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出自:神经内科高级职称
右侧面神经和展神经瘫痪,左侧痉挛性偏瘫,受损部位在()
A:右侧脑桥
B:右侧中脑
C:左侧中脑
D:左侧脑桥
E:右侧延髓
最常见的非变性病性痴呆是()
A:血管性痴呆
B:感染性疾病所致的痴呆
C:中毒性脑病
D:代谢性脑病
E:脑外伤性痴呆
脑桥出血有哪些临床特点()
A:针尖样瞳孔
B:中枢性高热
C:呼吸不规则
D:常有"三偏"综合征
E:起病急骤
多发性硬化最主要的治疗是()
A:血管扩张药
B:钾盐
C:免疫抑制剂
D:维生素B族
E:吡啶斯的明
具有中央-颞部棘波的良性儿童癫痫,下面哪项是错误的()
A:好发于儿童
B:通常局灶性发作,极少数可以继发全身性发作
C:需要早期用抗癫痫药物控制癫痫
D:一般不需治疗,可于16岁前自愈
E:多在夜间发作,症状轻微
女性,24岁,2年来有发作性神志丧失,四肢抽搐,服药不规则。今日凌晨开始又有发作,意识一直不清。来院后又有一次四肢抽搐发作。
第1题,共3个问题
(单选题)患者发作控制,清醒后应做何种处理()
A:调换其他抗癫儿药
B:询问近期服药情况,嘱正规服药
C:加大服药剂量,嘱正规服药
D:加用另一种抗癫儿药
E:停药观察1周后再考虑用药
第2题,共3个问题
(单选题)首先应选用的治疗药物是()
A:地西泮10mg静注
B:苯妥英钠0.25g肌注
C:地西泮20mg肌注
D:副醛5ml灌肠
E:苯巴比妥0.5g肌注
第3题,共3个问题
(单选题)患者目前处于下列哪一种状态()
A:癫儿持续状态
B:癫儿强直-阵挛发作
C:单纯部分发作继发全面性发作
D:复杂部分发作继发全面性发作
E:癫儿发作后昏睡期
关于脱髓鞘疾病下列描述哪项是
不正确
的()
A:脱髓鞘疾病是一组脑和脊髓以髓鞘破坏或髓鞘脱失病变为主要特征的疾病
B:中枢神经系统脱髓鞘疾病包括先天性和和后天性两大类
C:脱髓鞘疾病病理特征性表现是脱髓鞘,面神经细胞、轴突及支持组织保持相对完整
D:脱髓鞘病损分布于中枢神经系统白质
E:小静脉周围炎性细胞呈袖套状浸润
多发性硬化在MRI上表现()
A:基本改变为病灶区长T
1
、长T
2
信号
B:侧脑室周围类圆形或融合性斑块
C:半卵圆中心、胼胝体的类圆形斑块
D:脑干、小脑和脊髓呈斑点状不规则斑块
E:病程长者有脑室系统扩张,脑沟增宽
丘脑的供血动脉是()
A:大脑前动脉
B:大脑中动脉
C:大脑后动脉
D:脉络膜前动脉
E:后交通动脉
男性,30岁。持续性头痛半年伴右侧肢体阵发性抽搐就诊。眼底检查发现其双侧视乳头水肿,左侧为甚。以下处理哪项不合适().
A:给予卡马西平0.1g,每日3次
B:头颅CT检查
C:脑电图检查
D:收住入院进一步检查
E:腰椎穿刺查脑脊液
关于Wilson病的辅助检查叙述错误的是()
A:以锥体外系症状为主要表现者,早期可无肝功能异常
B:无论有无临床症状,约96%患者有骨关节X线异常
C:颅脑CT可见脑萎缩、基底节低密度灶,特别是双侧丘脑区低密度灶最具特征性
D:离体皮肤成纤维细胞培养,患者胞质内铜/蛋白比值高于杂合子及对照组
E:基因诊断在症状前诊断和杂合子检出方面显示有明显优越性
属于中间丝蛋白的有()
A:nestin
B:MAP-2
C:GFAP
D:NF
E:NeuN
男患,59岁,2天前晚上看电视时突感右侧肢体麻木、无力,2小时前全身抽搐1次,继之头痛、呕吐,急诊送来医院假设此患者住院治疗1周后突然出现全身抽搐发作1次,血压165/100mmHg,意识不清,右侧瞳孔散大,光反射(-)。可能出现的情况()
A:出血性梗死
B:脑出血再出血
C:蛛网膜下腔出血再出血
D:小脑幕切迹疝
E:癫痫持续状态
出现持续性肌无力,进行肌电图检查的主要目的为()
A:确定骨骼肌病变是多发性还是肌营养不良性
B:确定骨骼肌病变属于神经源性还是肌源性
C:确定骨骼肌病变是周期性麻痹还是重症肌无力
D:确定骨骼肌病变是格林巴-利综合征、还是糖尿病性周围神经病变所致
