出自:病理学高级职称

结核性肉芽肿中最重要的成分是Langhans细胞。

患者男性，16岁。腹泻便秘交替，进行性消瘦2年，结肠镜检查见直肠黏膜面密布大小不一的息肉状肿物。手术切除病变肠管送检。



第1题，共2个问题
(单选题)大体观如图，镜检如图所示，正确的诊断为（　）
A:结肠增生性息肉
B:结肠幼年性息肉
C:结肠多发性腺瘤性息肉
D:结肠癌
E:结肠多发性癌

第2题，共2个问题
(单选题)有关该病的叙述不正确的是（　）
A:多见于直肠，亦见于结肠其他部位
B:常具有家族遗传性
C:不但癌变率高，而且易早期发生癌变
D:为典型的癌前病变
E:镜下增生的组织与正常黏膜无差别

糖尿病患者胰岛间质中大量淡红色均质性物质沉积。



第1题，共3个问题
(单选题)HE染色镜下如图所示，最可能的病变是（　）
A:玻璃样变性
B:黏液样变性
C:淀粉样变性
D:凝固性坏死
E:纤维素样坏死

第2题，共3个问题
(单选题)进一步确诊应进行何种检查（　）
A:苏丹Ⅲ染色
B:黏液组化检查
C:免疫组化检查
D:刚果红染色
E:PAS染色

第3题，共3个问题
(单选题)均质粉色物质是什么物质沉积而成（　）
A:色素
B:异常蛋白质
C:脂肪
D:钙盐
E:蛋白质－粘多糖
内分泌系统疾病实际上包括_______和由此引起的相应______或______。
下列炎症介质均有趋化作用，除外（）
A:前列腺素
B:白细胞三烯
C:阳离子蛋白
D:C5a
E:细菌产物
棘球蚴病不会出现下列哪种病变（　）
A:成虫雌雄同体
B:具有夜现周期性
C:肝脏是主要的好发部位
D:可导致肝、肺的棘球蚴囊肿
E:可并发感染和囊肿破裂

右心衰竭时体循环淤血，出现肝脏肿大，下肢水肿等症状。



第1题，共2个问题
(单选题)肝脏病变镜下如图，关于其病变，下列哪项说法是错误的（　）
A:肝窦扩张淤血
B:中央静脉扩张淤血
C:肝细胞脂肪变性
D:肝索与肝窦之比大于2:1
E:肝细胞萎缩

第2题，共2个问题
(单选题)长期慢性淤血，肝脏会继发哪种病变，其中不包括（　）
A:实质细胞增生
B:间质细胞增生
C:汇管区纤维结缔组织增生
D:肝脏质地变硬
E:含铁血黄素沉着
骨折后应长期卧床制动以防固定不牢。
多发性骨髓瘤起源于骨髓中的（）。
A:骨母细胞
B:造血干细胞
C:破骨细胞
D:浆细胞
E:成纤维细胞
一婴儿，出生后未进行任何免疫接种，半岁时出现持续低热，咳嗽并渐进性加重而死亡。尸检，见右肺上叶下部近胸膜处有一直径1.2cm的灰黄色炎性实变灶，肺门处淋巴结肿大。 该病的病变特征不包括以下哪一点（　）
A:原发病灶多在肺上叶下部或下叶上部近胸膜处
B:病灶X线下呈哑铃形
C:典型病变为：肺原发灶、相应的结核性淋巴管炎和淋巴结炎
D:大部分婴幼儿会发生肺内播散或全身播散
E:一般情况下临床症状轻微
慢性淋巴细胞性甲状腺炎(chronic lymphcytic thyroiditis)
非典型增生是指（）。
A:间变性肿瘤细胞特点
B:肿瘤的异型性
C:肿瘤细胞的异型增生
D:细胞异型增生，未累及上皮全层
E:无浸润、无转移的肿瘤性增生
如图为脑出血的大体观，有关该病变的叙述正确的是（）
A:通常出血量小
B:属漏出性出血
C:多由于较大的血管破裂所致
D:由毛细血管和毛细血管后静脉通透性增加所致
E:凝血因子缺乏亦是主要原因
主动脉粥样硬化巨检如图，镜下观如图所示，该病变最佳名称为（　）
A:脂纹
B:纤维斑块
C:粥样斑块
D:粥瘤性溃疡
E:动脉瘤形成

