出自:职业病主治医师

某女患者，40岁，企图自杀。服用大量巴比妥严重中毒，送来医院时，呼吸已经停止。马上对病人进行洗胃。无效。在没有其他对抗措施的条件下，采用了在当时还没有推广的人工肾透析治疗法进行抢救，收到了很好的疗效。为了抢救病人，采用了治疗性试验。对此做法，下面说法错误的是（）。
A:动机是好的，但得失结果一时难以下结论
B:是符合医学道德的医学行为
C:即使是抢救成功，也不合乎道德规范
D:即使不幸造成死亡或伤残，也不能逆推动机不好
E:本案例医生的选择是正确的
医学伦理学的时代性在（）。
A:医学伦理学的内容深刻反映时代的经济、社会要求和医学科学的发展和进步
B:古代医者把尊重和保护病人的健康和生命作为自己的行为准则
C:"普同一等"、"一视同仁"是古今中外医学共有的伦理观念
D:古代的医德规范今天仍然有规范医者的价值
E:医学伦理学的思想内容是医学实践和科学进步提出的客观要求
医德规范的本质是指（）。
A:医疗卫生行政官员对医务人员提出的基本道德要求
B:医务人员对自己提出的基本道德要求
C:患者对医务人员提出的基本道德要求
D:医务人员在医学活动中的道德行为和道德关系普遍规律的反应
E:患者在医学活动中的道德行为和道德关系普遍规律的反应
镉中毒的作用机制主要是（）
A:与钾离子发生竞争，影响有钾离子参与的生理活动如神经冲动的传导等
B:和钙竞争与钙调素的结合，干扰钙调素及其所调控的生理、生化体系
C:与线粒体中相关蛋白结合，导致氧化磷酸化失藕联，干扰机体的能量代谢
D:与角蛋白中的巯基结合，影响角蛋白的合成
E:干扰DNA的合成并抑制有丝分裂
全身性水肿伴重度蛋白尿见于（）
A:特发性水肿
B:心源性水肿
C:肾源性水肿
D:药物性水肿
E:丝虫病
草绿色链球菌（）
A:引起急性感染性心内膜炎最常见的微生物
B:引起亚急性感染性心内膜炎最常见的微生物
C:引起病毒性心肌炎最常见的微生物
D:引起肝炎最常见的微生物
E:引起溃疡性结肠炎最常见的微生物
肺炎胸痛放射到上腹部时病变常累及（）
A:患侧肺的下叶
B:肋胸膜
C:脏层胸膜
D:膈胸膜
E:纵隔胸膜
下述哪个部位出血可见柏油样便（）。
A:十二指肠球部
B:直肠
C:结肠
D:回盲部
E:肛门
单纯性肥胖和Cushing综合征( )
A:禁水加压试验用于诊断
B:OGTT用于诊断
C:小剂量地塞米松抑制试验用于诊断
D:螺内酯试验用于诊断
E:ACTH兴奋试验用于诊断
肾小球病变中炎症不明显的、最有代表性的是（）
A:微小病变肾病
B:膜性肾病
C:局灶节段性肾小球硬化
D:系膜毛细血管外增生性肾炎
E:系膜增殖性肾小球肾炎
女性。既往十二指肠溃疡病史10年，着凉后上腹部疼痛，2天前突然呕咖啡样胃内容物，排柏油样便，随后晕厥。估计出血量（）
A:400ml
B:500ml
C:600ml
D:800ml
E:1000ml以上
热痉挛的主要发病机制是（）。
A:体内钠、钾过量丢失
B:体温调节功能发生障碍
C:外周血管扩张和大量失水
D:排汗功能疲劳和衰竭
E:机体温度感受器失能
苯急性毒作用主要影响（）
A:内分泌系统
B:呼吸系统
C:消化系统
D:造血系统
E:中枢神经系统
胸壁局部有红、肿、热、痛表现的是（）
A:肺梗死
B:心绞痛
C:胸膜炎
D:肋间神经炎
E:胸壁炎症
下列不能使食管下端括约肌（LES）舒张的是（）