E:确定骨骼肌病变是肌纤维膜还是肌核病变
男,60岁,因右侧肢体无力,失语半小时就诊。体检:神志清,部分运动性失语,右侧鼻唇沟浅,右侧上肢肌力Ⅲ级,下肢肌力正常。心肺听诊未见异常,血压23.4/14.3kPa(180/110mmHg),心电图示慢性冠状动脉供血不足
第1题,共2个问题
(单选题)此时最合适的处理是()
A:脑电图检查
B:立即作脑血管造影
C:应用抗凝剂
D:降压,控制脑水肿治疗
E:CT检查
第2题,共2个问题
(单选题)观察中2小时症状,体征逐渐消失,为预防发作,出院时嘱病人最重要应作到的是()
A:坚持服用阿司匹林
B:少食脂肪
C:控制糖量
D:注意调整血压,门诊随访
E:体育锻炼
癫痫是神经系统常见疾病,年患病率为()
A:1%
B:3%
C:4%
D:5%
E:10%
某患者急性起病,口角歪向左侧,右侧鼻唇沟浅,右侧不能皱额和闭眼,右乳突皮肤红肿,压痛明显,右侧外耳道可见疱疹。以下哪项正确()
A:右侧Hunt综合征
B:右侧Horner综合征
C:右侧内囊病变
D:左侧脑干病变
E:左侧大脑半球病变
脑血吸虫主要分布地域在()
A:华北平原
B:西南山岭地区
C:长江中下游和南方13省
D:东北平原
E:西北地区
男,35岁,有时右背痛,右下肢逐渐无力,伴左足麻木,并向上扩延半年余,背痛夜间明显,呈烧灼样,于咳嗽时加剧。查体:右下肢肌力4级,肌张力增高,膝腱反射亢进,运动觉及震动觉消失,左平乳头以下痛温觉消失,腰穿脑脊液蛋白0.65g/L,椎管不全梗阻。最可能的疾病是()
A:慢性脊髓炎症
B:脊髓压迫症
C:脊髓血管畸形
D:多发性硬化
E:脊髓蛛网膜炎
能够导致胰腺炎的AEDS是()
A:菲氨酯
B:苯妥英纳
C:丙戊酸钠
D:卡马西平
E:扑米酮
用针划过患者足部外踝处,出现
趾背屈,此反射为()
A:Babinski征
B:Oppenheim征
C:Gordon征
D:Chaddock征
E:Schaeffer征
除了重症肌无力,肌疲劳试验阳性还可以出现于()
A:肌萎缩侧索硬化
B:脊髓灰质炎
C:先天性肌无力综合征
D:皮肌炎
E:兰伯特-伊顿综合征(Lambert-EatonsyndromE.
只接受对侧皮质核束支配的是()
A:动眼神经
B:三叉神经
C:展神经
D:舌下神经
E:副神经
脊髓亚急性联合变性的临床特点是()
A:多为中年发病,亚急性或慢性起病
B:常伴贫血或胃肠道疾病
C:常见深感觉障碍、感觉性共济失调及手套袜套型感觉障碍
D:可见锥体束征,下肢常重于上肢
E:括约肌功能障碍较早出现
关于脑型血吸虫病的叙述
不正确
的是()
A:我国该病多由日本血吸虫引起
B:血吸虫的中间宿主为钉螺
C:血吸虫侵入人体后在腔静脉系统发育为成虫
D:慢性型多见
E:药物治疗首选吡喹酮
一侧节段性分离感觉障碍即痛温觉障碍而触觉及深感觉保留,病变部位在()
A:同侧脊神经节
B:同侧脊髓后根
C:同侧脊髓后角
D:同侧脊髓丘脑束
E:对侧脊髓丘脑束
患者,男性,35岁。急性双下肢活动不能3天,肌力0级,躯干乳突下感觉消失,大小便潴留,双Babinski征(+)。该患者感觉障碍的类型是()
A:神经干型感觉障碍
B:脊髓横贯型感觉障碍
C:脊髓后索型感觉障碍
D:脊髓前联合型感觉障碍
E:皮质型感觉障碍
传导性耳聋的音叉试验应是()
A:Rinne试验:气导>骨导
B:Rinne试验:气导<骨导
C:Weber试验:声音居中
D:Weber试验:声音偏于健侧
E:Weber试验:声音偏于患侧
头痛问诊重点中错误的一项是()
A:病人的情绪和睡眠
B:先兆症状、伴随症状及共存的疾病
C:头痛对日常生活、工作的影响
D:躯体症状如关节痛、瘙痒等
E:头痛发病的缓急
关于多发性硬化的病因与发病机制,下列哪项正确()
A:T淋巴细胞介导的免疫损伤
B:遗传素质起重要作用
C:贫穷的人群发病率高
D:一些细胞因子参与发病过程
E:是一种自身免疫性疾病
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