出自:小儿外科学高级职称

7岁女孩，患急性化脓性阑尾炎并阑尾穿孔，手术后一周仍发热，腹痛，腹泻，可能并发有（　）
A:早期肠粘连
B:急性肠系膜淋巴结炎
C:梅克尔憩室炎
D:腹腔残余感染
E:急性肠炎
下列小儿桡骨小头半脱位的特点，错误的是（）
A:幼儿期桡骨颈处的环状韧带未完全发育
B:多发生于4岁以上的小儿
C:桡骨小头未发育成熟
D:上肢被牵拉后易发生
E:可多次复发
漏出液中的蛋白与血清蛋白的比值常
A:<0．6 
B:<0．4 
C:>0．6 
D:<0．5 
E:>0．5

男孩，10岁，突然剧烈腹痛，不能直腰，呕吐4次，于发病16小时后来就诊。查体：轻度脱水征，腹胀，全腹肌紧张及压痛，血常规Hb：131g/L，WBC://14×10/L，中性粒细胞：79%。



第1题，共1个问题
(单选题)以下哪一项情况提示病情恶化（　）
A:高热
B:腹泻
C:口干，大汗淋漓
D:恶心呕吐频繁
E:血WBC升高
不是主动脉瓣关闭不全体征的是
A:靴形心 
B:心尖搏动向左下移位 
C:杂音向颈部传导 
D:叹气样舒张期杂音 
E:水冲脉
男婴，1个月，出生后1周开始出现皮肤、巩膜黄染，肝脾肿大，肝功能异常，血胆红素增高，临床考虑胆道闭锁。Kasai手术最常见的并发症是（）
A:肝门损伤，大出血
B:术后胆汁引流不畅
C:术后胆汁性腹膜炎
D:术后逆行性胆管炎
E:肝功能衰竭
对于皮肤癌描述不正确的是（）
A:多见于白色人种
B:常见的有鳞状细胞癌和基底细胞癌两种
C:本病多见于男性
D:好发于50岁以下人群
E:多发生的部位是人的裸露部位
小儿腹裂是一种罕见的腹壁发育缺陷，其临床特点中，错误的是（）
A:腹壁裂口可位于脐旁左侧或右侧，绝大多数（约80%）位于右侧
B:多伴有消化道畸形，如肠旋转不良、短肠畸形、小肠与结肠有共同系膜等
C:肠管位于腹壁外，胃、小肠、结肠因受羊水刺激，其壁水肿增厚，肠管粗大
D:全身表现可有低体温、脱水、酸中毒、腹腔感染和败血症
E:发育到1周岁时，应考虑手术治疗
怀疑为无症状性肝炎应做的检查是（）
A:A／G测定
B:肝炎病毒标志物
C:血清PT测定
D:血清ALT测定
E:血清AST测定
再生障碍性贫血病人的骨髓象变化为
A:三系减少，细胞形态大致正常 
B:全血细胞减少，骨髓幼稚细胞增生 
C:粒系巨幼样变 
D:增生明显活跃 
E:红系核老浆幼
新生儿体温调节的描述不正确的是（）
A:体温调节中枢发育不成熟
B:体表面积相对较大，体温易丧失
C:汗腺功能不成熟，通过出汗调节体温功能差
D:新生儿代谢率高，容易发热
E:基础代谢率低
心脏骤停的表现除了脉搏扪不到、血压测量不出以外，还可能伴有的下述表现中不正确的是（）
A:意识突然丧失或伴有短暂抽搐
B:心音消失
C:呼吸断续，呈叹息样，随后即停止
D:针尖样瞳孔
E:面色苍白兼有青紫
有关胃、十二指肠溃疡急性穿孔，错误的是（）
A:发病率男高于女
B:多发生于胃、十二指肠的前壁
C:既往80%～90%有溃疡病症状
D:70%～80%病人膈下可见游离气体
E:确诊后应立即行胃大部切除术
双肾积水最常见的原因为（）
A:双输尿管狭窄
B:输尿管结石
C:下尿路梗阻
D:膀胱肿瘤
E:输尿管畸形
造成低钾血症的原因中，不包括（）
A:摄入不足与补充不足
B:从肾脏排出过多
C:胃肠道丧失
D:钾向组织内转移
E:水分丧失过多
患者女性，42岁，风心病病史10年，心慌气短1个月，查心电图：P波消失，代之以大小不等，形状各异的f波，频率为500／min，心室律绝对不规则，心率130／min，脉率110／min，应考虑为
A:室早二联律 
B:心房扑动 
C:室上性心动过速 
D:心房纤颤 
E:窦性心律不齐
多巴胺在治疗休克时所起的作用，错误的是（）
A:增加心排出量
B:扩张肾动脉
C:加强心肌收缩力
D:收缩肠系膜动脉
E:对四肢小动脉起收缩作用
女孩，7岁，腹痛4天，伴恶心、呕吐，体温38．5℃。于1天前开始腹泻，每天4～6次，粘液便。粪化验WBC2～3个／HP。引起腹泻的原因最不可能为（）
A:急性肠炎
B:溃疡病急性穿孔
C:阑尾穿孔腹膜炎
D:阑尾脓肿
E:卵巢肿瘤
有关ADCC，正确的有（）
A:是NK细胞的一种功能
B:基本机制是NK细胞表面表达IgGFc的受体
C:慢性肝炎时增高
D:自身免疫性疾病时降低
E:介导的细胞毒的特异性由抗体决定
男孩，8岁，贫血貌，3年来大便带鲜血，时有腹痛，便血量逐渐增多，曾自肛门脱出肉球样物多个，其祖父有同样病史。该病最严重的并发症为（）
A:贫血
B:营养不良
C:结肠炎
D:肠穿孔
E:癌变

