尿病病史10年，平素应用胰岛素治疗，未监测血糖，此次外出，2天未应用胰岛素，出现乏力、口渴、萎靡、恶心、呕吐、腹痛。于医院就诊时化验血糖20.32mmol/L，尿酮体（+++），血气：pH7.01，HCO35.3mmol/L，血钾3.56mmol/L。 该患者首要采取的措施（）
A:补液+小剂量胰岛素
B:补液+大剂量胰岛素
C:抗感染
D:立刻补充碳酸氢钠
E:立刻补钾
下列选项中最易发生出血的溃疡是（）
A:巨大溃疡
B:幽门管溃疡
C:球后溃疡
D:老年人消化性溃疡
E:复合溃疡
患者女性，25岁，血压220/100mmHg，疑为肾血管性高血压。继发性高血压的病因不包括（）
A:嗜铬细胞瘤
B:多发性大动脉炎
C:下泌尿道感染
D:肾病综合征
E:多囊肾
关于结核菌素试验的结果，下列哪项不正确（）
A:阴性结果可排除结核病
B:年龄越小，阳性反应的意义越大
C:机体免疫反应受抑制时，可表现为假阴性
D:强阳性反应表示体内有活动性结核病
E:儿童呈阳性反应并不代表体内有活动性结核病灶
下图提示的心电图改变为（）
A:预激综合征
B:室性心动过速
C:传导阻滞
D:频发室性期前收缩
E:室内差异传导
男性，30岁。1个月来发热伴心悸、气急来诊。超声心动图示左室后壁和右心室前壁有2.5～3cm液性暗区。此时体检，下列哪项体征是不会存在的（）
A:心绝对浊音界向两侧增大
B:吸气时脉搏增强
C:背部左肩胛角下呈浊音，语颤增强
D:胸骨右缘第3～6肋间叩诊呈实音
E:腹部转移性浊音阳性
血栓性静脉炎（）
A:水冲脉
B:毛细血管搏动征
C:交替脉
D:腓肠肌压痛阳性
E:远端动脉搏动减弱或消失
急性前壁心肌梗死（）
A:V1、V2、V3病理性Q波，S-T段上抬
B:Ⅱ、Ⅲ、aVF病理性Q波，S-T段上抬
C:V3、V4、V5病理性Q波，S-T段上抬
D:V1～V5病理性Q波，S-T段上抬
E:V5、V6病理性Q波，S-T段上抬
男性，42岁。1年来反复发作胸骨后疼痛，发作和劳累关系不大，常在面迎冷风疾走时或凌晨5时发作。发作时含硝酸甘油可缓解。平时心电图示Ⅱ、Ⅲ、avF导联S-T段水平压低0.75mm。发作时心电图正常。若发生心肌梗死，最可能的梗死部位是（）
A:前间壁心肌梗死
B:下壁心肌梗死
C:正后壁心肌梗死
D:右室梗死
E:广泛前壁心肌梗死
在发达国家，慢性二尖瓣关闭不全的最常见病因是（）
A:风湿性心脏病
B:结缔组织病
C:二尖瓣黏液样变性
D:感染性心内膜炎
E:二尖瓣先天异常
奎尼丁是（）
A:抑制钠内流
B:抑制钙内流
C:促进钾内流
D:兴奋迷走神经
E:延长动作电位时间
某高血压患者，急起气促、端坐呼吸，躁动不安，双肺满布湿性啰音。最迅速而有效缓解症状的治疗为（）
A:吗啡
B:氨茶碱
C:垂体后叶素
D:毛花苷C
E:速尿
女性，在安静状态下查体见颈动脉明显搏动，其诊断可能为（）
A:高血压
B:三尖瓣关闭不全
C:主动脉瓣关闭不全
D:严重贫血
E:甲状腺功能亢进
62岁男性，10年前健康体检时"窦性心动过缓"，近2个月来，黑蒙3次。查体：脉搏38次／分，节律规整，BP120/70mmHg，心电图如图16。 病态窦房结综合征的主要心电图表现包括（）
A:非药物引起的持续而显著的窦性心动过缓
B:窦性停搏
