出自:烧伤外科主治医师

下列对肿瘤细胞分化的描述，错误的是（）。
A:恶性肿瘤的分化程度不同，其恶性程度亦不同
B:恶性肿瘤可分为高分化、中分化与低分化（未分化）
C:酶的活性并不随分化程度的高低而增高或降低
D:未分化显示高度恶性，核分裂较多
E:高分化接近正常分化程度，恶性程度低
急性颅内压增高的病人出现血压升高，心跳及脉搏缓慢，呼吸节律紊乱和体温升高等各项生命体征改变是指（）
A:Wellenbergsyndrome
B:Brown-Sequardsyndrome
C:Cushingsyndrome
D:Webersyndrome
E:Locked-insyndrome
男性，30岁。腹部挤压伤6小时。查体：T37.2℃，P88次／分，R12次／分，BP110/80mmHg。一般情况尚好。腹部有压痛，无反跳痛，肠鸣音存在。目前不宜采取的处理措施是（）
A:腹部X线及B超检查
B:实验室检查血尿常规和淀粉酶，必要时行诊断性腹腔穿刺
C:密切观察腹部体征及生命体征变化
D:禁食、输液
E:急诊施行剖腹探查术
骨折临床愈合的标准中，不正确的是（）
A:局部无压痛
B:局部无反常活动
C:局部无畸形
D:局部无纵向叩击痛
E:X线示骨折线模糊，有连续性骨痂通过
组织气肿限于皮下组织与筋膜，局部和全身症状较轻的是（）。
A:气性坏疽
B:梭状芽孢杆菌性蜂窝织炎
C:厌氧性链球菌性蜂窝织炎
D:破伤风
E:丹毒
男性，36岁。反复咳脓痰伴咯血1年。经内科治疗咯血停止，但患者一般情况差。临床初步诊断支气管扩张。为进一步明确病变部位及病变范围，检查方法首选（）
A:胸部X线片
B:胸部高分辨CT
C:支气管碘油造影
D:胸部MRI
E:纤维支气管镜
能诱发胃癌的是（）。
A:内分泌功能紊乱所致激素水平异常
B:前列腺素
C:泌乳素
D:亚硝胺
E:雌激素
目前最常用于胰腺癌的辅助诊断和术后随诊的肿瘤标记物是（）
A:AFP
B:PaA
C:CEA
D:POA
E:CA19-9
下列哪一项不是治疗慢性脓胸常用的手术方法（）
A:塑料球填塞术
B:改进引流方法
C:胸廓成形术
D:胸膜纤维板剥离术
E:胸膜肺切除术
现代外科认为创伤治愈的基础为（）。
A:异体组织修复
B:自身组织修复
C:人造材料修复
D:异体骨植入
E:异体皮肤移植
关于室管膜瘤的CT表现，下列正确的是（）。
A:室管膜瘤多位于侧脑室
B:CT平扫肿瘤多呈等或高密度，散在点状钙化
C:多数肿瘤增强后无明显强化
D:室管膜瘤不会发生于脑实质内
E:肿瘤内没有囊变区
脓性指头炎切开引流时切口应选择（）。
A:侧面横切口
B:侧面纵切口
C:掌面横切口
D:掌面纵切口
E:背侧纵切口
（）负责对实施情况进行监督检查。
A:上级主管单位
B:领导班子
C:行政职能部门
D:纪检监察纠风部门
下列情况中，不宜输血的是（）。
A:出血性疾病
B:贫血
C:急性左心衰
D:凝血功能异常
E:大手术出血
男性，52岁。施行直肠癌根治术时发生骶前静脉丛大出血，持续低血压状态1小时。术后继续液体复苏，第2天患者病情平稳，血压110/60mmHg，CVP4cmH2O。目前患者的CVP监测情况提示（）。
A:静脉血管张力较高
B:静脉回心血量不足
C:动脉血管张力增高
D:右心功能不全
E:胸腔内压力增高
二尖瓣狭窄的早期病理生理改变中，不会出现的是（）
A:肺静脉压升高
B:左心房压升高
C:肺毛细血管楔压升高
D:低心排血量
E:肺淤血征象
女性，69岁，不慎摔倒，自觉左髋、左膝关节疼痛，不能站立、行走。查体：左下肢外旋45°，髋部无肿胀及淤血，有纵轴叩击痛，膝关节无肿胀、压痛。最应考虑诊断（）
A:粗隆间骨折
B:髋关节后脱位
C:股骨颈骨折
D:髌骨骨折
E:股骨干骨折
