出自:外科住院医师

手术室常用的化学消毒剂有（）
A:1：1000新沽尔灭
B:10％甲醛溶液
C:器械溶液
D:95％酒精
E:络合碘
腰椎结核临床常见的体征是（）
A:拾物试验阳性
B:直腿抬高试验阳性
C:"4"字试验阳性
D:Thomas征阳性
E:斜板试验阳性
男，55岁。近1个月来上腹部疼痛，低热，体重减轻，2周前尿色变深，继而巩膜、皮肤进行性黄染。查体：肝肋下4cm，边缘钝，右上腹可及6cm×4cm大小的梨形肿块。

第1题，共3个问题
(单选题)为确认右上腹肿块是否是肿大的胆囊，最合适的检查方法为（）
A:扪诊时有无囊性感
B:检查十二指肠降部有无弧形压迹
C:B超
D:CT
E:经皮穿刺

第2题，共3个问题
(单选题)如果患者大便潜血阳性，最大的可能是（）
A:胰腺癌
B:壶腹癌
C:胆管下段癌
D:胆管上段癌
E:胆囊癌

第3题，共3个问题
(单选题)诊断梗阻性黄疸最有价值的指标是（）
A:SGPT正常
B:HBsAg阴性
C:尿胆原阴性
D:B超示肝内外胆管扩张
E:AEP230U／L
手部主动活动障碍，被动活动正常，其原因（）
A:前臂肌肉缺血性挛缩
B:指间关节或掌指关节损伤
C:伸肌肌腱断裂粘连
D:上肢主要神经损伤
E:皮肤瘢痕挛缩
男性，5岁。突起高热、畏寒3天。查体：体温39．1℃，脉搏118次/分。左侧膝关节明显红肿、压痛，活动时疼痛剧烈，浮髌试验（+）。下列处理不正确的是（）
A:局部固定
B:大剂量抗生素
C:关节内注射抗生素
D:补充营养，全身支持疗法
E:切开引流
腹穿液为草黄色，静止后易凝固，应为（）
A:结核性腹膜炎
B:胃十二指肠溃疡急性穿孔
C:急性阑尾炎
D:绞窄性肠梗阻
E:实质脏器损伤
患儿8岁，左胫腓骨中段骨折3个月，X线片见胫腓骨中段斜行骨折，断端对位65%，向前成角100，重叠1．0cm已愈合。首选处理应（）
A:切开复位，钢板固定
B:切开复位，髓内钉固定
C:手法折骨，石膏固定
D:手法折骨，持续牵引
E:不需治疗
心脏病人的麻醉原则，哪项最正确（）
A:平稳诱导
B:多项监测
C:心血管稳定
D:通气满意
E:以上均是
流行性出血热，患者的毛细血管损伤，主要表现在（）
A:充血
B:出血
C:血浆外渗
D:以上全不是
临床诊断为脑震荡病人，可存在有（）
A:有逆行性遗忘，昏迷时间常大于30分钟
B:神经系统检查一定有病理反射
C:脑脊液常规、生化有异常
D:CT检查可有阳性表现
E:脑干听觉诱发电位可有异常
伤后患者下肢处于短缩、外展、极度外旋位，可能的诊断是（）
A:股骨颈骨折
B:股骨粗隆间骨折
C:股骨上1/3骨折
D:股骨上中段骨折
E:股骨髁上骨折
全身麻醉中出现血压升高，脉搏增快，呼吸加深加快和肌紧张度增加是（）的早期表现。
患者男性，48岁，因"多发伤1天"入院，拟进行营养支持治疗，对该患者每天合适的能量摄入是（）
A:10～20kcal／kg
B:20～30kcal／kg
C:30～40kcal／kg
D:40～50kcal／kg
E:＞50kcal／kg
男，28岁，尿急、尿痛伴尿道口脓性分泌物2天就诊，患者否认有不洁性行为史。最适宜的进一步检查是（）
A:前列腺液常规
B:尿常规
C:血常规
D:尿细菌培养
E:尿道分泌物涂片
关于结肠手术的麻醉，哪项错误（）
A:右半结肠手术选用T间隙穿刺
B:左半结肠手术选用L间隙穿刺
C:麻醉中宜监测心电图和血压
D:新霉素与肌松药无协同作用
E:进腹前适量给予辅助药，消除内脏牵拉反应
在颅脑外伤中，属间接暴力致伤的方式有（）
A:加速伤
B:减速伤
C:对冲伤
D:挤压伤
E:颅骨和脊柱连接处损伤
患者男性70岁，在低位腰麻下行前列腺电切术，术中以4%甘露醇液冲洗膀胱。2小时后患者诉呼吸困难，双肺底闻及湿啰音，最可能的诊断是（）
A:水中毒
B:水中毒合并急性左心衰
C:肺栓塞
D:支气管哮喘发作
E:冠心病合并左心功能不全
狂犬病的临床表现有（）
A:怕水、怕光、怕声“三怕”症状
B:流涎
C:肌肉痉挛
D:以上全是
老年病人脊麻的特点是（）
A:起效慢，扩散广
B:起效快，扩散广，作用维持短
C:起效快，扩散广，作用时间长
D:起效快，扩散范围小
E:起效慢，扩散范围小
双侧输尿管结石引起的肾功能衰竭是（）
A:肾前性肾功能衰竭
B:肾后性肾功能衰竭
C:肾性肾功能衰竭
D:以上都是
E:以上都不是
肾脏手术的病人3个月内接受过激素治疗或者需行肾上腺手术的病人，术前均应给予（）
A:阿托品，苯巴比妥
B:激素
C:镇静药物
D:止血药物
E:降压药物
为了加速蒸发器的蒸发速度，下列哪些方法可实现（）
A:给蒸发器直接加热，且保证麻醉药液不受破坏
B:蒸发室内装吸收芯，并将其下部浸泡于麻醉液体中
C:将气体通入麻醉液体中，增加接触面积
D:增加麻醉药液表面气流量
E:给蒸发器间接加热
下列因素造成麻醉意外，哪些属管理不当所致（）
A:氧流量过低
B:术中突然大动脉瘤破裂出血
C:气管导管被分泌物堵塞
D:气管导管脱出气管滑入食管
E:气管导管与麻醉机回路脱离
女性，45岁，外伤致左股骨颈骨折，X线片示股骨颈完全骨折、股骨头有旋转并且部分移位，骨折部位位于股骨颈中部。此时可选择的治疗有（）
A:更换内固定
B:取出内固定，进行功能锻炼
C:服用调节骨代谢药物
D:继续观察，注意休息
E:植骨
F:人工全髋关节置换
男性，50岁，因腹膜后肿瘤剖腹探查，术中暴露分离腹膜后巨大肿瘤过程中，血压突然下降至9.3/6.7kPa（70/50mmHg），脉搏122次／分，面色苍白，出冷汗，恶心。下列病人存在（）
A:感染性休克
B:神经源性休克
C:心源性休克
D:损伤性休克
E:失血性休克
下列有关CVP波的描述错误的是（）
A:波形与心脏活动和心电图之间有恒定关系
B:有a、c、v三个正波和x、y两个负波
C:房颤病人a波高大
D:肺高压时出现较大a波
E:三尖瓣反流病人x波下行支消失，v波变大
患者女性，46岁。因患类风湿关节炎长期服泼尼松片30mg／d。今起出现发热，伴气急、咳嗽、痰多，肺部闻及湿啰音，胸片示双肺弥漫性渗出性改变，动脉血气分析示PaO45mmHg，PaCO35mmHg，拟诊ARDS。