C:窦房传导阻滞与房室传导阻滞
D:心动过缓-心动过速综合征
E:右束支传导阻滞
F:左前分支阻滞
G:频发房早
H:窦性心律不齐
I:短阵房速
氟被人体吸收后，主要排泄途径是（）
A:粪便
B:尿液
C:汗液
D:胆汁
E:唾液
关于心源性水肿，不正确的是（）
A:一般从足部开始
B:发展常迅速
C:为可凹性水肿
D:可有静脉压升高
E:常并发尿少
冠心病人突感心悸、胸闷，BP90/60mmHg，HR150次/min，心尖部第一心音强弱不等，ECG示心房率慢于心室率，两者无固定关系，QRs波群增宽至0.12ms，可见室性融合波，诊断为（）
A:频发室早
B:室颤
C:房扑
D:阵发性室上性心动过速
E:阵发性室性心动过速
患者女性，50岁，既往无高血压及糖尿病病史，间断凌晨4时左右发作胸痛，每次20～30分钟，动态心电图检查示发作时心电图Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段抬高约0.2mV，发作后心电图很快恢复正常，有关该患者治疗最合理的是（）
A:不需长期服药，发作时含化硝酸甘油治疗
B:口服长效钙拮抗剂治疗
C:口服β受体阻滞剂治疗
D:口服ACEI治疗
E:考虑溶栓治疗
左心衰竭（）
A:咳粉红色泡沫样痰
B:以肺循环瘀血及血排血量降低为主要表现
C:以体循环瘀血为主要表现
D:常由右心衰竭继发于左心衰竭的形成
E:以上均不对
关于心绞痛描述中，下列不正确的是（）
A:恶化型心绞痛发作时心电图示有关导联的ST段抬高，与之对应的导联则ST段可压低
B:卧位型心绞痛发于休息或熟睡时，不易为硝酸甘油所缓解
C:变异型心绞痛为冠状动脉突然痉挛所致，病人迟早会发生心肌梗死
D:急性冠状动脉功能不全在休息或睡眠时发生疼痛，历时较长，但无心肌梗死的客观证据，常为心肌梗死的前奏
E:梗死后心绞痛是急性心肌梗死发生后一个月内又出现的心绞痛
内源性致热源包括下列物质（）
A:淋巴细胞激活因子
B:白细胞介素-2
C:原胆烷醇酮
D:抗原抗体复合物
E:炎性渗出物
糖皮质激素替代治疗时，哪项不正确（）
A:根据年龄、身高、体重、性别等确定基础量
B:清晨服全日量的2/3，下午4时服下剩余的1/3
C:开始剂量氢化可的松20～30mg/d
D:发热等合并症时加量
E:症状好转后立即停用
男性，50岁。近20天持续痰中带血。胸部听诊在左上肺可闻局限性哮鸣音，咳嗽后无改变。诊断应首先考虑（）
A:支气管哮喘
B:肺脓肿
C:支气管肺癌
D:左肺肺炎
E:支气管扩张
患者，女性，40岁。心悸、气促2年。查体发现心尖部舒张期隆隆样杂音，胸骨左侧第2肋间舒张早期哈气样杂音，S1增强，P2亢进，分裂。 该患者最有可能的诊断为（）
A:二尖瓣关闭不全
B:主动脉瓣关闭不全
C:二尖瓣狭窄
D:肺动脉瓣狭窄
E:肥厚性心肌病
急性肺梗死（）
A:病理性Q波或QS波
B:胸痛，咯暗红色黏液痰，心电图示电轴右偏、肺型P波
C:心电图ST段普遍弓背向下型抬高
D:水冲脉
E:Osler结
心房颤动最常见于（）
A:冠心病
B:风心病二尖瓣狭窄
C:高血压性心脏病
D:甲亢性心脏病
E:缩窄性心包炎
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