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出自:三级专业技能
【案例二】 一般资料:求助者,女性,25岁,医院护士。 案例介绍:求助者工作认真,几年来从未出现过差错。一年前其同事在工作中出了差错,受到了处分,求助者因此受到触动,工作更加认真仔细。给病人服药、打针、输液都要反复核对姓名、药名、剂量等。后来逐渐加重,一个病人就要反复检查十多遍,严重时多达几十次,延长了工作时间,耽误了病人的治疗,为此受到病人的指责和护士长的批评。自己也知道检查这么多遍肯定不会再出问题了,但就是不放心,还要检查,无法摆脱。求助者为此非常痛恨自己,焦虑不安,烦躁,白天没精神,晚上睡不着,严重影响了日常工作和生活。内心十分痛苦,迫切要求治疗。 心理咨询师观察了解到的情况:求助者衣着整洁,仪态端庄,性格内向。母亲是大学教授,做事很严谨,给了她很传统的教育,要求她做一个好孩子,使其养成了自我要求严格、做什么事情都要做到最好的习惯。 在本案例中,影响咨询关系的因素是()。
A:求助者的动机
B:咨询师的理念
C:求助者的行为
D:咨询师的态度
开放式询问常用的是()。
A:什么
B:如何
C:是不是
D:为什么
咨询师不适宜做欠缺型求助者的咨询,所谓欠缺型是指()。
A:对求助者问题类型咨询不擅长
B:对求助者问题类型的知识储备不够
C:对求助者问题类型的个人阅历不足
D:以上都是
应对压力问卷的应用价值体现在()。
A:可以作为不同群体的应对行为研究的工具之一
B:评估个体或某个群体的应对行为,有助于为心理健康保健工作提供证据
C:用于各种有心理问题人的行为研究,为提高和改善人的应对水平提供帮助
D:用于不同群体行为类型和特点研究,为不同专业领域选拔人才提供帮助
一般资料:求助者,女性,27岁,公司职员。案例介绍:求助者不合群,经常和父母、同事、客户发生矛盾,人际关系紧张。最近又因琐事与同事发生矛盾,很生气,也为此痛苦,主动来心理咨询。下面是心理咨询师与该求助者的一段对话:心理咨询师:你认为你生气的原因是什么?求助者:主要是和同事搞不好关系,有些人总爱挑我的毛病,我比较能干,在公司的业绩不错,别人嫉妒我,就常常因为一些小事和我过不去。心理咨询师:是别人挑你的毛病造成你生气吗?求助者:那当然是,如果别人不挑我的毛病,我怎么会生气?心理咨询师:我们来看一个例子,假若某一天,你在咖啡店里喝咖啡,这时走过来一个人,把你的咖啡碰洒了,你会怎样想?求助者:我会很生气,这个人怎么这样不小心。心理咨询师:但如果你知道他是个盲人,你又会怎样呢?求助者:盲人啊……盲人是看不见的,我想我会原谅他。心理咨询师:你看,咖啡洒了,无论什么原因它就是一件事,但由于不同的认知结果,就会产生不同的情绪。所以,对事物的认知,才是引起情绪的真正原因。求助者:是这样吗?(沉默)你说的好像有道理。心理咨询师:人对生活中发生的事件都会有些看法,有的是合理的,有的是不合理的,不同的认识会导致不同的情绪状态。如果你认识到自己现在的情绪状态是一些不合理的认知所造成的,通过改变它你就能控制自己的情绪。求助者:真会这样吗?心理咨询师:你遇到的那些事,别人也可能遇到,但别人不一定都像你现在这样子,你说这是怎么回事?求助者:你是说我和他们的认识不一样吗?可我还没看出我对别人挑我毛病的认识有哪些不合理的地方。心理咨询师:这正是下一步要讨论的问题。你冷静地想一下,你和同事关系很紧张的原因是什么?求助者:那些人总爱挑我的毛病。心理咨询师:你不许人家挑你毛病的理由是什么呢?求助者:我工作做得好,客户多,他们凭什么挑我的毛病?心理咨询师:你可以希望别人不挑你的毛病,但你不能不许别人挑你的毛病。求助者:对别人不能提出要求吗?心理咨询师:你可以对别人提出要求,但是你要求你对别人怎样,别人就应该对你怎样,这是一种不合理的信念,一种绝对化的要求,因为我们无法要求别人必须为我们做什么。如果我们把对别人的"要求"变成"希望",当我们不希望的事发生时,最多是一种失望,不会过分地怨恨别人,自己也就不会生气了。求助者:您讲得很对,但我担心自己做不到这点。您说这毛病能改吗?心理咨询师:你的问题是长期形成的,要想很快改变是困难的。但是只要在实践中不断改变,从一点一滴做起,出现反复不要灰心,贵在坚持,一定会达到理想效果的。在本案例中,心理咨询师所做的工作包括()。
