血液病学高级职称

出自:血液病学高级职称

女性，32岁，发热伴皮肤粘膜黄染，右上腹不适两周，肝脾大，HB65g/L，WBC15×10⁹/L，BPC114×10⁹/L，网织红细胞16%。尿胆原（+++），尿胆红素（-）。Coombs试验（+），诊断应考虑为（）
A:急性胆囊炎、胆石症
B:急性病毒性肝炎
C:肝炎合并继发性贫血
D:自身免疫性溶血性贫血
E:再生障碍性贫血

男，22岁，高热1周应用抗生素治疗无效。胸骨压痛明显，肝脾肋下未触及。入院次日起出现皮肤多处片状瘀斑、血尿，肌内注射局部渗血不止，血压12／8kPa。WBC3．2×10⁹／L，HCB50g／L，PLT4×10⁹／L。骨髓检查：有核细胞增生极度活跃，细胞浆颗粒粗大的早幼粒细胞占85％本例的诊断是（）
A:急性粒细胞白血病
B:急性早幼粒细胞白血病
C:急性单核细胞白血病
D:急性淋巴细胞白血病
E:急性红白血病

正常心电轴的范围是（）
A:+30°～+90°
B:-30°～+90°
C:0°～+30°
D:+90°～+180°
E:0°～+60°

男性，34岁，自幼伤口易出血不止，逐渐双膝关节疼痛肿胀变形。此次因跌倒后出现右侧臀部红肿热痛。查血常规三系正常，PCT缩短、APTT延长，FⅧ活性5％

第1题，共3个问题
(单选题)以下治疗不适合该患者的是（）
A:抗纤溶药物
B:免疫抑制剂
C:糖皮质激素
D:输注新鲜血浆
E:输注血小板

第2题，共3个问题
(单选题)患者的妻子健康（染色体检查正常），其子女应是（）
A:子女均患病
B:儿子患病，女儿携带
C:儿子健康，女儿携带
D:子女均携带
E:儿子携带，女儿健康

第3题，共3个问题
(单选题)该患者诊断是（）
A:血友病
B:过敏性紫癜
C:，TTP
D:急性关节炎
E:急性白血病

人畜共患，可引起中枢神经系统和眼部病变的是（）
A:以上都不是
B:猪囊尾蚴
C:疟原虫
D:弓形虫
E:血吸虫

保存式自身输血适应证（）
A:血红蛋白＞100g/L；血细胞容积＞0.33的心胸血管、整形外科、骨科等择期手术者
B:多种红细胞抗体或对高频率抗原的同种抗体所致的对所有供血的不配合者
C:在B选项基础上，有严重输血反应史者
D:骨髓移植供者
E:以上均是

关于缺铁性贫血，正确的是（）
A:红细胞数减少
B:血红蛋白含量明显下降
C:红细胞体积代偿性增大
D:失血可引起此病
E:内因子缺乏可引起此病

输血过敏性反应的预防下列哪项不正确（）
A:输血前30分钟应用抗组织胺药物
B:输血前30分钟应用类固醇药物
C:不输有过敏史献血者的血液
D:输洗涤红细胞
E:输注辐照血液

G6PD缺乏的红细胞内海因小体，有诊断意义的计数是（）
A:>8％
B:>7％
C:>6％
D:>5％
E:>4％

以下淋巴瘤治疗决策不正确的是（）
A:霍奇金病ⅠA、ⅡA为扩大照射
B:霍奇金病常用化疗方案为MOPP
C:ABVD方案的副作用主要为心肺不良反应
D:非霍奇金淋巴瘤化疗以CHOP为主
E:淋巴瘤患者不适宜骨髓移植

女性，26岁。因牙龈出血，面色苍白半年就诊。骨髓涂片确诊为再生障碍性贫血，给予丙酸睾酮治疗。关于雄性激素治疗再生障碍性贫血下列哪项说法是错误的（）
A:刺激红细胞生成素的分泌
B:刺激多能干细胞的分化
C:治疗有效者最早出现网织红细胞计数上升
D:治疗1个月无红细胞上升，可认为无效
E:主要不良反应是肝损害