男，16岁，左上腹被自行车碰伤后2小时，伤后腹痛，呕吐1次，为胃内容物，自觉头晕、乏力、口渴、心慌。查：P110次／分，BP85/60mmHg，面色苍白，四肢湿冷，左上腹见-4cm×4cm皮下淤血斑，全腹压痛，轻度肌紧张和反跳痛，以左上腹为著。叩诊有移动性浊音，听诊肠鸣音较弱。

第1题，共1个问题
(单选题)根据患者症状和体征，最可能的诊断是（）
A:肝破裂
B:脾破裂
C:空回肠破裂
D:结肠破裂
E:胰腺损伤
急性肺损伤（ALI）的诊断标准中，下列错误的是（）。
A:急性发作性呼吸衰竭
B:氧和指数（PaO2/FiO2）≤300mmHg
C:X线胸片有双肺弥漫性浸润
D:肺动脉楔压（PAOP）>18mmHg
E:存在诱发ARDS的危险因素
男性，75岁，行胃大部切除术，术后嗜睡，皮肤苍白，血清钠为122mmol/L，血清钾3.6mmol/L，血红蛋白90g/L，红细胞比容23%治疗原则中以下哪项不正确（）。
A:限制补液量
B:给予速尿
C:不可给予20%甘露醇溶液
D:给予5%氯化钠溶液
E:给予25%山梨醇溶液
男性，31岁，体重70kg。在扑灭山火时烧伤面颈（头部除外）、双上肢、后躯干、双下肢（臀部除外）2小时；查体：P160次／分，R25次／分，BP98/79mmHg。面部肿胀，声嘶，烦躁不安，手足湿冷。尿量15ml/h。患者的烧伤面积为（）
A:70%
B:72%
C:78%
D:80%
E:81%
F:86%
女性，50岁。1年前连续行走时两侧臀腿痛，需间歇性下蹲休息。开始能连续行走半小时，随后间歇期逐渐缩短，现在行走100米就出现症状，平卧时无症状。查体：腰椎4～5间隙压痛，无放射，直腿抬高左、右下肢均达80°，两下肢感觉、肌力均正常。诊断应考虑为（）
A:腰椎滑脱症
B:腰椎管肿瘤
C:腰椎管狭窄症
D:腰椎间盘突出
E:腰背部软组织劳损
低镁血症的临床特点中，不正确的是（）。
A:消化液丢失、禁食、厌食、肠吸收减少、肾排过多等均可导致缺镁
B:血清Mg2+浓度低于0.7mmol/L
C:缺Mg2+往往同时伴有Ca2+和K+等电解质紊乱
D:血清Ca2+正常的手足抽搐，给Mg2+治疗有效，表明存在酸中毒
E:缺Mg2+的症状体征与缺Ca2+相似
患肢不出现"红线"，但有条形触痛区的是（）。
A:厌氧性链球菌性蜂窝织炎
B:深层急性淋巴管炎
C:浅层急性淋巴管炎
D:急性淋巴管炎
E:丹毒
胆总管探查和"T"形管引流术，适用于（）
A:急性结石性胆囊炎
B:慢性结石性胆囊炎
C:胆总管结石、感染伴休克
D:肝左外叶胆管结石
E:胆总管扩张不明显，但合并有慢性胰腺炎
女性，28岁，患甲状腺功能亢进，经抗甲状腺药治疗后症状得到控制，决定外科手术，但唯有心率不下降（105次／分），下列哪一种作术前准备用药较合适（）
A:卢戈液
B:地西泮（安定）
C:盐酸普萘洛尔（心得安）+卢戈液
D:甲状腺片
E:盐酸普萘洛尔
肿瘤性包块在检查时，有关对其性状的描述，下列较全面、正确的是（）。
A:肿瘤大小、形状、质地、光滑否、边界、活动度、有无触痛
B:肿瘤部位、外形、质地、光滑否、边界、活动度、有无触痛
C:肿瘤大小、部位、质地、光滑否、温度、活动度、有无触痛
D:肿瘤部位、大小、质地、红肿否、边界、温度、有无触痛
E:肿瘤大小、外形、质地、光滑否、温度、活动度、有无触痛
拟行全麻的患者，经口插管难易度的评估是（）。
A:张口度
B:颈部活动度
C:下颌间隙
D:舌／咽的相对大小
E:以上都是
8个月男婴Ⅱ度烧伤时每1%面积、公斤体重额外丢失补液量为（）
A:1.0ml
B:1.5ml
C:2.0ml
D:2.5ml
E:3.0ml
女性，44岁。右拇指掌面基底部疼痛及弹响1年，加重2周。查体：该部位可扪及一小结节，有压痛，伸屈拇指时可感到弹响。最可能的诊断是（）
A:腱鞘囊肿
B:皮样囊肿
C:神经瘤
D:狭窄性腱鞘炎
E:滑膜瘤
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