出自:神经内科主治医师

下列疾病发绀不伴有呼吸困难的是（）。
A:气胸
B:高铁血红蛋白血症
C:阻塞性肺气肿
D:肺水肿
E:肺炎
病人向护士透露个人隐私时，护士应把谈话内容（）。
A:告诉其主管医生
B:告诉直系家属
C:告诉同病房的基他护士
D:告诉其他病人
E:严守秘密，不告诉他人
一足部患有严重溃疡的糖尿病病人，经治疗病情未减轻，且有发生败血症的危险，此时为保证病人的生命而需要对病人截肢。这里包含的冲突是（）。
A:有利原则与公正原则的冲突
B:有利原则与尊重原则的冲突
C:不伤害原则与有利原则的冲突
D:不伤害原则与公正原则的冲突
E:不伤害原则与尊重原则的冲突
男性，30岁。呼吸困难2天就诊，发病前有鼻痒，喷嚏。继往有类似病史。查体：呼吸20次／分，双肺闻及呼气末哮鸣音，心率96次／分，律齐。

第1题，共1个问题
(单选题)动脉血气分析PaCO238mmol/L，PaO296mmHg，pH7.39。根据临床表现和血气分析结果，其病情程度分级为（）。
A:轻度
B:中度
C:危重度
D:重度
E:不能确定为哪一级
女性患者，43岁，以"头痛、项痛伴呕吐8小时"为主诉来诊。发病以来无发热，既往健康。查体：神清，体温、血压正常。右瞳孔散大，对光反射消失，右上睑下垂，眼球向上、向下、向内运动不能。脑膜刺激征阳性。辅助检查：头颅CT提示脑正中裂、大脑外侧裂和基底池呈高密度影。预后判断（）
A:安全，患者都能存活
B:遗留偏瘫
C:易复发，死亡率极低
D:易复发，死亡率高
E:必定死亡
特殊类型的昏迷是指（）.
A:木僵
B:闭锁综合征
C:精神抑制状态
D:去大脑皮质状态
E:完全性混合性失语
高血压病伴低血钾的禁用药物为（）.
A:氨氯地平
B:卡托普利
C:双氢克尿噻
D:美托洛尔
E:哌唑嗪
阻塞性肺气肿（）.
A:双侧肺下界下移
B:急性发作性呼气性呼吸困难，伴双肺哮鸣音
C:左侧叩诊实音伴气管向右侧移位
D:左侧叩诊实音伴气管向左侧移位
E:左侧叩诊鼓音伴气管向健侧移位
患者，男性，31岁，反复右侧眼眶后部疼痛3年，加重2周。患者3年前出现反复右侧眼眶后部头痛，固定于每天下午3点左右开始，持续2小时即缓解。未经正规诊治，于2个月后自行缓解。近半个月来上述头痛症状再次出现，头痛剧烈，伴有右侧结膜充血，流泪和流涕以下不是针对本病的治疗药物是（）。
A:钙离子拮抗剂
B:麦角类制剂
C:皮质类固醇
D:曲普坦类药物
E:抗癫痫药物
男性，42岁。因腹痛来诊，超声示胆石症，该患者腹痛的部位为（）。
A:中上腹
B:右下腹
C:右上腹
D:脐周
E:左下腹
淋巴瘤的特征性临床表现是（）。
A:慢性、进行性、无痛性淋巴结肿大
B:盗汗
C:贫血
D:消瘦
E:肝脾大
在急诊室，接到一农民患者，家属说患者在施用有机磷农药时，出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻、视力模糊等症状，在急诊室进行处理时，首选措施是（）.
A:使用阿托品
B:使用解磷定
C:吸氧
D:人工呼吸
E:补液治疗
肾基底膜厚，有钉突（）。
A:膜性肾病
B:狼疮肾
C:IgA肾病
D:肾盂肾炎
E:急性肾衰竭
肝肾综合征肾脏病理改变是（）。
A:肾小管坏死
B:肾皮质坏死
C:肾髓质坏死
D:功能性的损害
E:肾间质水肿
黄疸伴脾大（）。
A:急性肝炎
B:急性胆管炎
C:胆总管癌
D:肝硬化门脉高压
E:胆道蛔虫病
患者男。诊断ITP，血小板15×109/L，入院第3天突然出现脑出血，下列紧急处理措施中不适当的是（）.
