出自:妇产科高级职称

如图，女性，26岁，无明显不适，盆腔横断面，最可能的诊断是（　）
A:炎性包块
B:宫外孕
C:畸胎瘤
D:黄体囊肿
E:正常声像图
对药物治疗效果较差的是（）
A:卵巢巧克力囊肿
B:子宫直肠陷凹病灶
C:膀胱的子宫内膜异位
D:远处转移的子宫内膜
E:子宫腺肌病
关于痛经的表述，下述哪项是错误的（　）
A:继发性痛经指生殖器官有器质性病变
B:痛经是子宫收缩压力大而持续时间长
C:痛经与子宫内膜的前列腺素有关
D:痛经者经血中PGF低于正常妇女
E:痛经即指月经前后或行经期出现腹痛腰酸影响生活和工作者
羊水指数法(AFI)≤5.0cm可确诊为羊水过少。（　）
较大的子宫肌瘤合并妊娠，出现发热伴腹痛，检查肌瘤迅速增大，可能是肌瘤发生（）
A:钙化
B:囊性变
C:红色样变
D:肉瘤样变
E:玻璃样变
27岁妊娠近足月初产妇，疑肩先露若为嵌顿性肩前位，脱出的胎手是胎儿左手，其腹部检查应是（）
A:胎背朝向产妇腹壁，胎头在产妇腹壁左侧
B:胎背朝向产妇腹壁，胎头在产妇腹壁右侧
C:胎儿肢体朝向产妇腹壁，胎头在产妇腹壁右侧
D:胎儿肢体朝向产妇腹壁，胎头在产妇腹壁左侧
E:胎儿肢体朝向产妇腹壁，胎头在产妇腹壁剑突下
外阴病变活检取材时用到的染色剂是（）
A:碘
B:1％醋酸
C:5％醋酸
D:1％甲苯胺蓝
E:5％甲苯胺蓝
B超诊断前置胎盘的依据是（）
A:妊娠32周B超下见胎盘近子宫颈内口或覆盖内口
B:妊娠12～28周B超下见胎盘近子宫颈内口或覆盖内口
C:妊娠后B超下见胎盘近子宫颈内口或覆盖内口
D:妊娠20周以后B超下见胎盘近子宫颈内口或覆盖内口
E:妊娠36周B超下见胎盘近子宫颈内口或覆盖内口
医德评价的最高标准是（）
A:医德义务
B:医德规范
C:医德基本原则
D:有利于人类生存环境的改善
E:有利于促进医学科学的发展
短效口服避孕药服用的正确方法是（　）
A:月经周期的第一天开始服用，每晚一片，连服22天
B:若漏服可于第2日晚一次服用2片
C:多于停药后一周有撤药性出血
D:如停药一周无月经来潮，可于第8日进入第2周期用药
E:若再次无月经来潮，可于第8日进入第3期用药
关于子宫内膜癌，正确的是（）
A:突出症状是阴道不规则出血
B:几乎不出现阴道排液
C:侵犯宫颈管为Ⅱ期
D:阴道脱落细胞涂片阴性，可排除内膜癌
E:通常会引起疼痛
经腹输卵管结扎术的禁忌证，错误的是（）
A:24小时内两次体温达37.5℃或以上者
B:全身状况不佳，如心力衰竭、血液病等，不能胜任手术者
C:患严重的神经官能症者
D:患子宫肌瘤、子宫腺肌症者
E:各种疾病急性期，腹部皮肤有感染灶或患急、慢性盆腔炎者
产后宫缩痛(after–pains)
女，34岁，发现外阴部肿物1周余，自觉外阴坠胀感。妇科检查：右侧大阴唇后部有一约5cm×4cm×4cm大小的囊性肿物，无压痛。该患者最可能的诊断是（）
A:外阴脂肪瘤
B:急性前庭大腺炎
C:前庭大腺囊肿
D:前庭大腺癌
E:外阴疖肿
外阴癌最多见的转移途径是（）
A:淋巴转移
B:直接浸润
C:血行转移
D:淋巴转移及血行转移
E:直接浸润及淋巴转移
原发性闭经，孕激素试验未引起子宫出血，再给予雌激素-孕酮序贯疗法也未引起出血，请指出功能异常的部位（）
A:丘脑下部
B:垂体
C:肾上腺
D:卵巢
E:子宫
宫骶韧带的前端是在（　）
A:子宫后面侧方
B:宫颈后面上侧方
C:宫颈上侧方
D:宫颈后面侧方
E:以上都不是

