出自:血液内科学高级职称

有关自身免疫性溶血性贫血的治疗，下列说法错误的是（　）
A:糖皮质激素为首选药物
B:治疗原发病最为重要
C:脾切除后复发，再用糖皮质激素无效
D:停用免疫抑制剂后患者又复发，可重新用糖皮质激素
E:糖皮质激素治疗3周后无效，应更换其他疗法
调节红细胞生成的主要体液因素是（　）
A:雄激素
B:促红细胞生成素
C:雌激素
D:红细胞提取物
E:孕激素
慢性淋巴细胞白血病易并发（　）
A:红皮病
B:结肠癌
C:低丙种球蛋白血症
D:上腔静脉压迫综合征
E:肾功能不全
将血沉增快人的红细胞放入血沉正常人的血浆中，血沉会出现下述哪种情况（　）
A:不变
B:减慢
C:加快
D:先不变，后加快
E:先不变，后减慢
再生障碍性贫血的诊断主要依据是（　）
A:外周血全血细胞减少
B:网织红细胞减少
C:中性粒细胞碱性磷酸酶活性增高
D:无肝脾大
E:上述都不是
根据骨髓的不同来源可将骨髓移植分为（　）
A:自体骨髓移植
B:同种同基因骨髓移植
C:同种异基因骨髓移植
D:异种骨髓移植
E:以上均是
低增生性白血病
血管内溶血时。下述检查指标中哪一项最敏感（　）
A:血清结合珠蛋白减少
B:血浆高铁血红素清蛋白血症
C:尿胆原排出增多
D:血红蛋白尿阳性
E:尿含铁血黄素阳性
异基因造血干细胞移植后输注静脉免疫球蛋白是为了防治（　）
A:出血性膀胱炎
B:肝静脉闭塞病
C:巨细胞病毒(CmV)所致间质性肺炎及移植物抗体宿主病
D:白质脑病
E:甲状腺功能低下
易侵犯中枢神经系统（　）
化疗过程中易发生或加重DIC（　）
齿龈肿胀（　）
采用诱导分化治疗（　）
A:急性早幼粒细胞性白血病
B:慢性淋巴细胞性白血病
C:急性单核细胞性白血病
D:急性淋巴细胞性白血病
E:慢性粒细胞性白血病
下列关于红细胞血型抗原说法哪项不正确（　）
A:红细胞血型抗原分别属于高频率和低频率抗原
B:高频率抗原是指相应的抗体与999/1000以上的红细胞凝集
C:低频率抗原是指在一群体中频率不超过1/1000
D:红细胞ABO抗属高频率抗原
E:红细胞上Rh(D)抗原的血清学活性决定于存在的磷脂
在再障的发病机制中，最重要是（　）
A:造血干祖细胞缺陷
B:造血微环境异常
C:免疫机制异常
D:核苷酸代谢异常
E:遗传基因缺陷
中枢神经系统白血病常见于（　）
A:急性淋巴细胞白血病
B:急性粒细胞白血病
C:急性单核细胞白血病
D:急性粒单细胞白血病
E:红白血病
人体血液内的抗凝物质主要有_______和_______。

女性，43岁，诊断为特发性血小板减少性紫癜，检查血小板11×10/L。



第1题，共3个问题
(单选题)该患者首选的治疗是（　）
A:输新鲜血
B:糖皮质激素
C:脾切除
D:免疫抑制剂
E:中西医结合治疗

第2题，共3个问题
(单选题)经正规的糖皮质激素治疗6个月后，查血小板20×10/L，进一步治疗应选择（　）
A:继续用糖皮质激素治疗
B:免疫抑制剂
C:脾切除
D:输血小板
E:抗纤溶药物