A:鼓励情绪宣泄
B:修正非理性观念
C:建立理性信念
D:强化求助者问题
按照中国常模结果,SCL-90的()就可考虑筛选阳性。
A:总分超过160分
B:阳性项目数超过43项
C:任何一因子分超过2分
D:阴性项目数低于47项
积极关注的临床意义主要在于()。
A:有助于建立咨询关系
B:促进咨询双方沟通
C:本身具有咨询的效果
D:有利于看清求助者的问题
咨询师对来访者说:"我发现,当你谈到你的经历时我也开始感到焦虑",这是()。
A:情感反应
B:自我暴露
C:解释技术
D:澄清事实
一位大学生求助者:“这几天我特别郁闷,好几次在图书馆12层徘徊想往下跳,可想到若我就这样死了,我的母亲一定会很伤心。”大学心理咨询中心的一位咨询师立刻将该学生的这一情况向其所在系做了汇报,该咨询师()。
A:违反了咨询应严格遵守的保密原则
B:做出了保密原则的例外处理
C:心理咨询经验不足,技能不够
D:违反了心理咨询师的职业道德
控制会谈的技巧有()。
A:释义
B:中断
C:引导
D:提问
关于SCL-90,下列说法中正确的是()。
A:共有90个项目
B:包括10个因子
C:可以测查人际关系、饮食、睡眠等状况
D:由德若伽提斯(LRDerogatis)编制
有关16PF,下列说法中正确的是()。
A:有三个可供受测者选择的答案
B:答卷纸有四个例题
C:答案没有好坏之分
D:测验有时间限制
陈某,男性,26岁,大学,未婚,某公司高级主管。 自我陈述:2年前参加工作,因平时工作表现出色,深受领导赏识,一年前被提拔为公司高级主管,具体负责业务方面的工作,当上公司业务主管后不久,市场行情发生了很大的变化,难以完成年初制定的目标,感到自己压力很大;同时也担心因此会失去领导对他的器重。晚上逐渐出现失眠,多梦,或难以入睡,一到床上脑子就感到很清醒,想法很多,一个接一个,顾虑重重;然而白天没有精神,无精打采。同时感到工作效率也明显比以前差,记忆力明显减退,刚做过的事过一会就忘了,常常丢三落四。心情也变得很烦躁,容易发脾气,动不动就对下级员工发火,领导还以为他是管理严格。同时感到腰酸背痛,头昏沉沉的,有时还有头痛,脖子发硬。觉得平时的灯光特别刺眼,别人讲话声稍微大一点就感到受不了,觉得声音很响。因感到无法摆脱这种状态而主动前来咨询。 心理测验:
第二次咨询问答摘要:(心理咨询师简称"咨",求助者简称"求") 咨:你好,这个星期来,你觉得有什么变化吗? 求:没什么大的变化,还是睡不好,记性很差,腰酸背痛,提不起精神。 咨:你是说"睡不好,记性很差,腰酸背痛,提不起精神",是这样的吗? 求:是的,我也不知道为什么。 咨:你最近工作开展得怎么样? 求:工作也不顺利,压力很大,老板催得很紧,手下的员工又不理解我,我真是两头受气,心情很烦,不开心,经常想发脾气。 咨:你是说这些事情使你感到很心烦,不开心,想发脾气,是这样的吗? 求:是的,我也认真考虑过,可能是我心太急,太在意名利,怕完不成任务会失去老板的信任。 咨:嗯,你再说一下。 咨询小结:总共进行了4次心理咨询,首次咨询时,双方通过协商制定了心理咨询方案,明确了求助者心理紊乱的性质,并对其进行了相关的心理测验。第二次咨询双方共同探讨了其心理紊乱形成的原因,消除其对目前状态的过分担心,得到了当事人的认可,同时教会其做放松训练,养成良好的工作生活习惯和心态。第三次咨询时对前两次咨询所取得的进步给以巩固,对还存在的过分在意老板的认识问题进行了调整。第四次咨询时做了SCL-90测验,各因子分均在正常范围之内,求助者主观感觉已恢复到正常水平。 情感反应技术是指()。