女，27岁，月经规律，结婚3年不孕，渴望妊娠，停经50天，无诱因阴道出血1天，少于月经量，无腹痛，就诊。



第1题，共5个问题
(多选题)一旦确诊，正确的处理是（）
A:口服维生素E及叶酸
B:口服抗炎药物预防感染
C:肌注黄体酮保胎治疗
D:卧床休息，禁止性生活
E:静滴硫酸镁抑制宫缩
F:继续观察，不用任何药物

第2题，共5个问题
(单选题)提示：B超提示妊娠符合孕周，有胎心。目前的诊断是（）
A:流产感染
B:稽留流产
C:习惯性流产
D:难免流产
E:不全流产
F:先兆流产

第3题，共5个问题
(单选题)提示：一周后复查B超胎心消失，阴道出血量增多。目前的诊断是（）
A:异位妊娠
B:难免流产
C:完全感染
D:流产感染
E:不全流产
F:习惯性流产

第4题，共5个问题
(单选题)目前应做的处理是（）
A:静滴止血药物
B:静滴缩宫素引产
C:立即行刮宫术
D:继续观察，不用任何药物
E:继续保胎治疗
F:绝对卧床休息

第5题，共5个问题
(单选题)首先应做的检查是（）
A:血HCG
B:妇科检查
C:尿妊娠试验
D:做B超了解宫内、宫外情况
E:诊刮术
F:输卵管通液术
宫颈粘膜炎
40岁经产妇，妊娠39周，近1周来自觉胎动后腹痛难忍，来院就诊。查体：B超提示羊水指数8cm，胎儿先天性肾缺如。下一步应如何处理（）
A:保胎治疗
B:剖宫产
C:采取引产措施经阴道分娩
D:羊膜腔输液
E:观察

35岁，曾生育2女孩，近半年来月经不调，8～12，26天，基础体温双相，月经第6天刮出子宫内膜病理为：仍可见分泌期内膜



第1题，共2个问题
(单选题)上述病例，该病人的下步治疗应为（）
A:月经前半期给雌激素
B:月经后第5天给克罗米酚
C:下次月经前8～10天给孕激素
D:雌-孕激素序贯
E:雌-孕激素联合

第2题，共2个问题
(单选题)病理为：仍可见分泌期内膜应考虑什么诊断（）
A:更年期月经紊乱
B:不全流产
C:黄体发育不全
D:黄体萎缩不全
E:无排卵型功血
关于羊水量、性状与成分正确的是（）
A:妊娠足月时羊水内含肌酐应视为病态
B:妊娠足月时羊水pH呈中性偏酸
C:妊娠足月时羊水比重为1.047
D:妊娠38周时羊水量最多
E:妊娠末期呈无色透明
子宫附件包括____及____。
若宫颈癌被证实，临床分期为Ⅱa，病人一般情况好，其最合适的治疗方法是（）
A:放射治疗
B:宫颈癌根治术
C:宫颈锥形切除术
D:抗癌化学治疗
E:继续观察，定期随诊
月经周期为32日的妇女，排卵日应为月经来前的第几日（　）
A:10日
B:12日
C:15日
D:18日
E:22日
盆腔炎治疗及时，用药得当_______附件脓肿能得到控制。
细菌性阴道病的特征哪项恰当（）
A:与不洁性生活无关
B:胺臭味试验阴性
C:分泌物呈脓性黏稠
D:阴道pH小于4.5
E:线索细胞阳性
高危胎盘部位滋养细胞肿瘤患者术后首选的化疗方案是（）
A:EMA-CO方案
B:5-Fu+KSM
C:MTX单药
D:5-Fu单药
E:KSM单药
应暂缓结婚的疾病是（　）
可以结婚，但禁止生育的疾病是（　）
可以结婚，但应限制生育的是（　）
A:血友病基因携带者
B:强直性肌营养不良
C:处女膜闭锁
D:直系血亲和三代以内旁系血亲
E:再生障碍性贫血
F:地中海贫血
女，31岁，已婚，平素月经规律，停经45天，阴道少量出血4天，有下腹胀痛1天就诊。孕2产0，人工流产1次，去年左侧输卵管妊娠，手术治疗，切除该侧输卵管。查体：T36.8℃，P70次／分，R20次／分，BP105／70mmHg，心肺未见异常，腹平坦，无胃肠型及蠕动波，右下腹有深压痛，无反跳痛，无腹肌紧张，移动性浊音阴性；妇科检查：外阴少量流血，宫颈光滑，宫口闭，后穹隆不饱满，宫颈无举痛，子宫常大，质软，右附件稍增厚，有压痛，左附件未见异常。目前宜采用哪项术式（）
A:右侧附件切除术
B:右侧输卵管切除术
C:穿刺输卵管妊娠囊，吸出囊内液，注入MTX50mg
D:挤压将胚囊挤出
E:右侧输卵管壶腹部切除，断端吻合
F:激光或电凝示胚胎组织是否死亡
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