第3题，共3个问题
(单选题)上述患者切脾后血小板计数仍低于20×10/L。下述难治性ITP治疗的论述，通常选用的是（　）
A:预防性输血小板可防止大出血
B:应用长春新碱可能使患者得到缓解
C:在月经期出血者应行子宫切除术治疗
D:中医药治疗
E:以上所述均不正确
血液凝固的基本过程分为_______，_______，_______三步。
男性，64岁，左侧肢体活动障碍3天，化验Hb230g/L，RBC7.0×10/L，拟诊为真性红细胞增多症引起脑血栓形成。下列不支持真性红细胞增多症的是（　）
A:动脉血氧饱和度≥92%
B:红细胞总容量﹥36ml/kg
C:白细胞增多
D:红细胞生成素水平升高
E:中性粒细胞碱性磷酸酶活性增高
造血干细胞的特点包括（　）
A:自我复制，多向分化
B:体外培养可产生多种血细胞
C:体内能重建造血免疫
D:CD34是其表面标志
E:CD34、CD33细胞比CD34、CD33细胞更接近造血干细胞
可加强抗凝血酶Ⅲ活性的物质是（　）
A:柠檬酸钠
B:草酸钾
C:维生素K
D:纤维蛋白原
E:肝素
离心沉淀后的抗凝血液，离心管上段是_______，下段是_______。

男性，67岁，有“慢性胃病”病史，近半年来食欲差，伴头晕，乏力。查体：贫血貌，舌质红、牛肉舌，淋巴结及肝、脾均不大。检查：Hb70g/L，RBC1.8×10/L，WBC8.0×10/L，血清铁1000μg/ml。



第1题，共3个问题
(单选题)该患者最可能的诊断是（　）
A:缺铁性贫血
B:自身免疫性溶血性贫血
C:再生障碍性贫血
D:巨幼细胞性贫血
E:骨髓增生异常综合征

第2题，共3个问题
(单选题)对于该患者的检查结果下列各项最不可能的是（　）
A:血片可见中性粒细胞分叶过多
B:骨髓涂片可见粒系和红系巨幼样变
C:骨髓巨核细胞增多
D:胃液分析可示胃液酸度减低
E:血清叶酸及VitB水平均减低 

第3题，共3个问题
(单选题)有关该患者的治疗下列提法中错误的是（　）
A:正确诊断和治疗原发病非常重要
B:可给叶酸、VitB治疗
C:单给叶酸治疗可加重神经系统症状
D:治疗过程中可出现缺铁性贫血
E:给予VitB后首先表现为Hb上升，然后症状好转
贫血患者。外周血片示红细胞大小不等，中央淡染区扩大。血清铁降低，转铁蛋白饱和度降低。最可能的诊断是（　）
A:铁粒幼细胞性贫血
B:缺铁性贫血
C:再生障碍性贫血
D:巨幼红细胞贫血
E:以上均不是
男性，52岁，畏寒发热14天，查:体温39.5度，血压75/50mmHg，右上肢可见淤斑，双肺呼吸音粗，呼吸30次/分，肝肋下未扪及，脾肋下可触及；Hb112g/L，WBC18×10/L，血小板56×10/L，PT17秒(对照12秒)，纤维蛋白原定量1.3g/L。该患者最可能的诊断是（　）
A:急性白血病
B:肺炎
C:DIC
D:败血症
E:感染合并DIC
造血干细胞移植预处理主要目的（　）
A:保护受者免疫系统
B:抑制受者免疫系统
C:杀灭受者肿瘤细胞
D:破坏受者正常造血细胞
E:以上均是
特发性血小板减少性紫癜首选_____________治疗。
输血易导致循环负荷过重的原因（　）
A:老年人伴心肺功能不全
B:慢性严重贫血患者
C:低蛋白血症患者
D:大量快速输注血液制品
E:以上均是
机体缺铁时首先表现为（　）
A:血红蛋白降低和红细胞计数减少
B:网织红细胞计数轻度增高
C:红细胞形态学改变
D:骨髓铁粒幼红细胞减少
E:骨髓幼红细胞外铁消失
治疗脑膜白血病首选药物为（　）
A:环磷酰胺
B:三尖杉酯酶碱
C:长春新碱
D:甲氨蝶呤
E:柔红霉素
恶性贫血
T淋巴细胞的功能（　）
A:直接接触杀死靶细胞
B:产生淋巴因子
C:参与体液免疫
D:调节红细胞的活性
E:产生多种有生物活性的物质
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