出自:神经外科学高级职称

脑膜瘤术后放疗的指征是()
A:WHOⅠ级脑膜瘤完整切除
B:WHOⅠ级脑膜瘤术后残余
C:WHOⅡ级脑膜瘤完全切除术
D:WHOⅢ级脑膜瘤完全切除术
E:WHOⅡ级脑膜瘤部分切除术
小脑幕切迹疝又称_________疝,为颞叶的海马回钩回通过小脑幕切迹被推移至幕下。
直径较大的颅内动脉瘤出血机会也较多。( )
硬脊膜外隙位于( )
A:蛛网膜与硬膜之间
B:硬脊膜与椎管内骨膜之间
C:脊髓圆锥周围
D:软脑膜周围
E:硬脑膜与颅骨之间
对垂体的描述,错误的是()
A:借漏斗经鞍隔与灰结节相连
B:垂体位居垂体窝内
C:垂体肿瘤向下可突入第三脑室
D:垂体肿瘤向两侧可压迫海绵窦
E:垂体肿瘤向前上可压迫视交叉
腹部闭合性损伤者,出现下列情况应早期剖腹探查()。
A:阵发性腹痛,且阵痛加剧,间歇期延长
B:实验室检查WBC计数增加、RBC下降
C:腹穿抽出凝固血液4ml
D:恶心、呕吐、酸中毒
E:腹膜刺激征范围逐渐扩大
患者,女性,58岁,右眼视物不清,眼前固定黑影3天。3天前患者无明显诱因晨起后出现右眼视物模糊,眼前黑影,相对固定,1天后未能缓解,黑影逐渐增大,变暗,发展为上半侧黑影。无畏光、流泪,无眼红、眼痛。患者否认心脏病、糖尿病、高血压等全身病史。平时血压偏低。眼科检查:VOD0.3,VOS1.0,双眼前段正常。这个患者做哪些进一步检查以明确诊断()
A:视野
B:ERG
C:FFA
D:头颅CT
E:头颅MRI
四十二岁男性,右侧肢体无力5个月,逐渐出现头痛和语言笨拙。 治疗方法首选( )
A:脱水治疗
B:给予镇痛剂
C:冬眠物理降温
D:手术切除
E:去骨瓣减压
病历摘要:患者男性,20岁。打游戏时突发头痛伴言语错乱8小时。既往体健。体检:T37℃,P65次/分,R18次/分,BP125/80mmHg,神清,不全性感觉性失语,颈稍强直,余神经系统查体未见明显异常。为明确诊断,可考虑作什么检查?()
A:脑血管造影
B:TCD
C:CTA
D:MRA
E:颅骨平片
F:诱发电位
小脑幕切迹中通过的是()。
A:延髓
B:中脑
C:脑桥
D:小脑
E:丘脑
以下属于小脑幕切迹疝最典型的临床表现的是()。
A:头痛加剧,意识障碍,一侧瞳孔散大
B:意识清醒,一侧瞳孔散大
C:昏迷,呼吸异常
D:头痛,呕吐,强迫体位
E:瞳孔散大后出现意识障碍
患者男性,36岁。左颞部被他人用砖头击伤,当即昏迷,约10分钟后自行清醒,醒后对受伤情况不能回忆,但感头痛、头晕,无呕吐,自行回家休息。伤后4小时感头痛逐渐加重,并出现呕吐。由家人送医院就治,到医院时患者出现昏迷。既往无特殊病史。查体:血压150/90mmHg,呼吸14次/分,脉搏68次/分。左颞部可见皮肤挫伤痕,左外耳道有血迹。意识呈浅昏迷状态,呼唤能睁眼,胡言乱语,不能理解,疼痛刺激肢体有定位动作。左侧瞳孔直径3mm,对光反射迟钝,右侧瞳孔直径2mm,光反射减弱。左侧肢体活动较右侧多。右下肢病理征可疑阳性。该患者的受伤机制属于哪种类型的颅脑损伤()
A:直接暴力损伤
B:间接暴力损伤
C:加速性颅脑损伤
D:减速性颅脑损伤
E:挤压性颅脑损伤
F:挥鞭样颅脑损伤
交感神经的低级中枢位于( )
A:脊髓灰质后角
B:脊髓灰质前角
C:脊髓灰质侧角
D:迷走神经背核
E:孤束核
硬膜外麻醉最危险的并发症是()。
A:神经损伤
B:全脊髓麻醉
C:硬膜外血肿
D:血压下降,心率减慢
E:硬膜外腔感染
女,38岁,头痛、闭经,MRI检查如图,选择最可能的诊断()
A:垂体囊肿
B:垂体梗死
