出自:主管护师（护理学）

患者，女性，63岁，糖尿病病史15年。胰岛素治疗期间突然心悸、饥饿、出汗，随即意识不清。首要的措施为（）
A:加大胰岛素剂量
B:加用优降糖
C:静脉注射50%葡萄糖溶液
D:静脉滴注碳酸氢钠溶液
E:应用呼吸兴奋剂
肢体能在床面上水平移动，但不能抬起，其肌力为（）
A:1级
B:2级
C:3级
D:4级
E:5级
按手术时限分，急性化脓性阑尾炎属于（）
A:择期手术
B:限期手术
C:急症手术
D:诊断性手术
E:姑息性手术
患儿，男性，5岁。诊断肥胖症。护理措施不正确的是（）
A:每日摄入的热量必须满足机体消耗的总热量
B:提倡少量多餐，选择体积大、饱腹感明显而热能低的食品
C:运动疗法是减轻肥胖者体重的重要手段
D:帮助患儿对自身形象建立信心
E:实施生长发育监测，定期门诊观察

患者，男，27岁，车祸致右胸部疼痛，呼吸极度困难4h。护理查体：血压82/67mmHg，口唇发绀，出冷汗，气管移向左侧，右胸廓饱满，叩诊为鼓音，听诊呼吸音消失，颈部有广泛的皮下气肿。X线显示右第6肋骨骨折、肺萎缩、肋间隙增宽。临床诊断为右侧第6肋骨骨折并发气胸。医生对患者进行了胸腔闭式引流治疗。



第1题，共5个问题
(单选题)造成患者呼吸极度困难、发绀的主要原因（）
A:伤侧胸膜腔压力不断增高
B:健侧肺受压
C:静脉回流受阻
D:纵隔移向健侧
E:广泛皮下气肿

第2题，共5个问题
(单选题)护士在巡视病房时，发现引流管衔接处脱节，应立即做出的处理是（）
A:重新连接引流管
B:健侧肺受压
C:拔除引流管
D:钳闭引流管近端
E:更换胸腔引流管

第3题，共5个问题
(单选题)护士判断胸腔引流管是否通畅最简单的方法是（）
A:检查引流管是否弯曲
B:检查引流瓶中是否有引流液
C:检查患者的呼吸音是否正常
D:看引流管中是否有液体流出
E:观察水封瓶中的长管内水柱是否有波动

第4题，共5个问题
(单选题)搬动此患者时应（）
A:保持引流通畅
B:嘱患者屏住呼吸
C:用两把止血钳夹闭引流管
D:注意观察引流液排出情况
E:保持引流瓶直立

第5题，共5个问题
(单选题)该患者目前最适宜的体位是（）
A:半卧位
B:侧卧位
C:中凹位
D:头高脚低位
E:平卧位
一氧化碳中毒后出现频繁抽搐者首选药物是（）
A:脱水剂
B:利尿剂
C:冬眠合剂
D:地西泮
E:三磷腺苷
造成患者轻度伤残、器官组织损伤导致一般功能障碍的医疗事故的级别是（）
A:五级
B:四级
C:三级
D:二级
E:一级
不符合腹膜炎临床表现的是（）
A:腹痛一般都很剧烈、不能忍受，呈持续性疼痛
B:恶心呕吐常为很早出现的症状
C:脉率加快，体温反而下降，常为病情恶化的征象
D:随病情加重体温升高，年老体弱者更明显
E:腹膜炎严重者可致中毒表现或休克
急性肾盂肾炎护理措施中，下列哪项是错误的（）
A:卧床休息
B:限制水摄入量
C:按急性病期护理
D:观察药物不良反应
E:做尿培养时收集清晨第1次尿
患者，男，70岁，患高血压病20余年，未规律服用降压药物。近半年来间断胸骨后或心前区疼痛，持续3～5分钟，休息后缓解，诊为冠心病，心绞痛，医生嘱用硝酸甘油，责任护士讲解用药知识，其中哪项不妥（）
A:应卧位或坐位服药，以防发生体位性低血压
B:该药应舌下含服，不可吞服或嚼服
C:该药可扩张外周血管，减轻心脏负担
D:该药不良反应有头面部皮肤潮红、搏动性头痛等
E:服药后出现面部潮红及搏动性头痛需立即停药，不可再服用
男性，45岁，3天前车祸伤及头部，头痛、呕吐逐渐加重。用力咳嗽后突然不省人事，查体见患者左侧瞳孔散大，对光反应消失，右侧肢体瘫痪，呼吸血压不稳。应立即采取的急救措施为（）
A:立即开颅减压
B:立即行脑脊液体外引流
C:行脑脊液分流术
D:静脉输注高渗性利尿剂
E:冬眠低温疗法
住院教育可以（）
A:根据患者的病情、心理变化，进行有针对性的教育
B:以医嘱的形式对患者的行为和生活方式给予指导
C:根据季节、地域，给予常见疾病的防治教育
D:提高患者依从性
E:根据病情对患者进行的口头教育和指导
下列哪项指标不属于躯体健康测量指标（）
A:发病率
B:身高
C:体重
D:日常生活活动能力
E:体力测定
过敏性紫癜患儿皮疹部位多发生在（）
A:头颈部
B:上肢
C:躯干部
D:下肢、臀部
E:手足
与胆结石形成关系不大的生活史或健康史是（）
A:曾患胆道蛔虫症
B:喜欢肉类食物
C:身高158cm，体重75kg
D:母亲患胆结石
E:胃大部切除术后
患者男性，27岁。抬重物时突感胸闷、憋气、大汗，立即送医院检查。心率120次／分，血压90/60mmHg，X线胸片示左侧胸腔内液气平面，你认为最合适的处理方法是（）
A:胸腔闭式引流术
B:胸腔镜检查
C:胸壁固定
D:输血，观察病情变化
E:抽取胸腔液体和气体
患儿生后7天，在家接生，出现发热，烦躁不安，吸吮困难，苦笑面容，阵发性痉挛、惊厥，脐部发红。