A:血小板输注
B:血浆置换
C:大剂量甲泼尼龙静脉注射
D:氨肽素口服
E:静脉注射丙种球蛋白
患者，男性，16岁。因多饮、多尿伴消瘦乏力1月来诊。空腹血糖16．2mmol／L，空腹胰岛素水平0．72pmol／L（0．1mU／ml），诊断为胰岛素依赖型糖尿病。提问：在各项化验结果尚未报告之前，应选择哪项处理（）.
A:立即皮下注射正规胰岛素40U
B:输注10％，葡萄糖液以抢救可能的低血糖昏迷
C:输注0.45％氯化钠溶液
D:0.9％氯化钠溶液静脉滴注
E:0.9％氯化钠溶液静脉滴注，同时补钾
F:磺脲类降糖药加双胍类降糖药
引起呼吸过速的病因不包括（）。
A:发热
B:疼痛
C:心力衰竭
D:贫血
E:甲状腺功能低下
运动性失语病人与闭锁综合征病人都是不能说话，能理解别人说的话，他们之间最主要的区别在于（）。
A:前者发音器官肌肉无瘫痪，后者则瘫痪
B:前者一侧偏瘫，后者双侧偏瘫
C:前者可用手势表达，后者用眼球上下运动表达思想
D:意识状态不同
E:以上都不是
女性，32岁。呼吸困难，心绞痛，查体可发现周围血管征。下列不属于周围血管征的是（）。
A:毛细血管搏动征
B:脉搏短绌
C:枪击音
D:水冲脉
E:Duroziez双重杂音
有诊断为肌萎缩侧索硬化的可能（）。
A:延髓、颈髓、胸髓、腰骶髓有3个部位同时出现上、下运动神经元受累
B:延髓、颈髓、胸髓、腰骶髓有2个部位同时出现上、下运动神经元受累
C:延髓、颈髓、胸髓、腰骶髓有1个部位同时出现上、下运动神经元受累
D:延髓、颈髓、胸髓、腰骶髓有至少2个部位下运动神经元受累
E:延髓、颈髓、胸髓、腰骶髓有1个部位下运动神经元受累伴感觉障碍
关于跌倒发作的描述正确的是（）.
A:大脑中动脉缺血的特征性症状
B:常伴有意识丧失
C:下部脑干网状结构缺血导致
D:主要病变在大脑皮层
E:肢体瘫痪持续时间较长
由血管活性肠肽瘤（VIP瘤）引起的腹泻的性质为（）。
A:动力性腹泻
B:分泌性腹泻
C:渗出性腹泻
D:渗透性腹泻
E:吸收不良性腹泻
下列关于审慎的理解，最正确的是（）
A:周密谨慎
B:谨小慎微
C:认真负责
D:全神贯注
E:瞻前顾后
女性患者，70岁，双下肢无力2天。查体：双侧下肢肌力1级，T6以下痛温觉消失，深感觉正常，尿潴留。诊断考虑为（）。
A:脊髓前动脉综合征
B:吉兰-巴雷综合征
C:脊髓后动脉综合征
D:急性脊髓炎
E:腰椎间盘突出
女性，69岁。急性左心衰竭。该患者的体位为（）。
A:自主体位
B:强迫坐位
C:强迫卧位
D:被动体位
E:辗转体位
下列说法错误的是（）.
A:周期性瘫痪是由于终板电位下降引起复极化阻断
B:肌营养不良是肌肉实质性病变直接损害肌原纤维
C:线粒体肌病是因缺乏某些酶或载体不能进行正常氧化代谢，ATP生成障碍影响肌肉能量供应
D:肌炎是肌肉内炎性细胞浸润直接损害肌原纤维
E:肌强直是膜电位不稳定所致
Cushing病最多见的垂体病变是（）.
A:微腺瘤
B:小腺瘤
C:大腺瘤
D:恶性肿瘤
E:转移瘤
男性患者，63岁，6个月内出现3次突然不能言语，每次持续20分钟左右，第3次伴右侧肢体麻木，既往有房颤病史，神经系统检查正常。诊断考虑为（）。
A:癫痫
B:偏头痛
C:晕厥
D:TIA
E:顶叶肿瘤
关于慢性肾衰竭患者，GFR25ml/分时的饮食，说法正确的是（）。
A:高盐饮食
B:低蛋白饮食
C:高蛋白高糖饮食
D:低盐优质蛋白饮食
E:高脂饮食
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