A:促胰液素
B:前列腺素E1
C:促胃液素
D:胰高血糖素
E:血管活性肠肽
男性，34岁，骤起高热，持续几小时后大汗，体温降至正常，1天后再次出现高温骤起骤降，此患者诊断优先考虑（）
A:败血症
B:伤寒
C:系统性红斑狼疮
D:疟疾
E:大叶性肺炎
女性，32岁。呼吸困难，心绞痛，查体可发现周围血管征。下列不属于周围血管征的是（）
A:毛细血管搏动征
B:脉搏短绌
C:枪击音
D:水冲脉
E:Duroziez双重杂音
以下电离辐射的效应，不属于非随机效应的是（）。
A:白内障效应
B:皮肤损伤效应
C:造血功能障碍效应
D:生育能力障碍效应
E:致癌效应和遗传效应
男性，24岁，低热、盗汗、乏力6个月，咳嗽痰中带血，诊断考虑（）
A:支气管扩张
B:慢性支气管炎
C:肺结核
D:肺炎
E:结节病
腹腔恶性肿瘤（）
A:腹水伴发热、腹痛
B:腹水伴腹块
C:腹水伴肝肿大
D:腹水伴水肿
E:腹水伴蜘蛛痣
体现医师克己美德的做法是（）。
A:风险大的治疗尽量推给别人
B:点名手术无论大小能做多少就做多少
C:只要是对患者有利的要求有求必应
D:只要是患者的要求有求必应
E:对患者有利而又无损自我利益的才去做
关于发热的分度（口腔温度）正确的是（）
A:低热36.5℃～37.5℃
B:中度发热38.0℃～39.0℃
C:高热38.5℃～39.5℃
D:超高热39.0℃～40.0℃
E:正常36.0℃～37.0℃
二尖瓣关闭不全（）。
A:局限在心尖部
B:向剑突处传导
C:向颈部传导
D:向心尖部传导
E:向左腋下传导
咯血最常见于下列疾病中的（）
A:流行性出血热
B:肺出血型钩端螺旋体病
C:支气管子宫内膜异位
D:白血病
E:肺结核
男性，65岁。出现心悸，心前区疼痛。该患者的诊断可能是（）
A:冠心病
B:感染性心内膜炎
C:病态窦房结综合征
D:动脉导管未闭
E:甲状腺功能亢进
男性，19岁，贫血10余年。查体：脾脏肿大。辅查：血清总胆红素75μmol/L，直接胆红素7μmol/L，血红蛋白75g/L，红细胞平均血红蛋白浓度（MCHC）为38%，红细胞渗透脆性试验显示脆性增高，HbF和Hb比例正常。该患者最佳治疗方法是（）
A:脾切除
B:间断输血
C:长期激素治疗
D:骨髓移植
E:泼尼松+输血+脾切除
主动脉瓣狭窄可触及（）
A:胸骨右缘第2肋间收缩期震颤
B:胸骨左缘第2肋间收缩期震颤
C:胸骨左缘3～4肋间收缩期震颤
D:胸骨左缘第2肋间连续性震颤
E:心尖部舒张期震颤
心脏收缩中、晚期（）
A:开瓣音
B:喀喇音
C:第四心音
D:心包叩击音
E:肿瘤脱落音
男性，34岁。饭后1小时突然上腹部持续性刀割样痛，阵发性加剧，查体有明显腹膜刺激征，以上腹部为著，下腹部有少量皮下淤斑。

第1题，共1个问题
(单选题)下列哪项检查最有助于诊断（）
A:胃镜检查
B:血清脂肪酶测定
C:血清淀粉酶测定
D:腹部透视
E:心电图
女性，35岁。近半年反复发热伴双手关节肿痛，甲周红斑，双下肢紫癜，实验室检查示血小板减少，尿蛋白阳性，补体降低。最可能的诊断是（）
A:类风湿关节炎
B:系统性红斑狼疮
C:血小板减少性紫癜
D:肾小球肾炎
E:血管炎
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