第1题，共2个问题
(单选题)该患儿的临床诊断为（）
A:新生儿败血症
B:新生儿破伤风
C:新生儿脐炎
D:新生儿颅内出血
E:新生儿化脓性脑膜炎

第2题，共2个问题
(单选题)控制痉挛应注射（）
A:地西泮
B:氯丙嗪
C:苯妥英钠
D:苯巴比妥
E:破伤风抗毒素
患者王某，男，42岁，脊髓外伤致尿失禁，留置尿管10天，近日有发热，尿液中大量白细胞。该病人最可能出现（）
A:金黄色葡萄球菌感染
B:铜绿假单胞菌感染
C:溶血性链球菌感染
D:肺炎克雷白杆菌感染
E:大肠埃希菌感染
胰头癌最主要的临床表现是（）
A:腹痛、腹胀
B:进行性黄疸
C:食欲不振
D:消化不良
E:乏力消瘦
柳某，男性，25岁，不慎从高空中坠落，自诉头痛、头昏、继而出现昏迷，颞部淤血肿胀，鼻腔中有清亮液体流出，血压140/95mmHg，脉搏92/min，呼吸17/min，入院后行CT检查，提示颅底骨折。为促进脑脊液外漏通道及早闭合，应协助患者采取的卧位是（）
A:半坐位
B:平卧位
C:头部抬高150，患侧卧位
D:头部抬高300，健侧卧位
E:头部抬高300，患侧卧位
前列腺增生发生的唯一部位是（）
A:周边区
B:中央区
C:移行区
D:局边区和中央区
E:周边区和移行区
有机磷中毒呼吸中会带有（）
A:蒜臭味
B:鼠尿味
C:粪臭味
D:苦杏仁味
E:烂苹果味
对于术后尿潴留患者，首先应采取的处理措施为（）
A:在严格无菌操作下，进行导尿
B:肌注卡巴胆碱0.25mg
C:诱导患者自行排尿
D:下腹部热敷
E:针刺治疗
一新生儿，出生时胎龄为295天，体重为4100g，出生体重位于同胎龄儿平均体重的第90百分位以上。该新生儿属于（）
A:早早产儿
B:早产儿
C:足月儿
D:过渡足月儿
E:过期产儿
对于小儿肺炎，病室的适宜温度和湿度是（）
A:14～16℃，40%
B:18～22℃，55%~60%
C:20～22℃，70%
D:20～22℃，75%
E:22～24℃，75%
子宫峡部的下端是（）
A:组织学上口
B:解剖学内口
C:组织学内口
D:解剖学外口
E:组织学外口
有机磷农药中毒患者最早出现的症状是（）
A:中间期综合征
B:迟发性神经病
C:中枢神经系统症状
D:烟碱样症状
E:毒蕈碱样症状
护士为一位乙型肝炎病人进行肌内注射后，在处理用物的过程中不慎被注射器针头刺破皮肤，下列处理最适宜的是（）
A:碘酒消毒
B:应用干扰素
C:立即注射乙肝疫苗
D:注射丙种球蛋白
E:注射高价乙肝免疫球蛋白
关于"肾自截"下列哪项不正确（）
A:输尿管完全闭塞
B:全肾广泛钙化
C:膀胱结核好转
D:膀胱刺激症状基本消失
E:肾内病灶无结核菌
确诊支原体肺炎最常用的检测方法是（）
A:血清学检查
B:血沉
C:血常规
D:胸片
E:CT
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