有关下列贫血的叙述正确的是（）
A:贫血是血液系统疾病特有的表现
B:范可尼贫血是因为红细胞破坏过多所致
C:巨幼细胞贫血有"核老浆幼"现象
D:行军性血红蛋白尿是由于机械性因素造成红细胞破坏
E:遗传性球形细胞增多症是因为珠蛋白合成障碍

保存式自身输血适应症（）
A:血红蛋白>100g／L，血细胞容积>0.33的心胸血管、整形外科、骨科等择期手术者
B:多种红细胞抗体或对高频率抗原的同种抗体所致的对所有供血的不配合者
C:在B选项基础上，有严重输血反应史者
D:骨髓移植供者
E:以上均是

造血干细胞移植的早期并发症是（）
A:出血性膀胱炎
B:卡氏肺囊虫肺炎
C:肝静脉闭塞病
D:移植物抗宿主病
E:病毒感染

下面关于抗凝血酶Ⅲ（AT-Ⅲ）的描述，哪一项是错误的（）
A:是人体内最重要的抗凝物质，约占血浆生理性抗凝活性的75%
B:生成于肝脏及血管内皮细胞
C:主要功能是灭活FVa和凝血酶
D:其抗凝活性与肝素密切相关
E:对其他丝氨酸蛋白酶如FⅨa、FⅪa、FⅫa亦有一定的灭活作用

下列各项中不属于凝血障碍性疾病疾病典型症状的是（）
A:皮肤点状出血
B:关节腔出血
C:内脏出血
D:轻度损伤时出血增多
E:深部血肿

关于恶性淋巴瘤，下列哪项不正确（）
A:原发部位可在淋巴结外
B:可发生自身免疫性溶血性贫血
C:可转变为白血病
D:霍奇金病常有嗜酸性粒细胞增多
E:单独在骨髓中发现R-S细胞即可诊断

女性患者50岁，食欲不振，尿液茶色1周。检查发现：皮肤、巩膜黄染，肝大，肋下2cm，轻度触痛，脾肋下未触及，肝功检查发现STB120／μmol／L，CB60μmol／L，ALT200U／L，ALP100U／L，GGT100U／L，尿液尿胆红素及尿胆原均阳性，B超检查未见胆囊肿大及胆总管扩大。

第1题，共2个问题
(单选题)如不尽快解除黄疸，长时间持续下去将导致（）
A:胆汁性肝硬化
B:肝脓肿
C:溶血性贫血
D:胆总管扩张
E:以上均可能

第2题，共2个问题
(单选题)根据以上资料应考虑黄疸为（）
A:肝细胞性黄疸
B:溶血性黄疸
C:肝内阻塞性黄疸
D:肝外阻塞性黄疸
E:药物性黄疸

男性，56岁。因咽痛验血时发现红细胞呈缗钱样排列，进一步查血沉为100mm／h，IgG29.5g／L，IgA4.2g／L，IgM0.8g／L，白蛋白30g／L，球蛋白50g／L。血红蛋白、肾功能、多骨骼X线摄片及骨髓涂片均正常。本例最可能诊断是（）
A:多发性骨髓瘤
B:良性高丙种球蛋白血症
C:华氏巨球蛋白血症
D:轻链病
E:意义未定单克隆丙种球蛋白血症（MGUS）