第1题，共3个问题
(单选题)为改善低氧，下列哪一项措施是最合适的（）
A:气管切开后机械通气
B:经口气管插管机械通气
C:面罩吸氧
D:鼻导管吸氧
E:BiPAP辅助通气

第2题，共3个问题
(单选题)患者试脱机后第二天又出现呼吸费力，并出现体温升高，气道分泌物增多，再次接呼吸机辅助通气。2周后予气管切开的主要目的是（）
A:气管插管2周以上，防止气道狭窄
B:患者感觉更舒适
C:便于吸痰
D:减少喉部损伤
E:避免长期插管引起气囊破裂

第3题，共3个问题
(单选题)经治疗后，患者病情有好转，以SIMV模式辅助通气，呼吸频率6次／分，PEEP5cmH2O，SpO295％，准备试脱机，下列监测指标哪项提示不能顺利脱机（）
A:自主呼吸频率＜25次／分
B:动脉血气PaO2＞75mmHg
C:Vt＞0.6ml／kg
D:最大吸气压＜20cmH2O
E:血压90／60mmHg
产科麻醉的原则是（）
A:确保母子安全
B:满足手术要求
C:防止呕吐误吸
D:简单、迅速
E:防止术后并发症
关于多发伤抢救时机正确的是（）。
A:严重创伤6小时内的及时救治对预后有重大意义
B:严重创伤3小时内的及时救治对预后有重大意义
C:严重创伤2小时内的及时救治对预后有重大意义
D:严重创伤1小时内的及时救治对预后有重大意义
E:严重创伤0.5小时内的及时救治对预后有重大意义
使瞳孔缩小的因素有（）
A:肾上腺素
B:视近物
C:副交感神经兴奋
D:阿托品
E:有机磷农药
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