A:对求助者现在的情绪进行反应
B:对求助者所讲的过去的情感经验进行反应
C:心理咨询师向有情感交流障碍的求助者传授的一种社交方法
D:当求助者悲伤时,通情达理的与之同样感到悲伤,并反馈给求助者
男性,20岁,未婚,某大学四年级学生,家在农村,排行老二,上有一姐,下有一弟。自我陈述:近一年来记忆力下降,没精神看书,逻辑分析能力下降,紧张,害怕考试,害怕老师为难我,睡不好觉,晚上睡不着,白天没精神,食欲下降,身体也比以前瘦了,曾去医院检查过内科和神经科,吃过一些药,没有效果。这半年比以前严重了,才来心理科看病。.了解资料:求助者的家长叙述:自幼生长在农村,家境贫寒,为了让自己上大学姐姐高中毕业后就外出打工。因为自己皮肤黑,同学起外号叫小泥鳅。上了大学后,拼命学习,立志要毕业后找到一个好工作,改变家里的境况。咨询过程:首先经过收集资料,了解到这个大学生的生活背景和心理上的情况:一方面内心有点自卑、胆怯,怕比不上别人。另一方面又很自负,觉得别人不比他聪明,有时也看不上教得不好的老师,难免对有些老师的态度不够尊敬,但内心也害怕被老师处罚。经过四次咨询,求助者认知上有了改变,症状有了明显改善,顺利通过了考试。提问资料:经过几次咨询后心理咨询师和求助者对前一段的工作进行了总结并作了纪录。求助者明白自己紧张的原因是与小时候的负性体验有关,担心大学的老师会像小学老师一样冤枉自己,求助者的紧张情绪得到缓解,能够专心复习功课,睡眠状况随之也得到改善。双方还商讨了下次咨询任务即第三个咨询目标关于外号问题的探讨。求助者认为泥鳅很滑不好抓,同学们这样叫他是在讽刺他为人圆滑,所以感觉非常不舒服,心理咨询师向求助者询问同学们这样叫的原因,求助者也不知道,只是猜测。因此心理咨询师给求助者布置了家庭作业,心理咨询师建议求助者回学校后亲自问问同学们给他起外号的原因。求助者听从了心理咨询师的意见。 咨询小结包括()。
A:求助者的小结
B:心理咨询师的小结
C:心理咨询师的感受
D:双方讨论内容
对症状"自知力"完整的理解
不正确
的是.()。
A:求助者能认知自己的异常但是不能作出解释,说明自知力完整
B:求助者能认知问题存在但是不能分析原因,说明自知力完整
C:求助者能找出问题的原因与症状的关系,说明自知力完整
D:求助者出现某些思维障碍和行为异常,说明自知力完整
【案例一】 一般资料:求助者,男性,76岁,退休干部。 案例介绍:求助者年轻时曾到外国留学,成绩非常优秀,回国后担任技术干部,是非常出色的业务领导,获得了很多荣誉。退休后对自己的生活不满意,和老伴经常吵嘴,认为老伴总是不听自己的,干什么都不合自己的意。不喜欢儿孙们回来,对他们有些看不惯。求助者目前最大的烦恼是,总觉得事事不如自己的意,家里人都反对他,心里十分痛苦,前来寻求帮助。 心理咨询师观察了解到的情况:求助者自尊心较强,在业务上取得了突出成绩,容不得失败,追求完美。 下面是心理咨询师和求助者的一段咨询对话: 心理咨询师:您能具体说说您生气的原因吗? 求助者:我和老伴常为一些家庭琐事吵架。她干什么总不合我的意,我说她,她也不听,说我太较真。女儿烦我,说干脆送我到养老院去。唉!我都快成孤家寡人了。 我也不愿意孩子们回来,闹腾的很,他们做的很多事我都看不惯。我对自己要求很严,上学时,我的成绩非常优秀,门门都要求自己得一百分。工作后也非常出色,我们的科研成果总是走在行业的前列。我对两个女儿要求也很严,学习必须好,工作也要出色。社区里的老人我也看不上,他们不如我。但自己也苦恼,很多方面都不如以前了。 心理咨询师:噢,我明白了,您的老伴、儿女都不太听您的话,这样使您很生气,是这样吗? 求助者:那当然是,如果他们听我的话,我怎么会生气? 心理咨询师:按您所说,您说话别人就应该听。 求助者:是的,我说的都对,他们当然应该听我的。 心理咨询师:您坚持认为一个人讲话,另一个人就应该听从,对吗? 求助者:对呀,他们必须听正确的。 