出自:普通外科学高级职称

关于肠梗阻病人的病理生理变化错误的是（）。
A:梗阻以上肠蠕动减弱
B:梗阻以下肠管塌陷
C:肠壁静脉回流受阻
D:肠道细菌感染
E:肠道水肿
一病人因高热2日未能进食，自述口渴、口干、尿少色黄。检查：有脱水征，尿比重1.028．血清钠浓度为156mmol/L。治疗首先应给（）。
A:3%～5%的高张盐水
B:5%碳酸氢钠
C:5%葡萄糖溶液
D:葡萄糖盐水
E:平衡液
急性阑尾炎的最典型症状是（）.
A:乏力、头痛
B:腹肌紧张
C:恶心、呕吐
D:转移性右下腹痛
E:WBC升高
患者，男性，40岁。便后滴血2周，每日大便1次。首选的检查是（）.
A:大便隐血
B:直肠指检及肛门镜检查
C:乙状结肠镜
D:结肠镜
E:腹部CT
患者男，45岁，持续发热，体温38~39℃，右上腹部持续性胀痛，伴右肩部疼痛5d。查体：一般情况较差，肉眼可疑黄疸，右上腹压痛伴轻度肌紧张，无反跳痛。肋缘下可触及肝脏，边钝，质软，触痛阳性。继往有阿米巴痢疾病史。该患者的最可能诊断为（）。
A:急性肝炎
B:原发性肝癌
C:细菌性肝脓肿
D:肝包虫病
E:阿米巴性肝脓肿
男，65岁，因胃癌收入院。糖尿病史12年。实验室检查：血糖14mmol/L，24h肌酐清除率40ml/min，血尿素氮17mmol/L。该病人术前血糖应控制在：（）.
A:5.6mmol/L以下
B:5.6～11.2mmol/L
C:11.3～16.2mmol/L
D:18mmol/L以下
E:20mmol/L以下
女性，39岁。突发上腹剧痛2小时。查体：板状腹，全腹压痛、反跳痛，左上腹最为明显，怀疑上消化道穿孔，为进一步明确诊断，应首选（）。
A:立位腹部平片
B:X线钡餐检查
C:CT检查
D:纤维胃镜
E:腹腔诊断性穿刺
肛门坐浴注意事项是（）。
A:盆具不要大，消好毒
B:沸水降温保持40～43℃
C:肛门会阴浸入水中
D:时间15～20分钟
E:年老体弱注意安全
患者男，32岁，因“婚后2年不育”来诊。查体：左侧睾丸约14ml，右侧15ml。2次精液检测（离心后沉渣镜检）：无精子。精浆果糖检测（＋）。睾丸活检的主要目的是排除（）。
A:Kallmann综合征
B:克氏综合征
C:睾丸生精阻滞
D:唯支持细胞综合征
E:Noonan综合征
术前鉴别斜疝与直疝最主要的依据是（）。
A:疝门与腹壁动脉的关系
B:疝块的大小
C:疝块的外形
D:压迫内环口疝块能否突出
E:疝块是否容易还纳
只要治疗得当，超急排斥反应可以逆转。（）
肝硬化门静脉高压症患者出现上消化道出血，除了食管胃底静脉曲张破裂出血以外，另一种常见的病因是（　）
A:胃溃疡出血
B:十二指肠溃疡出血
C:贲门粘膜撕裂性出血
D:门脉高压性胃病
E:异位静脉曲张破裂出血
乳腺癌根治术中切断腹直肌鞘，是为了防止（）。
A:乳腺癌淋巴转移
B:乳腺癌术中播散转移
C:乳腺癌直接扩散转移
D:乳腺癌血行转移
E:遗漏癌变组织
前列腺增生在下列哪种情况下不宜手术治疗（）。
A:伴有长期、反复的下尿路感染
B:伴有反复肉眼及镜下血尿
C:合并腹股沟斜疝
D:伴有急性尿潴留病史
E:伴有尿道括约肌功能障碍
男性，51岁。汽车撞伤骨盆区后伤部疼痛，不能自行排尿，膀胱胀满，尿道口有少量血性液溢出。血压80／60mmHg。直肠指诊：指套上染有血迹。

第1题，共4个问题
(单选题)临床救治的先后顺序是（）.
A:抗休克，修复尿道、直肠修补，乙状结肠造瘘，处理骨折
B:修复尿道，乙状结肠造瘘，处理骨折，抗休克
C:抗休克，处理骨折，修复尿道、直肠损伤
D:处理骨折，抗休克，修复尿道、直肠损伤
E:处理骨折，修复尿道、直肠修补，乙状结肠造瘘

第2题，共4个问题
(单选题)休克难以纠正时，应采取的措施是（）.
A:加快输血速度
B:使用升压药物
C:使用止血药物
D:DSA栓塞髂内动脉
E:DSA栓塞髂外动脉

第3题，共4个问题
(单选题)首先要考虑的诊断是（）.
A:骨盆骨折
B:骨盆骨折合并休克
C:骨盆骨折合并休克与尿道损伤
D:骨盆骨折合并休克，尿道与直肠损伤
E:骨盆骨折合并尿潴留