某女性患者3年前诊断为SLE，在治疗过程中出现鼻衄、月经过多现象，检查结果为血小板66×109/L，APTT90s(正常对照39s)；PTl7s(13s)；与正常入血浆混合后上述两个实验结果不变。TT20s(正常对照17s)；纤维蛋白原定量为2g／L



第1题，共1个问题
(单选题)病人体内游离肝素时间为TT25s，甲苯胺蓝中和后TT24s，其出血原因可排除
A:肝素类抗凝物质过多
B:狼疮样抗凝物质过多
C:因子Ⅹ功能障碍
D:纤维蛋白原缺乏症
E:维生素K缺乏症
正常情况下气管插管的尖端距离气管隆突约（）
A:上2～3cm
B:下2～3cm
C:上3～4cm
D:下3～4cm
E:上0～1cm
1岁前先天性髋关节脱位的临床表现，不正确的是（）
A:患侧髋关节外展受限
B:患侧股动脉搏动减弱
C:肢体缩短
D:Ortolani征阳性
E:Trendelenburg试验阳性
5岁男孩，驼背，疼痛5个月，消瘦贫血，无神经症状，经检查双肺浸润性结核，6～8胸椎结核，伴椎旁脓肿，血沉112mm／h，在支持疗法及全身抗结核治疗同时应首选（）
A:病灶清除术
B:石膏背心
C:卧硬板床
D:冷脓肿穿刺
E:矫正驼背
关于站立前期先天性髋关节脱位的描述，哪项是不恰当的（）
A:患者髋关节活动受限
B:患儿的会阴部增宽
C:肢体缩短
D:Ortolani征阳性
E:Galeazzi征阴性
小儿烧伤调节液体的临床指标要求尿量不少于（）
A:婴幼儿10ml／h，儿童15ml／h
B:婴幼儿5ml／h，儿童8ml／h
C:婴幼儿20ml／h，儿童25ml／h
D:婴幼儿15ml／h，儿童20ml／h
E:婴幼儿25ml／h，儿童30ml／h
男，15岁，活动后心悸，气促、咳嗽、无紫绀。L2-3级SM。如图诊断为_______________。
下列不属于休克特殊监测指标的是（）
A:中心静脉压（CVP）和肺动脉楔压（PAWP）
B:心排出量（CO）和心脏指数（CI）
C:动脉血气分析和动脉血乳酸盐测定
D:肺功能、肾功能和血生化
E:胃肠黏膜内pH和出凝血时间
与皮肤弹性无关的是
A:营养状态 
B:年龄 
C:组织间隙的液体量 
D:种族 
E:皮下脂肪
十天女孩，出生后7天起突然发生胆汁性呕吐呈喷射状，排便量减少。 可以帮助确诊的检查是（　）
A:大便常规+OB
B:腹部X线直立位片
C:腹腔穿刺
D:钡剂灌肠
E:钡餐
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