出自:儿外科住院医师

男，52岁。5小时前右上腹部挤压伤。查体：中上腹及背部压痛。尿检查正常。X线检查脊柱正常，膈下未见游离气体，腹膜后有少量积气。可能的诊断为（）
A:小肠损伤、穿孔
B:十二指肠穿孔
C:胃挫伤
D:胆道损伤
E:横结肠损伤、穿孔
喉癌中伴淋巴结转移者多见于下列哪种疾病（）
A:假声带癌
B:声门下癌
C:声带癌
D:声门上癌
E:喉室癌
男性，24岁，癫痫大发作半年，每月4～5次。既往：10年前（14岁时）右侧头部外伤史，当时右额顶部凹陷性骨折，下凹0.8cm，当时无阳性体征，未行手术。此次入院CT示右额顶区有一高密度阴影，直径0.5cm大小，其周围有低密度区，无占位效应。为明确诊断，除CT外，最应进行下列哪项检查（）
A:X线
B:MRI
C:EEG
D:脑血管造影
E:腰穿
成人头颈和双上臂全部烧伤面积为（）
A:12%
B:16%
C:22%
D:26%
E:32%
女，31岁。膝关节外侧撞伤。X线检查提示为左侧腓骨小头骨折，查体发现踝关节不能主动背伸，最有可能发生的损伤为（）
A:胫神经损伤
B:坐骨神经损伤
C:腓总神经损伤
D:胫前肌损伤
E:腓骨长短肌撕裂伤
表示组织密度的CT值单位为H，软组织的CT值为20～50H，脂肪为-70～-90H之间。
肺结核患者，可见到哪些病理X线征象（）
A:增殖性改变
B:纤维性改变
C:钙化性改变
D:空洞性改变
E:渗出性改变
胆汁的三种主要成分为（）
A:胆色素、胆盐、磷脂
B:胆盐、钙盐、胆固醇
C:胆固醇、磷脂、胆盐
D:胆固醇、胆色素、胆盐
E:钙盐、磷脂、胆固醇
青年工人，体重60kg，烧伤后半小时急诊入院，烧伤面积Ⅰ度10%，浅Ⅱ度20%，深Ⅱ度30%，Ⅲ度20%。

第1题，共2个问题
(单选题)第1个24小时预计补液量为（按国内通用公式）（）
A:6000ml
B:7000ml
C:8300ml
D:930ml
E:10000ml