C:转移瘤
D:垂体微腺瘤
E:垂体脓肿
以下对于休克的概念的说法,对的是()。
A:血压低脉率快
B:周围循环衰竭
C:有效循环血量减少,微循环血液灌注不足,细胞缺氧的综合征
D:储存于内脏,淋巴血窦中的血量减少所引起的综合征
E:心功能不全,心排出量减少,组织缺氧综合征
顶核接受( )
球状核接受( )
栓状核接受( )
齿状核接受( )
A:新小脑皮质纤维投射
B:旧小脑皮质纤维投射
C:两者均有
D:两者均无
下列哪些与小脑幕裂孔疝无关()
A:头痛、呕吐
B:两侧瞳孔不等大,意识清楚
C:昏迷、偏瘫
D:双下肢截瘫
E:意识障碍
男性,55岁,反复发作咳嗽咳白黏痰15年,渐感气促、呼吸困难3年,加重1周入院,查体示桶状胸,语音震颤减弱,呼吸音减低,呼气音显著延长。肺功能检查最可能出现的通气功能障碍是()。
A:阻塞性通气功能障碍
B:限制性通气功能障碍
C:混合性通气功能障碍
D:小气道功能受损
E:大气道功能受损
下列关于缺水的叙述错误的是()
A:高渗性缺水,细胞内缺水<细胞外缺水
B:低渗性缺水,细胞间液缺水<血浆缺水
C:中度等渗性缺水时,细胞内液变化不大
D:高渗性缺水时,缺水>缺钠
E:低渗性缺水时,细胞外液缺水>细胞内液缺水
患者男性,70岁。因“突然头痛、恶心、呕吐3小时”来诊。体检:血压190/115mmHg(1mmHg=0.133kPa),口角右偏,左侧鼻唇沟变浅,伸舌左偏,左侧肢体偏瘫。 对于此患者,下列处理不妥当的是()
A:颅脑CT检查
B:密切观察,必要时紧急手术
C:脑血管造影检查
D:加强脱水、止血、抗感染治疗
E:防治并发症
简述桥脑小脑角肿瘤的临床表现。
以下对内侧丘系叙述正确的是( )
A:在脑桥穿过斜方体
B:终止于背侧丘脑腹后内侧核
C:传导对侧躯干、四肢非意识性本体感觉
D:传导听觉
E:起自同侧薄束核和楔束核
有关锥体束的说法正确的是( )
A:内囊损伤可出现同侧肢体瘫痪
B:豆状核与下丘脑之间的是后肢
C:由中央前回发出的传出纤维构成
D:位于豆状核与尾状核之间
E:为尾状核、下丘脑和豆状核之间的白质板
患者女性,30岁,因“头痛、发热、呕吐3天”来诊。查体:体温39℃,血压110/80mmHg(1mmHg=0.133kPa),瞳孔等大、等圆,对光反射存在。颈项强直,心肺无异常发现。腰椎穿刺脑脊液检查:稍浑浊,Pandy试验阳性,葡萄糖4.0mmol/L,氯化物128.0mmol/L,白细胞计数45×106/L,中性粒细胞0.36,淋巴细胞0.64。最可能的诊断是()
A:急性化脓性脑膜炎
B:病毒性脑膜炎
C:结核性脑膜炎
D:流行性乙型脑炎
E:真菌性脑膜炎
椎管内肿瘤疼痛症状产生的原因为()
A:脊神经后根或脊髓后角细胞受刺激
B:脊髓感觉传导束受刺激
C:硬脊膜受压
D:体位改变而牵拉脊髓
E:脑脊液循环障碍
正常情况下,脑血容量的变化范围较大,其多少取决于脑血管的扩张和收缩程度。( )
关于骨巨细胞瘤的表述正确的是()
A:颅骨X线片上可有三种表现,一是多囊型,二是单囊型,三是单纯骨破坏型
B:好发于颞骨和蝶骨
C:可出现视力、视野或动眼神经、外展神经及三叉神经症状
D:骨巨细胞瘤无恶变
E:治疗以手术为主
颈内动脉的虹吸部(Siphor)包括()
A:海绵窦部
B:床突段
C:岩部
D:颈部
E:脑部
巨大动脉瘤的手术治疗,主要使用的手术方式有()
A:直接夹闭并切除动脉瘤
B:切除动脉瘤后重建动脉
C:应用窗式动脉瘤夹重建载瘤动脉
D:颈内动脉慢性结扎,动脉瘤孤立
E:动脉瘤包裹加固术