心理咨询师:因此,别人讲的正确,您肯定听,为您的健康劝您戒烟,您肯定听了,肯定戒烟了。 求助者:对,……噢,不对,(沉默)好像不是,我女儿劝我戒烟,我也没戒。 心理咨询师:您刚讲过一个人说的正确的话,另一个人应该听从,而您又讲了您女儿劝您戒烟,但您并没有戒,这似乎有些矛盾,请问您怎么解释? 求助者:(沉默)可我说的是对的,他们应该听我的。 心理咨询师:您女儿劝您戒烟,是对还是错? 求助者:(沉默) 心理咨询师:您想想,我们都有到餐馆吃饭的经历,您觉得回锅肉好吃,别人都要和您一样都吃回锅肉吗?是不是可以各取所需,允许别人吃别的菜? 求助者:那倒是。 心理咨询师:您对自己要求严格,别人也非要这样吗? 求助者:是的。 心理咨询师:实际上呢? 求助者:(语塞)恰好不是这样,我说了他们不听。 心理咨询师:怎么会您说了而他们不听? 求助者:你的意思是我说了他们,他们也可以不听? 心理咨询师:您说呢? 求助者:难道他们真的可以不听? 心理咨询师:请您想一下,拿来几个土豆,都可以有几种吃法? 求助者:可以炒土豆丝,可以土豆烧牛肉,可以……我好像明白了,本来有多种可能的事,我就要求了一种。 心理咨询师:您对别人提出要求,要求他们必须听您的,这是一种绝对化的要求,一种不合理的信念。如果您把对别人的“要求”变成了“希望”,当您不希望的事情发生时,最多是一种失望,自己也就不会生气了。 求助者:你讲的很对。 心理咨询师:明白了吗?说不说由您,听不听由他们,以后可别多管闲事,自找没趣了。 “您坚持认为一个人讲话,另一个人就应该听从”表明心理咨询师()。
A:实施对求助者的教育
B:启发求助者思考
C:按求助者的信念推理
D:改变求助者信念
"无条件地接纳"的含义是()。
A:接纳求助者的一切
B:欣赏求助者全部的优点和缺点
C:对求助者的恶习视而不见
D:接受求助者的光明面和消极面
使用面质应注意的要点包括()。
A:立足事实
B:以良好的咨询关系为基础
C:话语直率犀利
D:避免尝试以免威风扫地
咨询师对来访者说:"你说你的同事在背后挑拨是非",这属于()。
A:情感反应
B:解释技术
C:内容反应
D:重复技术
谈话时提问过多的原因可能是()。
A:求助者不善于掌握语言交流的技巧
B:求助者对咨询师谈话内容缺乏理解
C:咨询师对求助者心理障碍缺乏理解
D:求助者对咨询师所提问题缺乏理解
谈话中不恰当提问的表现形式是()。
A:开放式询问
B:解释性问题
C:引导性询问
D:间接性问题
关于1916年版“斯坦福-比内量表”,下列说法中
不正确
的是()。
A:由推孟(L.Terman)教授主持修订
B:首次提出离差智商的概念
C:将L型和M型合并成L-M型
D:首次引入智力商数的概念
男性,20岁,未婚,某大学四年级学生,家在农村,排行老二,上有一姐,下有一弟。自我陈述:近一年来记忆力下降,没精神看书,逻辑分析能力下降,紧张,害怕考试,害怕老师为难我,睡不好觉,晚上睡不着,白天没精神,食欲下降,身体也比以前瘦了,曾去医院检查过内科和神经科,吃过一些药,没有效果。这半年比以前严重了,才来心理科看病。.了解资料:求助者的家长叙述:自幼生长在农村,家境贫寒,为了让自己上大学姐姐高中毕业后就外出打工。因为自己皮肤黑,同学起外号叫小泥鳅。上了大学后,拼命学习,立志要毕业后找到一个好工作,改变家里的境况。咨询过程:首先经过收集资料,了解到这个大学生的生活背景和心理上的情况:一方面内心有点自卑、胆怯,怕比不上别人。另一方面又很自负,觉得别人不比他聪明,有时也看不上教得不好的老师,难免对有些老师的态度不够尊敬,但内心也害怕被老师处罚。经过四次咨询,求助者认知上有了改变,症状有了明显改善,顺利通过了考试。提问资料:经过几次咨询后心理咨询师和求助者对前一段的工作进行了总结并作了纪录。求助者明白自己紧张的原因是与小时候的负性体验有关,担心大学的老师会像小学老师一样冤枉自己,求助者的紧张情绪得到缓解,能够专心复习功课,睡眠状况随之也得到改善。双方还商讨了下次咨询任务即第三个咨询目标关于外号问题的探讨。求助者认为泥鳅很滑不好抓,同学们这样叫他是在讽刺他为人圆滑,所以感觉非常不舒服,心理咨询师向求助者询问同学们这样叫的原因,求助者也不知道,只是猜测。因此心理咨询师给求助者布置了家庭作业,心理咨询师建议求助者回学校后亲自问问同学们给他起外号的原因。求助者听从了心理咨询师的意见。 咨询小结的时间可以选择在()。