第2题，共2个问题
(单选题)首先要预防和治疗的是（）
A:急性呼吸衰竭
B:急性肾功能衰竭
C:Curling溃疡
D:低血容量性休克
E:全身感染
预防MAS的关键是（）
A:防止早产
B:防止胎儿缺氧
C:防止PPHN
D:防止低体温
E:防止ABO溶血
男，32岁，突发性上腹部疼痛3小时，查体：腹平，全腹部压痛，腹肌呈板样强直，肠鸣音消失，肝浊音界缩小。诊断应首先考虑（）。
A:急性胰腺炎
B:急性胆囊炎穿孔伴腹膜炎
C:急性阑尾炎穿孔伴腹膜炎
D:急性机械性肠梗阻
E:溃疡病穿孔伴腹膜炎
梅克尔憩室并发消化道出血的主要原因是（）
A:憩室炎
B:憩室黏膜存在迷生组织
C:憩室与周围肠管粘连
D:憩室扭转
E:憩室内疝
诊断用超声频率一般为（）
A:2.5～5.0MHz
B:2.5～7.5MHz
C:1.0～10.0MHz
D:5.0～10.0MHz
E:5.0～7.5MHz
6岁男孩，腹痛18小时，伴呕吐2次，呕吐物为胃内容物，发热6小时，体温38.8℃，排稀黄便3次。腹部查体：腹平，双下腹压痛及肌紧张，以右下腹为著，无反跳痛，未触及包块。血白细胞13×109/L，中性粒细胞74%。诊断首先考虑（）
A:肠痉挛
B:急性肠系膜淋巴结炎
C:急性肠套叠
D:急性阑尾炎
E:急性肠炎
下列哪些是进展性结肠癌的X线表现（）
A:黏膜皱襞迂曲
B:黏膜皱襞破坏
C:充盈缺损
D:龛影
E:环形狭窄
直肠癌的主要转移途径是（）。
A:直接蔓延
B:淋巴转移
C:血行转移
D:种植转移
E:血行加直接蔓延
声像图显示为围绕睾丸的液性暗区的疾病是（）
A:肿瘤
B:睾丸炎
C:附睾炎
D:睾丸鞘膜积液
E:精索鞘膜积液
由于血脑屏障破坏所致的肿瘤增强是（）
A:脑膜瘤
B:垂体瘤
C:听神经瘤
D:胶质瘤
E:三叉神经瘤
男性，28岁，半年前左侧头部外伤，当时神清，左颞部头皮裂伤，经清创缝合术并用抗生素治疗，但术后伤口化脓，虽取出粉碎骨片，感染伤口一直流脓不愈至今，近1周嗜睡。感头痛不适，呕吐。查体：血压18/11kPa（135/83mmHg），脉搏50次／分，呼吸18次／分，多呈嗜睡状态，语音有时含糊，吐词不清，对亲人不认识，命名性失语，脑神经系统无异常发现，四肢活动正常，血象正常。在病史及检查方面，最少联想到应用利尿脱水剂的是（）
A:血压18/11kPa，脉搏50次／分
B:命名性失语
C:头痛、呕吐
D:嗜睡状态
E:血象正常
腹部脏器疾病以CT扫描为首选检查方法，胃肠道疾病则以钡剂造影为主。
下列除哪一项外其余均为肝内胆管扩张的特征性表现（）
A:平行管征
B:胆管增宽，其壁不规则
C:胆管增宽，后方同声增强
D:自肝门向肝内呈枯树枝状改变
E:朝向肝门的胆管内径逐渐变小
下述继发性肺结核活动期影像，哪项不对（）
A:厚壁空洞
B:薄壁空洞
C:肺门淋巴结肿大
D:胸腔积液
E:肺内病灶新旧程度不等
如图，纤维光导喉镜杆的外径相当于（）
A:F20号纤维光导喉镜杆的外径，能顺利通过内径F28号气管导管
B:F22号纤维光导喉镜杆的外径，能顺利通过内径F30号气管导管
C:F24号纤维光导喉镜杆的外径，能顺利通过内径F32号气管导管
D:F26号纤维光导喉镜杆的外径，能顺利通过内径F34号气管导管
E:F28号纤维光导喉镜杆的外径，能顺利通过内径F36号气管导管
晚发型新生儿败血症主要感染途径是（）
A:产道
B:呼吸道
C:泌尿道
D:消化道
E:脐部
男，40岁，烧伤后3小时入院。疼痛剧烈，感口渴。面色苍白，心率150次／分，BP85/65mmHg，头颈部、躯干部布满大小不等水疱，可见潮红创面，两上肢呈焦黄色，无水疱。

第1题，共3个问题
(单选题)其中Ⅲ度创面的处理原则是（）
A:休克期常规切痂
B:开始补液后2小时内切痂
C:休克期过后半个月内切痂
D:争取复苏平稳，尽早切痂
E:常规分次切痂

第2题，共3个问题
(单选题)该病人Ⅲ度烧伤面积为（）
A:19%
B:18%
C:39%
D:49%
E:59%

第3题，共3个问题
(单选题)该病人的烧伤总面积估计为（）
A:79%
B:54%
C:59%
D:49%
E:39%
以下哪项不是小儿肺炎的高危因素（）
A:病毒感染
B:营养不良
C:先天性心脏病
D:生活环境拥挤
E:免疫缺陷者
下列哪项被称为"无创伤性心血管造影术"（）
A:M型超声心动图
B:心脏扇形切面造影
C:多普勒彩色血流显色
D:心导管检查
E:放射性核素血管造影
肺泡表面活性物质由（）产生，（）时出现在羊水内，（）时迅速增加。
根据《医疗事故处理条例》的规定，下列情况中属于二级医疗事故的是（）
A:轻度残疾或者器官组织损伤导致一般功能障碍
B:轻度残疾或者器官组织损伤导致严重功能障碍
C:中度残疾或者器官组织损伤导致一般功能障碍
D:中度残疾或者器官组织损伤导致严重功能障碍
E:造成明显人身损害的其他后果
男性，20岁，高空作业时不慎坠下，半空中左腰部受钢管阻拦后身体落地，查神清，面色苍白，四肢厥冷，心率130次／分，血压70/50mmHg，左腰部局部隆起，皮下见大片淤斑，插入尿管，尿色清，超声提示左肾周围大量血凝块，诊断考虑（）
A:肾挫伤
B:肾部分裂伤
C:肾全层裂伤
D:肾蒂损伤
E:皮下组织大面积损伤
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