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出自:临床执业助理医师
患者男,18岁。左上臂近端疼痛、肿胀1个月。就诊时X线片显示:左肱骨上段膨胀性囊状透亮区,边界清,内有骨性间隔将囊腔分成蜂窝状。最可能的诊断是()
A:骨囊肿
B:骨纤维性结构不良(又称骨纤维异样增殖症)
C:动脉瘤样骨囊肿
D:内生性软骨瘤
E:骨肉瘤
一个5岁男孩,低热、颈痛数月,检查见颈部旋转受限,X线侧位片可见寰椎向前脱位,咽后壁增宽,其诊断最大可能为()
A:外伤性寰椎脱位
B:自发性寰椎脱位
C:咽后壁脓肿
D:寰、枢椎结核
E:寰、枢椎畸形
假性球麻痹的病变部位在()
A:副神经核
B:舌咽、迷走神经、舌下神经
C:双侧皮质延髓束
D:皮质脊髓束
E:脊髓丘脑束
患者男,12岁。右阴囊肿大3年,晨起变小,活动后增大。查:右阴囊肿大,可触及囊性感,挤压时缩小,缩小时可触到睾丸,透光试验阳性,应诊断为()
A:右斜疝
B:右睾丸鞘膜积液
C:右精索鞘膜积液
D:右睾丸交通性鞘膜积液
E:右精索静脉曲张
缩宫素对子宫平滑肌作用的特点是()
A:小剂量即可引起肌张力持续增高,甚至强直收缩
B:子宫肌对药物敏感性与体内性激素水平无关
C:引起子宫底节律性收缩,子宫颈松弛
D:妊娠早期对药物敏感性增高
E:收缩血管,升高血压
儿童、青少年患急性肝炎主要由哪种肝炎病毒引起()
A:甲型肝炎病毒
B:乙型肝炎病毒
C:丙型肝炎病毒
D:戊型肝炎病毒
E:丁型肝炎病毒
女性.28岁,结婚3年未孕,月经规律。妇科检查:子宫正常.双侧附件正常。男方精液检查正常。本例应首先进行()
A:阴道脱落细胞学检查
B:输卵管通畅检查
C:宫颈黏液结晶
D:子宫内膜病理检查
E:子宫输卵管造影
26岁,原发不育,月经减少4个月,诊断性刮宫未发现异常。妇科检查子宫稍小,活动欠佳,双侧可触及不规则包块、质硬。最可能的疾病是()
A:月经失调
B:慢性盆腔炎
C:卵巢肿瘤
D:输卵管结核
E:子宫内膜异位症
绝经后出现血性白带除生殖器恶性肿瘤外,最常见于()
A:宫颈柱状上皮异位
B:宫颈息肉
C:宫腔积脓
D:萎缩性阴道炎
E:外阴阴道假丝酵母菌病
12岁学生,发热3天,食欲不振,恶心、呕吐,自以为胃肠感冒,晨起发现尿黄加深,双目黄染,即前往医院就诊,首先应做哪项检查()
A:肝功能
B:血常规
C:尿常规
D:肝胆脾B超
E:戊肝抗体
患者60岁,走路时双脚踩棉花感,睁眼站立稍不稳,Romberg征极明显,双下肢音叉振动觉缺失,病变在()
A:小脑
B:脊髓后索
C:脊髓侧索
D:脊髓后角
E:大脑额叶
癌与肉瘤的主要病理区别是()
A:发生的部位不同
B:肿瘤的大小不同
C:肿瘤的颜色不同
D:发生的年龄不同
E:组织来源不同
患者女,25岁。肛门疼痛2天,无便血。检查:体温36.7℃,肛门口有直径1cm黯紫色肿物,表面光滑,边界清楚,质硬,触痛明显。最可能的诊断是()
A:血栓性外痔
B:肛门黑色素瘤
C:内痔脱出坏死
D:直肠息肉脱出
E:肛裂所致前哨痔
12岁男孩,全头型帽状筋膜下血肿。首选的治疗措施是()
A:加压包扎,静脉滴注止血药物
B:穿刺抽血,静脉滴注止血药物
C:待其自行吸收,静脉滴注止血药物
D:穿刺抽血+加压包扎
E:切开引流+加压包扎
左肺上叶边缘性肺癌下列哪项检查意义最小()