患者男性，58岁，因阵发性头晕，视物模糊，血压升高入院，CT示左侧肾上腺肿物。



第1题，共3个问题
(单选题)行手术切除，巨检如图：肿瘤直径3cm，包膜完整，切面灰红色，部分区可见出血，镜下如图所示，可见以下哪项病变（　）
A:细胞核仁明显，核异型性多见，核分裂象多见
B:瘤细胞多边形，胞界不清
C:经福尔马林固定后，胞浆呈嗜酸性
D:可见肿瘤侵包膜及血管现象
E:可见肿瘤侵入肾上腺周围脂肪组织

第2题，共3个问题
(单选题)正确的诊断是（　）
A:肾上腺嗜铬细胞瘤
B:肾上腺恶性嗜铬细胞瘤
C:肾上腺皮质腺瘤
D:肾上腺皮质癌
E:肾上腺转移癌

第3题，共3个问题
(单选题)肾上腺嗜铬细胞瘤和恶性嗜铬细胞瘤的鉴别，正确的是（　）
A:肿瘤侵入血管为恶性
B:肿瘤细胞出现异型、怪异核为恶性
C:肿瘤侵破包膜为恶性
D:瘤组织侵入肾上腺脂肪组织为恶性
E:有恶性高血压表现者为恶性
主动脉粥样硬化主要见于其______壁及______处；腹主动脉处最严重，其次是______和______，再次是______。
一15岁男孩发生颈左侧淋巴结肿大，并伴高热，可能发生的疾病除外（）。
A:急性非特异性淋巴结炎
B:淋巴结猫抓病
C:经典型霍奇金淋巴瘤
D:血管免疫母细胞性淋巴瘤
E:淋巴母细胞淋巴瘤/急性淋巴母细胞白血病
流行性脑膜炎的临床表现中，哪项是错误的（）。
A:脑脊髓膜刺激征
B:颅内压升高症状
C:脑脊液混浊或脓样
D:脑脊液血性
E:皮肤可有瘀点和瘀斑
关于增生，下述哪项是不正确的（）。
A:增生的组织、器官体积增大
B:增生就是实质细胞增多
C:过度的增生就会发生肿瘤
D:增生与激素和生长因子作用有关
E:生理和病理情况下都可发生增生
血吸虫病时，引起机体严重损害的是（）。
A:尾蚴
B:童虫
C:成虫
D:虫卵
E:死亡虫体
下列哪项是颗粒细胞瘤的特点（）。
A:AFP高
B:有Call-Exner小体
C:伴发男性化体征
D:分泌雄激素功能
E:有S-D小体
沃-弗(waterhouse-Friederichsen)综合征发生于（　）
A:中毒性痢疾
B:爆发性流行性脑脊髓膜炎
C:流行性乙型脑炎
D:白喉
E:猩红热
干细胞(stem)
慢性风湿性心脏病左心室、左心房同时扩大时，常说明（）
A:主动脉瓣关闭不全
B:二尖瓣狭窄
C:二尖瓣关闭不全
D:主动脉瓣狭窄
E:以上都不是
灰色肝样变(gray hepatization)
下列哪些因素可直接引起细胞的损伤（　）
A:遗传因素
B:精神因素
C:生长因子
D:免疫反应
E:化学因素
男，40岁，原有风湿性心瓣膜病主动脉瓣关闭不全，因劳累性呼吸困难1周就诊。体检：胸骨左缘第3、4肋间有舒张期哈气样杂音，心尖部有舒张期杂音。关于心尖部舒张期杂音是器质性或是相对性狭窄的鉴别，较不可靠的是（）。
A:杂音特点：是否粗糙、递增或递减，有否震颤等
B:拍击性S1：有或无
C:开瓣音：有或无
D:心房颤动：有或无
E:X线心影：呈二尖瓣型或呈主动脉型
风湿病的基本病理变化是（　）
A:风湿性肉芽肿形成
B:结缔组织的淀粉样变化
C:结缔组织的黏液样变性
D:结缔组织的纤维素样变性
E:浆膜的浆液性和(或)纤维素性炎症
下列哪些器官的梗死灶常为三角形（　）
A:肾
B:脾
C:肺
D:心
E:脑
甲状腺功能亢进，甲状腺的镜下可见（　）
A:滤泡上皮增生
B:上皮细胞不典型增生
C:滤泡内胶质稀疏，可见吸收空泡
D:间质血管充血
E:淋巴细胞浸润
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