可与A型标准血清发生凝集反应的血型有（）
A:B型
B:A型
C:O型
D:AB型
E:Rh阳性

患者男性，67岁，因面色苍白伴头晕纳差乏力余年，加重伴浮肿一个月入院。10余年前无明显诱因发现面色苍白，后出现头晕乏力．纳差腹胀．消瘦。一个月前见双下肢浮肿，夜尿多，活动后心悸气促，无发热，尿量正常。无尿频尿急，无咳嗽．咳痰。大便成形，未留意过大便颜色。体检：T36．8℃，P100次/分，R24次/分，BP180/105mmHg，贫血貌，全身皮肤无黄染，淋巴结无肿大，双下肢皮肤散在出血点．淤斑，胸骨无压痛，双肺呼吸音清，心界不大，律齐，各瓣膜无病理性杂音，腹软，无压痛，肝未及，脾肋下3cm，双肾区无叩痛，无病理反射，双下肢凹陷性水肿。提示：检查结果：血清叶酸3．5pg/L（2．9～18．7pg/L），血清B₁₂319ng/L（187～1059ng/L），血清铁30μmol/L（11～31μmol/L），铁蛋白280μg/L（20～250μg/L），总铁结合力33μmol/L（40～55μmol/L），胃镜示：萎缩性胃炎。肠镜：正常。骨髓内外铁染色：内铁82%，外铁+++，环形铁幼粒细胞占％，骨髓活检：ALIP（+）。该患者可以诊断为以下哪几个疾病（）
A:高血压病
B:缺铁性贫血
C:巨幼细胞性贫血
D:萎缩性胃炎
E:海洋性贫血
F:铁粒幼细胞性贫血（RAS）

女性，25岁。全身皮肤瘀点、瘀斑2月，本次月经持续10d未净来诊，妇科检查无异常。化验：Hb90g／L，WBC6．5×10⁹／L，血小板32×10⁹／L，骨髓增生活跃，巨核细胞218个／全片，以颗粒型巨核细胞为主。给予皮质激素治疗，最可能的预后是（）
A:大多数病人皮质激素治疗有效，但停药后易复发
B:90％以上病人可以治愈
C:半数病人死于颅内出血
D:常合并严重贫血
E:激素治疗无效者预后极差

一男性患者，56岁，胸骨后压榨性疼痛半天口含硝酸甘油不缓解而就诊，心电图显示Ⅱ、Ⅲ、aVF出现异常Q波，ST段弓背抬高，查体：BP150／90mmHg，心率92／min。

第1题，共3个问题
(单选题)心肌梗死在心电图上与其他疾病的鉴别要具备（）
A:Q波
B:ST段改变
C:T波改变
D:QRS时限延长
E:异常Q波、抬高的ST段、倒置的T波，并具有一定的演变规律

第2题，共3个问题
(单选题)最可能诊断的是（）
A:高血压
B:心包积液
C:急性心肌梗死
D:心律失常
E:肺心病

第3题，共3个问题
(单选题)病变部位是（）
A:下壁
B:前壁
C:后壁
D:前侧壁
E:广泛前壁

体内缺铁时，最早的表现是（）
A:贮存铁下降
B:血清铁和转铁蛋白饱和度下降
C:正细胞正色素性贫血
D:小细胞低色素性贫血
E:血清总铁结合力增高

如R-R间距为0．6s，则心率为（）
A:100／min
B:60／min
C:120次／min
D:80／min
E:75／min

我国血液病学家认为在我国海平面地区，成年男性血红蛋白低于多少为贫血（）
A:Hb<110g／L
B:Hb<130g／L
C:Hb<140g／L
D:Hb<120g／L
E:Hb<100g／L

患者，男，16岁，拔牙后出血不止，患者发育正常，体重50kg，测得BT正常，PT正常，APTT明显延长，用硫酸钡吸附血浆可纠正，而正常人血清不纠正。

第1题，共3个问题
(单选题)如将此患者的FⅧ：C提高到26%，首次应补充浓缩FⅧ（）
A:250U
B:500U
C:750U
D:1000U
E:1500U

第2题，共3个问题
(单选题)如测得其FⅧ：C为6%，该患者应为（）
A:重型血友病
B:中间型血友病
C:轻型血友病
D:亚临床型血友病
E:血友病基因携带者

第3题，共3个问题
(单选题)此患者应诊断为（）
A:维生素K缺乏症
B:血管性血友病
C:血友病A
D:血友病B
E:FⅪ缺乏症

首页 <上一页 1 2 3 4 5 下一页> 尾页