A:咨询结束后
B:咨询过程中
C:咨询开始后
D:每段咨询结束前
陈某,男性,26岁,大学,未婚,某公司高级主管。 自我陈述:2年前参加工作,因平时工作表现出色,深受领导赏识,一年前被提拔为公司高级主管,具体负责业务方面的工作,当上公司业务主管后不久,市场行情发生了很大的变化,难以完成年初制定的目标,感到自己压力很大;同时也担心因此会失去领导对他的器重。晚上逐渐出现失眠,多梦,或难以入睡,一到床上脑子就感到很清醒,想法很多,一个接一个,顾虑重重;然而白天没有精神,无精打采。同时感到工作效率也明显比以前差,记忆力明显减退,刚做过的事过一会就忘了,常常丢三落四。心情也变得很烦躁,容易发脾气,动不动就对下级员工发火,领导还以为他是管理严格。同时感到腰酸背痛,头昏沉沉的,有时还有头痛,脖子发硬。觉得平时的灯光特别刺眼,别人讲话声稍微大一点就感到受不了,觉得声音很响。因感到无法摆脱这种状态而主动前来咨询。 心理测验:
第二次咨询问答摘要:(心理咨询师简称"咨",求助者简称"求") 咨:你好,这个星期来,你觉得有什么变化吗? 求:没什么大的变化,还是睡不好,记性很差,腰酸背痛,提不起精神。 咨:你是说"睡不好,记性很差,腰酸背痛,提不起精神",是这样的吗? 求:是的,我也不知道为什么。 咨:你最近工作开展得怎么样? 求:工作也不顺利,压力很大,老板催得很紧,手下的员工又不理解我,我真是两头受气,心情很烦,不开心,经常想发脾气。 咨:你是说这些事情使你感到很心烦,不开心,想发脾气,是这样的吗? 求:是的,我也认真考虑过,可能是我心太急,太在意名利,怕完不成任务会失去老板的信任。 咨:嗯,你再说一下。 咨询小结:总共进行了4次心理咨询,首次咨询时,双方通过协商制定了心理咨询方案,明确了求助者心理紊乱的性质,并对其进行了相关的心理测验。第二次咨询双方共同探讨了其心理紊乱形成的原因,消除其对目前状态的过分担心,得到了当事人的认可,同时教会其做放松训练,养成良好的工作生活习惯和心态。第三次咨询时对前两次咨询所取得的进步给以巩固,对还存在的过分在意老板的认识问题进行了调整。第四次咨询时做了SCL-90测验,各因子分均在正常范围之内,求助者主观感觉已恢复到正常水平。 对该求助者最恰当的初步印象是()。
A:恐怖障碍伴强迫
B:焦虑症
C:神经衰弱
D:抑郁性神经症
关于16PF,下列描述中正确的是()。
A:采用因素分析法编制
B:中文版由宋维真修订
C:包括187个条目
D:16种因素即卡特尔的根源特质
造成求助者的心理与行为问题的关键点的内涵是()。
A:它是在个体中持久存在并不随环境的变化而改变的形式
B:它是个别临床表现的原因或与表现有联系
C:该因素无论形式如何改变,其本身的性质不变
D:在临床诊断中寻找关键点是相对重要的技能
生活事件对人持续影响时间的划分并
不包括
()。
A:一月内
B:三月内
C:半年内
D:一年内
不是临床量表的是()。
A:说谎量表
B:疑病量表
C:抑郁量表
D:精神衰弱量表
关于SAS的施测步骤,下列说法中正确的是()。
A:根据您最近一周的实际感觉,在适当的数字上划"√"表示
B:不能理解或看不懂SAS问题的内容的受测者不适用
C:应让自评者理解反向评分的各题
D:应提醒自评者不要漏评某一项目,也不要在相同的一个项目上重复地评定
适应障碍的病程一般不超过()。
A:两周
B:三个月
C:半年
D:两个月
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