第4题，共4个问题
(单选题)首先要考虑的诊断是（）。
A:骨盆骨折
B:骨盆骨折合并休克
C:骨盆骨折合并休克与尿道损伤
D:骨盆骨折合并休克，尿道与直肠损伤
E:骨盆骨折合并尿潴留
实质性脏器破裂腹腔内不凝积血的主要原因是（）。
A:血液被腹膜渗液稀释
B:凝血因子生成障碍
C:凝血酶原降低
D:出血量大
E:腹膜的脱纤维作用
男性，30岁。腹部刀刺伤2小时。剖腹探查发现肝破裂，胃和小肠破裂。手术首先要处理的损伤是（）.
A:小肠破裂修补
B:胃破裂修补
C:横结肠造瘘
D:膀胱破裂修补
E:肝破裂修补术
诊断明确的家族性腺瘤息肉病，最佳手术方案是（　）
A:回肠造瘘
B:腹会阴联合切除
C:次全结肠切除
D:全结肠切除
E:横结肠造瘘
肝外胆管的解剖特点，错误的是（）.
A:左、右肝管属肝内一级胆管
B:左肝管近似于直角与肝总管汇合
C:右肝管较左肝管长、粗
D:胆总管分十二指肠上段、十二指肠后段、胰腺段、十二指肠壁内段
E:胆囊不属于肝外胆管
回、结肠造口狭窄的原因是（）。
A:粪便和分泌物等对浆膜的刺激
B:造口过小压迫肠系膜血管
C:结肠游离不充分或外置结肠有张力
D:造口外切口过大
E:在腹壁固定造口时缝线穿过结肠全层或缝扎过紧
股疝多见于中年以上妇女，原因是（）。
A:骨盆较宽
B:联合肌腱薄弱
C:腔隙韧带薄弱
D:肥胖
E:皮肤松弛
男，60岁，因阵发性腹痛、腹胀、肛门停止排便排气已1天。8年前因阑尾穿孔腹膜炎作过手术。对此病人病变肠管的处理原则是：（）.
A:切除病变肠管
B:肠管生机正常，不必处理
C:用等渗盐水纱布热敷及普鲁卡因作肠系膜根部封闭，观察10～30分钟
D:无需处理，观察30分钟，看肠管变化
E:可以肯定肠管已坏死，将肠管外置
血清淀粉酶在急性胰腺炎发病数小时开始升高，________小时内可测得，________天内逐渐降至正常。尿淀粉酶在________小时才开始升高，下降较缓慢，________周恢复正常。
患者女，54岁，曾行子宫切除术，现瘢痕处皮肤红，并有不可回纳的肿物，伴有发热、呕吐及腹胀。诊断应考虑为（）。
A:皮肤感染
B:切口嵌顿疝
C:皮肤过敏
D:切口绞窄疝
E:切口肿瘤
男性，45岁。右上腹疼痛不适，无畏寒、发热、黄疸，B超检查时右肝有一直径3.5cm占位病变，AFP1000U/L，最有效的治疗方法是（）.
A:手术切除
B:化疗
C:放疗
D:免疫治疗
E:肝移植
肛垫下移学说是解释痔疮病因的重要学说，肛管血管垫的组成不包括（）。
A:静脉窦
B:平滑肌
C:弹性组织
D:结缔组织
E:内括约肌
急性化脓性阑尾炎，主要的病理改变是指（）.
A:炎症限于阑尾黏膜下层
B:炎症限于阑尾黏膜层
C:炎症限于浆膜层
D:腹腔内有脓性液
E:阑尾腔内积脓
患者男，50岁，节律性上腹痛10年余，主要以餐后疼痛为主，冬春季较重。于2h前突然出现上腹部剧烈疼痛，很快蔓延至全腹，伴恶心呕吐。

第1题，共3个问题
(多选题)为明确诊断和治疗，亟需做的检查项目包括（）.
A:心电图
B:腹部B超
C:立位腹部X线平片
D:白细胞计数
E:血电解质、酸碱度测定
F:腹部CT

第2题，共3个问题
(多选题)根据诊断，治疗方式应选择（）.
A:胃肠减压
B:应用抗生素
C:急诊手术
D:吸氧
E:抗休克
F:纠正水、电解质紊乱和改善酸碱平衡

第3题，共3个问题
(单选题)此时可做出的诊断为（）.（提示查体：血压正常，但见急性痛苦病容，蜷曲体位，腹肌紧张，呈板状腹，全腹压痛、反跳痛、肠鸣音减弱。）
A:急性胰腺炎
B:急性阑尾炎
C:急性十二指肠穿孔
D:急性胃穿孔
E:急性肠梗阻
F:胆结石，胆绞痛
下列哪项对诊断心脏挫伤意义不大（）。
A:心脏听诊
B:X线摄片
C:心电图
D:超声心动图
E:心肌酶学
男性患者，18岁，因固定性右下腹痛，18小时急诊行阑尾切除术，术中证实为化脓性阑尾炎伴局限性坏疽。术后6小时，病人仍感腹痛，躁动不安，未解小便，体查：T38.2℃，BP80/60mmHg，面色稍苍白，皮肤湿冷，心率108次/min，较弱，腹部稍胀，脐周及下腹压痛，轻度肌紧张，肠鸣音变弱，依据上述情况：该患者目前应考虑最可能的情况是（）.
A:肠麻痹，肠梗阻
B:腹腔内感染
C:急性尿潴留
D:阑尾残端瘘
E:腹腔内出血
首页 <上一页 196 197 198 199 200 下一页> 尾页