A:用蓄痰集检法作细胞学检查
B:CT检查
C:气管镜检查
D:胸部X线
E:B超引导下经胸壁肿块穿刺活检
下列哪类说法符合神经症概念()
A:神经症起病常与精神因素无关
B:神经症临床症状多样,可有相应病理改变
C:神经症患者都有人格改变
D:神经症患者常有精神病性症状
E:常因素质及心理社会因素共同作用而起病
初产妇,临产5小时,全腹痛1小时,阴道少量出血。检查:血压80/50mmHg,脉搏120次/分。腹部检查:子宫板状硬,胎位不清,胎心听不到。最可能的诊断是()
经产妇,临产16小时,破膜18小时。宫缩强,下腹压痛,枕左前位,先露高,胎心150次/分,宫口开大2cm,胎头双顶径9.6cm,导尿见肉眼血尿。最可能的诊断是()
A:子宫破裂
B:先兆子宫破裂
C:胎盘早剥
D:忽略性肩先露
E:脐带脱垂
咽下不畅,X线呈食管腔狭窄半月形,黏膜光滑完整()
A:食管癌
B:贲门失弛缓
C:食管腐蚀性灼伤
D:食管憩室
E:食管平滑肌瘤
风疹与麻疹的主要鉴别点是()
A:皮疹全身性分布
B:发热第1~2天开始出皮疹并于1天内出齐
C:皮疹为充血性斑丘疹
D:风疹无呼吸道症状
E:WBC数减少
非预激综合征的器质性心脏病患者伴心室率增快或心功能不全时,需立即用药,首选()
A:洋地黄
B:硝普钠
C:西地兰
D:胺碘酮
E:奎尼丁
细胞膜内外正常Na
+
和K
+
浓度差的形成与维持是由于()
A:膜在安静时对K
+
通透性大
B:膜在兴奋时对Na
+
通透性增加
C:Na
+
、K
+
易化扩散的结果
D:细胞膜上Na
+
-K
+
泵的作用
E:细胞膜上ATP的作用
对于青霉素高度耐药的肺炎球菌肺炎,应首选的抗生素是()
A:头孢唑啉
B:阿莫西林
C:氨苄青霉素+棒酸
D:头孢曲松
E:红霉素
对于失血量小于自身血容量的20%的急性失血患者,临床医师应给予输注()
A:新鲜全血1单位
B:新鲜冰冻血浆600ml
C:血小板1个治疗量
D:红细胞悬液2单位
E:晶体液和胶体液,原则上不输血
支气管哮喘的肺功能异常,主要表现在()
A:肺活量减少
B:最大通气量增加
C:第一秒用力呼气量减少
D:弥散量减少
E:肺容量减少
骨折引起脂肪栓塞是由于()
A:患者肥胖
B:脂肪肝
C:骨筋膜室压力过高
D:创伤的应激作用
E:静脉压力增高
男,36岁。间断上腹痛10余年,饥饿及夜间加重。1天前饮酒后腹痛加剧,1小时前排柏油样便300ml,伴头晕。为明确诊断,首选的检查是()
A:腹部B超
B:上消化道钡剂造影
C:胃镜
D:结肠镜
E:粪常规+隐血
患者女,46岁。经量增多及经期延长,此次月经量多且持续12天,妇科检查子宫稍大稍软。本例有效的止血措施选择是()
A:静脉注射巴曲酶(或6-氨基己酸)
B:口服大剂量雌激素
C:口服大量甲羟孕酮
D:口服甲睾酮
E:行刮宫术
颅底骨折的诊断主要依据()
A:病史
B:临床表现
C:X线摄片
D:B超
E:MRI
下列何药有升高血糖的作用()
A:螺内酯
B:氨苯蝶啶
C:依他尼酸
D:氢氯噻嗪
E:阿米洛利
肾病综合征预防性抗凝治疗的指征是()
A:出现尿频尿急尿痛
B:出现血尿
C:出现蛋白尿
D:血浆清蛋白<20g/L
E:高血压
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